Moderna läkemedel för behandling av Alzheimers sjukdom

Alzheimers sjukdom är uppkallad efter psykiater som först beskrev sin kliniska bild. Denna patologi är typisk för äldre (över 60 år). Men i sällsynta fall noteras det hos ungdomar. I denna situation utvecklar en person demens. Därför är det nödvändigt att veta orsakerna och de första symptomen på sjukdomen. Moderna läkemedel för behandling av Alzheimers sjukdom botar inte patologi, men kan bromsa eller stoppa ytterligare förstörelse av neuroner och deras samband.

Sjukdomens etiologi

Modern medicin har ännu inte besvarat frågan om vad som är orsaken till utvecklingen av Alzheimers sjukdom. Det är därför det inte finns något sätt att effektivt behandla en sjuk person. Trots allt, utan att känna till den etiologiska faktorn, är det omöjligt att utrota den. Vid behandling av Alzheimers sjukdom kämpar läkemedel endast med kliniska manifestationer.

Det finns ett antal faktorer som kan leda till utvecklingen av patologi:

  1. Ärftlig predisposition. I detta fall ökar chansen att bli sjuk dramatiskt om nära släktingar lider av denna sjukdom.
  2. Tobaksrökning och överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker leder till en försvagning av kroppen, mot bakgrund av vilken olika patologiska tillstånd uppstår.
  3. Öppna och stängda huvudskador med hjärnskador.
  4. Förekomsten av sjukdomar som diabetes mellitus och hypertoni.
  5. Avslag på en hälsosam livsstil. Om du inte ger kroppen fysisk och mental stress, finns det en stor sannolikhet för personlighetsförsämring..

Klinisk bild

De första tecknen på sjukdomen förefaller långt före upptäckten av patologi, men är inte typiska. De kan lätt förväxlas med kronisk trötthet, stress och psykologiska ålderskriser..

Symtomen beror på scenen i den patologiska processen:

  1. Det tidiga stadiet kännetecknas av en försämring av kortvarigt minne: en person glömmer händelserna som hänt honom nyligen, men han kommer ihåg vad som hände för många år sedan i detalj. Det blir svårt att komma ihåg viktig information. Vissa ord faller helt enkelt ur minnet, och patienten kan inte komma ihåg dem..
  2. Mittsteget i utvecklingen av patologi har ett vitare livligt uttryck:
    - en kraftig försämring av minnet;
    - en person hängs upp i samma situationer eller fraser (ständigt upprepar dem);
    - det finns aggression i beteende och handlingar;
    - desorientering i tid och rum;
    - patienten känner inte igen kända personer.
  3. Allvarligt stadium av sjukdomen. En person förlorar förmågan till egenvård. Allvarliga störningar i psyken, tal, motorisk funktion, syn och hörsel noteras. Svår demens utvecklas.

Att hantera sjukdomen är inte så lätt: det finns inga effektiva läkemedel mot Alzheimers sjukdom. Alla läkemedel, även de nyaste, som används i detta fall, har en förebyggande, symptomatisk och stödjande effekt..

Alzheimers sjukdomsbehandling

Läkemedel för behandling av Alzheimers sjukdom väljs individuellt utifrån ett antal faktorer:

  • graden av utveckling av patologi;
  • patientens fysiska och mentala tillstånd;
  • yttrande från släktingar eller nära människor;
  • patientens ålder;
  • prognos för utvecklingen av patologi;
  • vilken medicin som redan används.

Terapi omfattar inte bara läkemedelsanvändning, utan också noggrann patientvård. Han måste få både medicinsk och psykologisk och social hjälp. Komplett och balanserad kost är också viktigt, vilket kommer att hjälpa till att upprätthålla kroppens vitalitet..

Drogbehandling

  • Kolinesterashämmare är läkemedel som hjälper till att bromsa utvecklingen av patologiska förändringar i hjärnans vävnader. Denna sjukdom leder till förstörelse av en viktig kemikalie, acetylkolin. Det är ansvarigt för minne och tänkande. Med sin brist försämras minnet och andra kognitiva processer. Läkemedlen bör tas på kurser som inte varar mer än ett år. Det exakta receptet görs av läkaren baserat på patientens tillstånd.

De mest populära läkemedlen i denna grupp som används vid behandling av Alzheimers sjukdom:

  1. "Arisept". Dessa är tabletter för oral administrering och resorption. De ordineras oavsett sjukdomens stadium..
  2. Nytt läkemedel "Razadin" (gammalt namn "Reminil"). Olika doseringsformer finns tillgängliga: lösning, kapslar, tabletter för absorption i munhålan. Detta läkemedel föreskrivs för behandling av de tidiga och mitten stadierna av utvecklingen av den patologiska processen..
  3. Exelon. Det finns flera typer av detta läkemedel: lösning, gel och kapslar. Med sin hjälp utförs terapin av sjukdomens initiala stadier..

Biverkningar av läkemedel i denna grupp är olika, men utgör inte en fara för livet:

  • dyspeptiska störningar (illamående, kräkningar, lös avföring);
  • sömnstörning;
  • viktminskning;
  • aptitlöshet.

Läkemedlet Namenda förskrivs ofta i kombination med ovanstående läkemedel. Det hjälper till att förbättra patientens tillstånd:

  • förbättrar minnet;
  • påskyndar tankeprocesser;
  • patienten blir mer aktiv.

Detta läkemedel är indicerat för behandling av patienter med måttliga till svåra stadier av sjukdomen. Biverkningar är:

  • smärta i huvudet;
  • Trötthet;
  • tystnad av medvetande;
  • yrsel;
  • minskad tarmmotilitet (förstoppning).

Symtomatisk terapi

För att förbättra patientens tillstånd och livskvalitet är det nödvändigt att bli av med symptomen på Alzheimers sjukdom..

  1. Antipsykotika ("Haloperidol", "Eperazin", "Droperidol" och många andra). De används för att lindra hallucinationer och villfarelser. Men de har betydande biverkningar:
    - skakning av övre extremiteter och skakning av huvudet;
    - en ökning av mängden utsöndrad saliv;
    - muskelspänning och rörelse stelhet.
    Biverkningar utvecklas på grund av en minskning av dopamininnehållet i vävnaderna i hjärnan, eftersom lugnande medel främjar dess eliminering.
  2. Antidepressiva medel är nödvändiga för patienter med utvecklingen av depressivt syndrom, som inkluderar manifestationer av panikattacker, aggressivt beteende, tvångsmässig rädsla och upplevelser. Sådana mediciner måste tas strikt enligt anvisningarna, eftersom de leder till nervös spänning, och en överdos kan leda till allvarliga konsekvenser (kramper, hypertoni, dyspeptiska störningar) och till och med döden.
  3. Normotimics (till exempel "Carbamazepine") hjälper till att normalisera patientens humör.
  4. "Cerebrolysin" används för att förbättra cerebral blodtillförsel.
  5. "Glycin" hjälper till att bli av med psyko-emotionell överbelastning. Det finns som en sublingual tablett (under tungan).

Hjälp från nära och kära

Hjälp och stöd från släktingar och vänner är av stor vikt vid behandlingen av denna patologi. En sjuk person måste tas ut från ett depressivt tillstånd. Han måste uppmuntras, roas och munas upp. Det är viktigt att berömma patienten för även de minsta oberoende handlingarna..

Så att en sjuk person självständigt kan navigera i rymden, kan du utarbeta en tydlig handlingsplan för honom. Experter rekommenderar att man signerar objekt och personer på fotot så att patienten själv kan komma ihåg namnen.

Med en sjuk person är det nödvändigt att engagera sig fysiskt och utveckla hans mentala förmågor (läsa, lösa logiska problem och lösa korsord).

Förebyggande

Förebyggande inkluderar att förhindra utveckling av predisponerande faktorer. Huvudkomponenten i detta fall är en hälsosam livsstil. Förebyggande åtgärder:

  1. Först måste du bli av med dåliga vanor. Undvik cigaretter och alkohol, vilket har en negativ effekt på hjärnans vävnader och celler.
  2. Rätt, balanserad kost. Kosten bör innehålla mycket färska grönsaker och frukter. Du bör vara uppmärksam på produkter som innehåller omega-3 och omega-6-syror, selen, antioxidanter och olika vitaminer. Många experter rekommenderar att man konsumerar tillräckliga mängder skaldjur och olivolja.
  3. Det är värt att ge upp det så kallade matavfallet, som inkluderar halvfabrikat, snabbmat, chips, kex, läsk och packade juice.
  4. Som en förebyggande åtgärd rekommenderas att konsumera en måttlig mängd kaffe. Det förhindrar utvecklingen av sjukdomen, eftersom den innehåller en stor mängd antioxidanter. Men kaffe ska vara naturligt, och det är bättre att slipa det innan du brygger. Snabbkaffe innehåller inte nödvändiga näringsämnen, du bör komma ihåg detta.
  5. Fysisk aktivitet. Att spela sport stärker kroppen som helhet. Du kan välja vilken sport som helst eller bara göra dagliga morgonövningar, ta långa promenader.
  6. En person, särskilt i ålderdom, måste ha en intressant aktivitet som kommer att fängsla. Stickning, broderi, spelande schack, läsning och lösning av korsord tänker minne, uppmärksamhet och andra mentala processer.
  7. Ta väl hand om din hälsa. Det är nödvändigt att behandla de sjukdomar som har uppstått i tid, genomgå medicinsk undersökning, överge självmedicinering, ta läkemedel endast som föreskrivs av en läkare.

Alzheimers sjukdomsbehandling - läkemedel och deras effekter

I den moderna världen lider mer än 44 miljoner människor av demens, vilket gör Alzheimers sjukdom till ett globalt problem. Den specificerade diagnosen förändrar radikalt livssätt för både patienten själv och hans släktingar..

Även om det inte finns något botemedel ännu för att stoppa patologins effekter på hjärnan, används läkemedelsbehandling i stor utsträckning för att lindra symtomen på demens..

Läs om materialet om vilka medel som används och hur de påverkar kroppen.

Principer för läkemedelsbehandling

Medicinering är det primära verktyget för läkare i kampen mot degenerativ sjukdom. Denna form av demens är obotlig, därför syftar terapi till att förbättra livskvaliteten för patienter, bromsa utvecklingen av patologi och tillfälligt ta bort vissa symtom och tecken på sjukdomen så att en person kan leva ett fullt liv..

Uppmärksamhet! Eftersom den största delen av sjuka är över 60 år bör en läkare vara involverad i valet av läkemedel för terapi. Det är nödvändigt att hitta sådana läkemedel som garanterar maximal effekt med minimirisker för patientens hälsa..

Ett omfattande tillvägagångssätt används för att behandla Alzheimers syndrom, eftersom ett läkemedel helt enkelt inte klarar av ett antal organiska störningar som följer med demens.

De grundläggande principerna för behandling av en patient med Alzheimers sjukdom är följande:

  • Bekämpa patologier i hjärtat och lungorna,
  • Övervaka blodsockernivåerna (och, vid behov, sänka koncentrationen), lipider och dåliga kolesterolnivåer,
  • Optimering av hormonella nivåer,
  • Öka kompensationsförmågan i njurarna och levern,
  • Mättnad av kroppen med vitaminer och mineraler.

Vad terapi syftar till mot Alzheimers sjukdom beskrivs i videon:

Regler för läkemedelsval

Mediciner är i genomsnitt 70% effektiva, men samtidigt kan samma läkemedel ha olika effekter på två patienter.

Därför, när man väljer ett läkemedel, bör man ta hänsyn till den individuella reaktionen mot läkemedlet..

Den maximala patogenetiska effekten kan uppnås med beaktande av toleransen för kompositionen och analysen av den kliniska responsen hos organismen. I medicinsk praxis finns det ofta fall då, i behandlingen av Alzheimers sjukdom, flera läkemedel förskrivs i tur och ordning och lämnar den som gav högsta resultat.

Eftersom detta är en långvarig terapi är det avgörande att hitta den bästa läkemedelslösningen för patienten..

Referens! Utvärdering av den terapeutiska effekten utförs efter kontinuerlig administrering av läkemedlet under 90 dagar vid maximala doser. Om läkemedlet inte ger ett positivt resultat bör patienten efter 3-7 dagar (beroende på typ av medicin) börja behandlingen med ett nytt läkemedel..

Lista över använda piller för minne

Stödjande terapi som specifikt syftar till att upprätthålla hjärnans tillstånd representeras av acetylkolinesteras-hämmare, liksom mediciner baserade på ämnet memantin.

Progressionen av degenerativa förändringar i hjärnan är direkt relaterad till bristen på neurotransmitteren acetylkolin.

Om en person saknar denna organiska förening, går atrofiska processer snabbare, och patienten börjar känna sig värre, tappar minne och andra kognitiva förmågor. Kliniskt orsakas patologin av problem med produktionen av en neurotransmitter och dess snabba förstörelse på grund av ett överskott av acetylkolinesteras.

I praktiken används ofta andra generationens mediciner som påverkar kroppen på ett selektivt sätt. De aktiverar receptorer och blockerar enzymer som utlöser nedbrytningen av acetylkolin.

Dessa läkemedel är nödvändiga för att sjukdomen snabbt ska utvecklas. Det finns många former på marknaden idag, så du kan välja en produkt i full överensstämmelse med villkoret för den som lider av demens.

Nedan visas namnen på de mest populära läkemedlen som säljs i Ryssland som har bevisat deras effektivitet.

"Memantin"

Det betraktas som ett unikt botemedel som, genom sitt inflytande på metaboliska processer med glutamat, stoppar neuronförgiftning.

Uppmärksamhet! "Memantine" är kanske det enda läkemedlet som kan påverka det mänskliga tillståndet betydligt även i det sista stadiet av Alzheimers sjukdom.

Den högsta effektiviteten uppnås om den kommer in i kroppen tillsammans med ovanstående acetylkolinesteras-hämmare.

Kontraindikationer för användning av "Memantine" är njurproblem, epilepsi är en varningsfaktor, annars tolererar även äldre patienter läkemedlet väl och kan behandlas med det under lång tid.

Videon beskriver handlingen av drogen "Memantine":

Exelon

Exelon är en Acetylkolinesterasinhibitor som säljs i kapslar, oral lösning och till och med som en transdermal film. Den senare formen används när släktingar till patienten inte har möjlighet att regelbundet övervaka läkemedelsintaget för en patient med Alzheimers..

Det speciella med "Exelon" är att doseringen för den väljs individuellt och upprepade gånger kan variera från större till mindre och vice versa inom en kort tidsperiod.

Dosregimen får endast ändras efter överenskommelse med läkaren och inte mer än en gång var sjunde dag.

"Arisept"

"Arisept" finns i tabletter och oral lösning. Det påverkar också produktionen av enzymer som förstör acetylkolin och därmed hjälper till att lindra patientens tillstånd..

Väl tolererat av patienter i alla stadier av sjukdomens utveckling, har en minimal lista över kontraindikationer, orsakar extremt sällan ett immunsvar i kroppen i form av en allergisk reaktion.

Vanligtvis ordineras "Arisept" på kvällen i doser bestämda av den behandlande läkaren. Om det är nödvändigt att ändra doseringen, rekommenderas det att göra det inte mer än en gång i månaden.

"Reminil"

Effektiv i de tidiga och mitten stadierna av senil demens. Det används inte bara för att behandla demens, utan också för behandling av kroniska problem med hjärncirkulationen.

"Reminil" bromsar degenerativa processer i huvudet och ökar hjärnans kognitiva förmåga.

Viktig! Läkemedlet är bra eftersom det har en minimal nivå av toxicitet, därför används det även för behandling av kvinnor i vilket stadium som helst av graviditeten.

I videon talar läkaren om läkemedlen som används för att behandla Alzheimers sjukdom:

Bieffekter

Acetylkolinesteras-hämmare är avsedda att tas för livet efter diagnos av Alzheimers sjukdom, så om biverkningar uppstår måste du omedelbart avbryta läkemedlet och hitta en ersättning.

Det är viktigt att patienten inte döljer förekomsten av obehag, eftersom tillverkare idag erbjuder flera dussin namn på läkemedel som verkar på ett enzym som främjar nedbrytningen av acetylkolinesteras, och du kan alltid välja det bästa alternativet.

Med hämmarterapi uppstår följande biverkningar:

  1. Från matsmältningssystemet (illamående, kräkningar, aptitlöshet, obehag i buken, ulcerösa skador),
  2. Yrsel, huvudvärk,
  3. Svettning, trötthet, dåsighet, skakningar i handen,
  4. Sällan, men har kunnat diagnostisera sömnproblem, depressionssjukdomar, besvämning, blodproppar och hallucinationer.

Som regel uppträder biverkningar omedelbart efter läkemedlets början, ibland leder en kraftig ökning av dosen av ett tidigare väl tolererat läkemedel till uppkomsten av sjukdomstillstånd..

Kontra

Kontraindikationer när man tar hämmare är indelade i absoluta kontraindikationer (detta är intolerans mot specifika komponenter i läkemedlet, liksom allvarliga lever- och njursjukdomar) och relativa förbud (där små doser och läkemedel med minimal skada väljs).

Läkemedel bör användas med stor försiktighet i sådana fall:

  • Patologier i andningsorganen, bronkialastma,
  • Onormal hjärtrytm, instabil angina,
  • Ta mediciner som saktar hjärtfrekvensen,
  • Hindring av urinströmmen,
  • Epilepsi,
  • Intestinal obstruktion, sår i matsmältningssystemet.

Uppmärksamhet! Även om det inte finns något botemedel mot Alzheimers sjukdom, kan läkemedelsbehandling minska symtomen på demens och bromsa dess degenerativa progression..

De mest använda acetylkolinesteras-hämmarna, som kan upprätthålla höga nivåer av acetylkolin i huvudet, har en positiv effekt på hjärnfunktionen.

Doseringar och läkemedel bör väljas oberoende och behandlingen fortsätter under hela livet. Läkemedel mot Alzheimers har få biverkningar och tolereras väl.

Att förebygga Alzheimers sjukdom och demens bör vara frågan nr 1 för alla som inte har bråttom att skriva av sig själva och planerar att njuta av livet efter pensioneringen..

Vad man ska välja för behandling av Alzheimers sjukdom: ny och beprövad utveckling

Men många studier var inte förgäves, program för läkemedelsbehandling mot Alzheimers sjukdom utarbetades. Efter sådana protokoll är det möjligt att väsentligt bromsa utvecklingen av sjukdomen, för att bevara effektivitet och tydlighet i sinnet under en längre period. Samtidigt används de senaste läkemedlen för Alzheimers sjukdom i Ryssland.

Allmänna behandlingsprinciper

Alzheimers terapi med läkemedel utförs endast under övervakning av läkare; det kommer inte att vara möjligt att bli av med sjukdomen på egen hand. Inget av de traditionella läkemedlen fungerar bra, men kan användas som ett komplement för att minska neurologiska symtom. Huvudmålet med att behandla Alzheimers sjukdom är att förbättra metaboliska processer och korrigera patologier som utvecklas under vägen och förstör hjärnans nervförbindelser..

Oavsett stadium involverar Alzheimers behandling normalisering av metabolism och somatiskt tillstånd:

  • använda läkemedel för att normalisera hormonhalter, glukosnivåer, sjukdomar i sköldkörteln och andra organ som är involverade i endokrinreglering;
  • mediciner används för att behandla sjukdomar i blodkärl, hjärta, blodcirkulation och andning;
  • mediciner föreskrivs för att eliminera lever- och njursjukdomar;
  • kosttillskott, växtbaserade produkter, vitaminkomplex används för att normalisera ämnesomsättningen och fylla på vitaminreserver.

Alla dessa åtgärder och läkemedel mot Alzheimers sjukdom bör idealiskt återställa följande funktioner: förbättra näring av nervnätverk, normalisera nervcellsstrukturen. Om målen uppnås långsammar de degenerativa processerna i nervvävnaderna, och i vissa fall slutar de delvis..

Som ett resultat återställning av vissa kognitiva funktioner, en märkbar förbättring av välbefinnande, eliminering och minimering av vissa Alzheimers symtom.

Läkemedel används också för den symtomatiska behandlingen av Alzheimers: de eliminerar huvudvärk, korrigerar välbefinnande, hjälper till att bli av med anfall och andra manifestationer.

Är sjukdomen härdbar?

Demens av Alzheimers typ är obotligt. Alzheimers sjukdom är en gradvis död av nervceller i hjärnan. Från ackumuleringen av protein i celler och intercellulär rymd dör neuroner. Denna process kan inte stoppas helt. Det börjar långt innan de första tecknen visas och det fortsätter fortfarande med tiden. Men du kan bromsa nedbrytningen.

Studien av sjukdomen har bär frukt: vi vet hur man kan minska risken för sjukdom och förlänga patientens intellektuella aktivitet. AD-behandling syftar till att bevara kognitiva förmågor så länge som möjligt. Inom ramen för terapin används alla metoder för återhämtning: läkemedel, folkläkemedel, förstärkningsförfaranden. Detta hjälper till att lindra eller minska symtomen och bromsa nedbrytningsprocessen. För patientens tillstånd är det viktigt att utbilda de anhöriga som tar hand om honom..

Alzheimers läkemedelsgrupper

Det finns inget universellt botemedel som kan behandla en sjukdom. För terapi används vissa grupper av läkemedel:

  • Kolinesterashämmare. De förhindrar nedbrytning av acetylkolin, som är ansvarig för den normala kursen av nervimpulser i hjärnan. Läkemedlen förbättrar patientens minne, jämnar ut demensattackerna.
  • Partiella antagonister mot glutamat. Hjälper till att minska glutamatnivåerna, vilket negativt påverkar hjärnnervfibrerna.
  • Antipsykotika. En omfattande grupp läkemedel, vars användning i Alzheimers syfte är att eliminera neurotiska tillstånd, psykopatiska symtom. Antipsykotika minskar dopamin, vilket hjälper till att eliminera allvarliga skakningar och muskelspasmer.

Som ett resultat återvinner patienten mobilitet, normalt välbefinnande och ökad saliv försvinner. Denna grupp läkemedel innehåller en stor lista över aktiva ingredienser..

  • Lugnande medel. Dessa läkemedel används för att behandla allvarliga symtom som förekommer hos alla personer med obotliga sjukdomar. De normaliserar också hälsotillståndet med specifika symtom på Alzheimers: överansträngning, ångest, rädsla, minnesförlust eller nedsatt tänkande. Åtgärderna hjälper till med kramper och normaliserar det autonoma systemet. Liksom antipsykotika är lugnande medel en stor grupp läkemedel..
  • Antidepressiva läkemedel. Väsentligt för att undertrycka akut depression, apati och andra störningar som förvärrar Alzheimers förlopp. De lindrar aggression, panikattacker och i högre doser har en lugnande effekt..
  • Normotimics. Ämnen som är nödvändiga vid behandling av Alzheimers för att normalisera humöret. Hjälper att hantera anfall av apati och förlust av intresse för livet.

Endast en läkare kan välja en lämplig kombination av läkemedel för att behandla sjukdomen.

Funktioner vid behandling i olika stadier

Om AD upptäcks och behandlas i det första steget ökar chansen att förlänga patientens aktivitet och medvetande. Under denna period genomgår patienten hjärndiagnostik, psykoterapeutiska tester och allmänna analyser. Om diagnosen bekräftas ordineras mediciner, arbete med en psykiater och hemsjukvård. I ett tidigt skede försöker de att inte använda tunga antipsykotika, eftersom de har många biverkningar. Strikt profylax, lugnande medel, vitaminer, fysioterapi föreskrivs.

Vid det måttliga stadiet bör patienten ta medicin. Det finns två huvudtyper av medel som används: Memantin- och kolinesterashämmare. Det hjälper till att bromsa uppdelningen av personlighet och kognitiva förmågor. Hormonella piller läggs ibland till dem för att normalisera sömn och vakenhet. De första och måttliga stadierna kan äga rum hemma. Patienten måste följa en diet, gå, upprätthålla hjärnaktivitet.

Om sjukdomen fortsätter med ofta angrepp eller depression, förskrivs antidepressiva medel, lugnande medel.

Måttlig och sen fas inkluderar symtomatisk behandling. I slutet av patologin är det inte möjligt att påverka processen för hjärndöd betydligt. Vård avser att upprätthålla en normal levnadsstandard. I detta skede är det viktigt att förhindra tillsats av infektioner, eftersom patienten redan är mycket svag och ligger mycket. Att ta psykoaktiva ämnen är ofta meningslöst. Memantine eller Arisept föreskrivs.

Vad du ska använda?

Användningen av vissa mediciner beror på sjukdomens stadium och symtom. Kolinesterasinhibitorer används för någon form av Alzheimers.

Kolinesteras är ett syntetiskt enzym som bryter ner kolin, varför det aktivt verkar på hjärnceller.

Kolinesterashämmare är tunga läkemedel med många kontraindikationer och biverkningar. De säljs inte utan recept, och överdosering kan förvärra patientens välbefinnande..

Exelon

Det mest populära läkemedlet för behandling av Alzheimers, som kommer i form av kapslar, lösning och transdermalt system. Kostnad - från 1400 till 4000 rubel, beroende på typ av produkt.

Tabletternas aktiva substans har ett minimum av kontraindikationer och biverkningar, medan läkemedlets effektivitet är mycket hög. Dosen föreskrivs av läkaren, liksom administrationsformen.

"Arisept"

Innehåller donepezilhydroklorid och är lämplig för behandling av alla former och stadier av Alzheimers demens. Men det har en nackdel - oönskade effekter. Samtidigt ingår läkemedlet i gruppen av de säkraste läkemedlen..

Vanliga biverkningar: kramper, sömnlöshet, illamående, matsmältningsproblem, huvudvärk, svaghet och trötthet.

Du kan dock använda analoger som skiljer sig åt i handling och kanske inte orsakar biverkningar: "Alzepil", "Yasnal", "Almer", "Paliksid-Richter". Kostnaden för läkemedel börjar från 750 rubel och når 2000 rubel.

"Reminil"

Det föreskrivs för mild till måttlig Alzheimers. Kan användas vid kroniska cirkulationsstörningar. Lämplig även för behandling av gravida kvinnor, men kan inte användas under amning. Bland analogerna är: "Nivalin", "Galantamine-Teva", "Galnora", "Donepezil".

Begagnade droger

Enligt de ledande trenderna för behandling av Alzheimers sjukdom väljs en av de befintliga läkemedelsbehandlingsstrategierna. Schemat inkluderar läkemedel med en allmän verkningsmekanism, som är inriktad på en av de kända länkarna i utvecklingen av Alzheimers sjukdom.

Tre populära högeffektivitetsprogram:

  • kolinerg (påfyllning av acetylkolinreserver);
  • glutamatergisk (stimulering av receptorer som redan finns i centrala nervsystemet);
  • stimulering av mikrocirkulation och neurobeskyttande terapi.

Valet av behandlingstaktik kvarstår hos den behandlande läkaren. Det är baserat på svårighetsgraden av demens, svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna och varaktigheten av sjukdomens början. Om långtidsbehandling enligt ett schema inte ger det önskade resultatet eller sjukdomen fortskrider kan du byta till en annan terapilinje.

Kolinergiska läkemedel

Denna farmakologiska grupp inkluderar läkemedel mot Alzheimers sjukdom, som antingen är syntetiska analoger av neurotransmitteren acetylkolin eller förhindrar dess förstörelse av enzymer. Med någon av dessa verkningsmekanismer förbättras effekten av acetylkolin - hastigheten för överföring av nervimpulser ökar.

De viktigaste läkemedlen som används i detta schema är:

  1. Rivastigmin är en acetylkolinesterasblockerare (ett enzym som förstör en sändare). Det produceras i form av kapslar för oral administrering och ett transdermalt terapeutiskt system (en plåster från vilken läkemedlet gradvis absorberas i blodet). För att undvika biverkningar av rivastigminterapi bör du börja med en minimidos (3 mg / dag) med stegvis ökning av dosen med 3 mg / dag. per månad tills en terapeutisk dos på 12 mg / dag uppnås.
  2. Donepezil är en selektiv acetylkolinesteras-hämmare. Finns i tabletter. Det ordineras med 5 mg / dag under 1 månad, varefter de byter till en dos på 10 mg / dag. Rekommenderas att tas en gång om dagen på natten.
  3. Galantamin - blockerar det destruktiva enzymet och stimulerar samtidigt kolinreceptorer. Det används i form av kapslar och tabletter. Kapslar har en längre absorptionsperiod i tarmen, vilket innebär att den erforderliga koncentrationen av läkemedlet i blodet bibehålls längre, de kan tas en gång om dagen och tabletter 2 gånger. Den initiala dagliga dosen är 8 mg / dag, efter en månad stiger den till 16 mg, efter ytterligare en månad upp till 24 mg (i frånvaro av biverkningar).
  4. Ipidacrine är ett läkemedel med flera effekter (har flera icke-relaterade verkningsmekanismer), ett nytt läkemedel mot Alzheimers. Enligt forskning har det en terapeutisk effekt, men det finns fortfarande lite kliniska data om det. Finns i tabletter. Behandlingen börjar med en daglig dos på 10 mg, var femte dag höjs dosen med 10 mg tills den når 60-80 mg (beroende på läkemedlets tolerans).
  5. Gliatilin (kolin-alfoscerat) är en syntetisk analog till sändaren. Det används i form av kapslar för oral administrering och lösning för intravenöst dropp. Daglig dos 1200 mg, den genomsnittliga behandlingen är 3 månader.

Alzheimers lapp (Exelon) är lätt att använda. Trots allt glömmer personer med minnesnedsättning att ta piller två gånger om dagen. Och med denna terapimetod är det mycket lättare att följa medicinintaget. Plåstret impregneras med en aktiv substans (rivastigmin), som gradvis absorberas i blodet genom huden under dagen. Allt du behöver göra är att byta lappen till en ny en gång om dagen..

Sekvensen för att öka doseringen och övervaka patientens tillstånd är två viktiga punkter i behandlingen av dessa läkemedel. När allt kommer omkring påverkar kolinomimetiken inte bara det centrala nervsystemet, de ökar aktiviteten i det parasympatiska nervsystemet i hela organismen, vilket ofta orsakar biverkningar och komplikationer.

Kolinesteras-hämmare läkemedel för Alzheimers sjukdom kan förskrivas för varje stadium av demens. Kliniska studier visar god dynamik hos patienter med sådan terapi i stadierna av måttlig demens.

I de tidiga stadierna av Alzheimers utveckling väljs kolinomimetika på grund av deras relativa säkerhet. Behandlingsframgången påverkas av det faktum att det under denna period fortfarande inte finns någon massdöd av neuroner, vilket innebär att receptorer för acetylkolin bevaras, vilket kan påverkas.

Oönskade manifestationer av verkan av läkemedel i gruppen kolinomimetika är förknippade med deras effekt på de parasympatiska centrumen för reglering av processer som utsöndring av svett, matsmältningsjuicer, termoregulering, arbetet i hjärt- och andningsorganen.

  • dyspeptiska manifestationer (illamående, kräkningar, buksmärta, flatulens, diarré);
  • gulsot;
  • muskelkramp;
  • allmän svaghet, huvudvärk, sömnlöshet;
  • bradykardi och lägre blodtryck;
  • arytmier;
  • psykotiska störningar (ångest, hallucinationer, aggression etc.);
  • bronkospasm;
  • salivavsöndring;
  • allergiska reaktioner.

Om sådana symtom uppträder, bör du sluta ta medicinen och rådfråga din läkare. Han kommer antingen att minska doseringen eller förskriva ett annat botemedel.

Viktig! En absolut kontraindikation för att ta kolinomimetika är njursvikt och intolerans mot läkemedlets komponenter..

Med försiktighet och efter att ha konsulterat en närstående specialist (kardiolog, pulmonolog, etc.) förskrivs de till personer med följande patologi:

  • arytmi, hjärtsvikt;
  • kronisk obstruktiv lungsjukdom, bronkialastma;
  • sår i magen och tolvfingertarmen;
  • urolitiasjukdom.

Det är omöjligt att kombinera kolinomimetik av olika verkningsmekanismer, detta kommer att leda till drogförgiftning.

Glutamatergisk terapi

Studier av hjärnvävnad hos patienter med Alzheimers har bekräftat att antalet receptorer för glutamat (en neurotransmitter) hos dem minskar kraftigt jämfört med friska människor. Baserat på dessa data har de senaste läkemedlen för Alzheimers sjukdom utvecklats som stimulerar dessa receptorer..

Detta behandlingsprogram använder läkemedelsmantantinet. I de tidiga stadierna av demens förbättrar den avsevärt patientens kognitiva förmågor, i de senare stadierna har den en skyddande effekt på cellerna i centrala nervsystemet..

Finns i tabletter. Det föreskrivs i en minimidos på 5 mg / dag, sedan höjs dosen var sjunde dag med 5 mg tills en terapeutisk dos på 20 mg uppnås. Behandlingsförloppet från 3 månader.

Läkemedlet är godkänt för användning hos patienter med Alzheimers i stadier av mild, måttlig och svår demens. Och även med ineffektiviteten av kolinergiska läkemedel eller tillsatsen av rörelsestörningar. Vid svår demens kan memantin kombineras med donepezil.

De oönskade effekterna av memantin inkluderar allmän svaghet, yrsel, huvudvärk, ångest och lätt dyspeptiska störningar. Memantine är kontraindicerat för personer med nedsatt njurfunktion och allergi mot läkemedlets aktiva substans.

Neuroprotektiv och neurotrofisk terapi

Läkemedel i denna linje är hjälpmedel och föreskrivs i alla led av demens. De förbättrar mikrocirkulationen i hjärnvävnaderna, som förutom att förbättra ämnesomsättningen är viktig för leverans av andra läkemedel till nervceller..

Med hjälp av denna linje ingår nootropiska läkemedel (förbättrar minnet och tänker), vitaminer och vitaminliknande ämnen. Men endast cerebrolysin har bevisat effektivitet. Utnämning av ett vitamin vid Alzheimers sjukdom är symptomatiskt om patienten har tecken på hypovitaminos.

Glycin i Alzheimers används för att eliminera nervspänningar och B-vitaminer - för att förebygga och behandla neurit.

Cerebrolysin används som en lösning för administrering av intravenös dropp. Den första dagen av kursen förskrivs 5 ml av läkemedlet, utspädd i 100 ml saltlösning. Varje nästa dag ökas läkemedlets dos med 5 ml. Efter att ha uppnått en daglig dos på 30 ml, fortsätt den dagliga administreringen av denna mängd. Behandlingsförloppet består av 20 droppar, det upprepas var 6-12 månad.

Handlingen av cerebrolysin syftar inte bara till att förbättra blodflödet, utan också på att förhindra bildandet av ett patologiskt amyloidprotein (visas med åldrande av hjärnan och i stora mängder med Alzheimers sjukdom). Det används i skedet av mild demens, som det viktigaste och enda läkemedlet. I senare stadier föreskrivs det som hjälpämne.

Cerebrolysin är kontraindicerat vid:

  • epilepsi;
  • nedsatt njurfunktion;
  • godartade och maligna neoplasmer (tumörer);
  • psykotiska störningar (hallucinationer, illusioner, aggression etc.).

Det rekommenderas att injicera Cerebrolysin med dropp i låg takt, som med en snabb introduktion, yrsel, känsla av värme, överdriven svettning.

Behandling av avancerade former av Alzheimers

Läkemedel för behandling av svår Alzheimers sjukdom måste användas i kombination, ofta i högre doser och under noggrann övervakning av en läkare. Vid allvarliga neurologiska störningar används ett läkemedel med memantinhydroklorid. Detta ämne är en del av Namend. Vid användning av tabletter uppnås följande effekt:

  • patienten slutar bli trött;
  • hans psyko-emotionella tillstånd normaliseras;
  • förbättrar koordinationen och motorfunktionerna;
  • depression och andra störningar försvinner;
  • minnet återställs, uppmärksamhet.

Memantine absorberas omedelbart, och inom 2-6 timmar efter att ha tagit det kommer en person med Alzheimers kännas några förändringar. Läkemedlet tas en gång om dagen. Innan du använder memantine måste du se till att det inte finns några kontraindikationer, vilket läkemedlet har tillräckligt.

Biverkningar inkluderar den sällsynta förekomsten av överexcitation, illamående, smärta i leder eller muskler. Patienter jämför ibland känslor med influensasymtom.

Hembehandling

I de tidiga stadierna av sjukdomen förblir patienter nästan alltid under övervakning av släktingar eller specialister. Hemma måste patienten ta mediciner som föreskrivs av läkaren. Dessutom kan vissa tänkningsövningar göras hemma. Musik- och konstterapi kan hjälpa till med demens; aromaterapi stimulerar receptorer och skapar nya neurala förbindelser i hjärnan; mental stress; gymnastik och yoga; massage och självmassage.

Det är nödvändigt att "tvinga" hjärnan att arbeta så att den bättre kan motstå början av demens. För detta är pussel, schackspel, korsord användbara..

Men det mest effektiva är att behärska nya saker. Det rekommenderas att studera datorer och telefoner, nya applikationer och program. Demens fortskrider med ihållande frustration, depression och nervnedbrott. Därför är det användbart för patienten att gå i parken eller på ett lugnt ställe för att skydda honom från stressiga situationer..

God familjens beteende och stöd är grunden för hembehandling. Psykiateren bör ge rekommendationer till släktingar om hur man uppför sig med avdelningen. Släktingar bör också övervaka förändringar i välbefinnande och beteende hos en person med demens. Om det sker en kraftig försämring eller märkbar förbättring måste du informera läkaren om det. Det är nödvändigt att övervaka det fysiska tillståndet, för att förhindra sänghål om avdelningen redan rör sig lite.

Folkrättsmedel


Örtmedicin tillhör folkliga metoder för att hantera demens. Växtbaserade tinkturer, avkok och tabletter tas hemma, men strikt enligt läkarens anvisningar. Det rekommenderas att dricka en kopp svart eller grönt te dagligen. Drycken toner och förlänger hjärnans "ungdom". Istället för vanligt te kan du brygga svarta vinbärsblad, det har samma egenskaper och en mängd vitamin C. Samtidigt är kaffe en förbjuden produkt.

Med tillstånd från läkaren är det användbart att ta en kontrastdusch. Denna teknik ökar vaskulär ton, minskar sannolikheten för depression och stress. Men med vissa sjukdomar i hjärt-kärlsystemet kan detta inte göras, därför är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare. Från "badet" rekommenderas fotbad från ormbotten. Du hittar det på apoteket eller herbalists. Produkten hjälper till med muskeldystrofi och kramper, intermittent sömn.

Hos äldre människor minskar antalet fördelaktiga mikrober på hudens yta. Vid förhållanden med låg rörlighet är detta särskilt farligt, därför rekommenderas att gnugga med vatten och en liten mängd vinäger. I de tidiga stadierna av sjukdomen tas honung med svart rädisjuice. För att göra detta gnuggas rotskörden på ett fint rivjärn och juicen separeras, blandas i lika delar med honung. Ta 3 gånger om dagen för en matsked. Ett sådant recept inom traditionell medicin anses vara universellt för att upprätthålla vitalitet..

Näring

Rätt uppsättning produkter, som läkemedel, kan förbättra koncentration, minne, mental stabilitet. Patientens meny bör innehålla förstärkt mat, antioxidanter. Sådan näring kommer att stödja intellektuell och muskulös ungdom, mänsklig aktivitet.

Om tarmens mikroflora störs minskar syntesen av B-vitaminer, som är mycket viktiga för nervsystemet,.

För att upprätthålla normal tarmfunktion måste du införa jäsade mjölkprodukter, frukt och grönsaker i kosten. För att fylla på vitamin B-butiker måste du ha: kött, lever, ägg, spannmål.

Störningar i cirkulationssystemet är en av faktorerna i utseendet på AD. Ät mat med omega-3-fettsyror för att stödja normal blodcirkulation. De finns i linolja, fisk, nötter. Bra Medelhavsdiet med massor av fisk och skaldjur.

Kolinacetylasbrist är en annan hypotes för demens vid ålderdom. För att förlänga hjärnaktiviteten och funktionen måste du äta fullkorn, jordnötter och äggulor. De innehåller kolin och lecitin - föregångare till acetylkolin.

Antioxidanter hjälper till att ta bort fria radikaler och metaller som leder till för tidigt åldrande. Antioxidantmat: majs, spenat, selleri, honung och propolis. Det är särskilt användbart att använda gurkmeja som smaksättning, dess positiva effekter på hjärnan har visat sig. Diet - små portioner 4-5 gånger om dagen. Det är viktigt att menyn är varierad och innehåller färska produkter..


Det är nödvändigt att utesluta från kosten:

  • socker, kaffe;
  • varma kryddor;
  • mjölprodukter;
  • fett kött;
  • syntetiska kryddor och halvfabrikat.

Drickregimet är av stor betydelse. 90% av hjärnan är vatten, och bristen på det påverkar mycket snabbt de kognitiva funktionerna. Vi rekommenderar att du dricker 2-2,5 liter rent stilleben. Te, örtteer och färskpressad juice fyller på både vätskor och vitaminer.

När du tar hand om en sjuk person är det första du behöver tålamod. Med demens sönderdelas personens personlighet gradvis, han kan vara klynkig, aggressiv, misstänksam. Det är värt att behandla honom med maximal förståelse: en person förstår helt enkelt inte vad som händer runt. För hans tillstånd är det viktigt att höra ord om stöd, deltagande i hans liv. Dagliga bekymmer inkluderar att ta hand om kroppshygien, kläder, näring, ta mediciner.

  1. Hygien. Att bada oftast leder till ilska eller extrem förargelse. Patienten förstår inte varför han behöver simma om han redan har gjort det. I svåra stadier av demens orsakar badprocessen obehag från det kalla, obekväma läget och att du blir våt. Genom att testa, måste du fastställa vad som orsakar mindre aggression: ett bad eller en dusch. Du måste förbereda allt i förväg och inte lämna patienten i fred. Det är bättre att ledstänger monteras i badrummet. Det måste finnas antislipade mattor på golvet.
  2. Tandrengöring. Om en person fortfarande uppfattar tal måste du korrekt förklara för honom hur man borstar tänderna. Han kanske inte förstår uttrycket "borsta dina tänder", han behöver steg-för-steg-tips. Till exempel "ta en tandborste", "ta en pasta", etc. Det är bättre att visa med exempel.
  3. Näring. Du måste servera bordet med ett minimum av apparater; det är bättre att vägra en gaffel och en kniv. Det bör finnas högst två typer av mat på plattan, sorten förvirrar dem ofta. Kosten bör innehålla livsmedel som är lätta att tugga.
  4. Toalett. Patienter upplever ofta inkontinens och diarré från att ta pillerna och på grund av själva sjukdomen. Sängen måste göras med en blöja eller blöjor för vuxna. I de tidiga stadierna måste du påminna personen att gå på toaletten. Du kan hänga ett ljust skylt på dörren. Inkontinens tar tid för vårdgivaren att bestämma intervallen. Senare kommer det att vara möjligt att fastställa att händelsen inträffar varannan eller tredje timme. På natten måste du ställa in ett larm för att ta avdelningen till toaletten.

En annan viktig punkt är kläder. Du måste bli av med alla onödiga garderobsartiklar, kläderna ska vara bekväma och enkla. Det bör också vara lätt att ta bort för att inte skapa onödiga förseningar när du går på toaletten. Det är bättre om personen väljer vad han ska ha på sig. Du kan inte erbjuda honom ett för stort sortiment, det kan orsaka panik. Garderobesaker måste placeras eller serveras i den ordning de är på: första underkläder, byxor, skjorta. Det är bättre att uttrycka varje detalj och inte rusa processen.

Hur man hanterar en sjuk person


Det är viktigt att personen använder alla sina färdigheter så länge som möjligt. Han måste äta, klä sig, ta av sig kläderna, borsta tänderna. Om patienten kategoriskt vägrar eller inte längre kan tjäna sig själv - bara då måste du göra det för honom. Proktorn bör vara medveten om att patienter ofta inte förstår vanliga fraser och meddelanden, till exempel "bli klädd", "äta", "simma". De måste förklara förfarandet steg för steg..

Rusa inte dem, det kommer att orsaka harsel eller irritation. Ofta, klä sig själva, kan de ta på sig två skjortor på en gång eller en T-shirt över en tröja. Det finns inget behov av att tvinga honom att byta kläder, det viktigaste är att han inte fryser eller överhettar. Det händer att en person bara vill ha en uppsättning underkläder - förbered bara flera liknande uppsättningar och tvinga inte honom att bära det han inte gillar.

Ilska, ilska eller tårar är manifestationer av desorientering. Alla "attacker" på avdelningen bör bara besvaras på ett positivt sätt, beröm honom, uppmuntra honom. För att bevisa din synpunkt eller försök fungerar inte något svårt att förklara. Personen kommer troligen inte att tro eller helt enkelt inte förstå. Det viktigaste är att upprätthålla hans självkänsla, behov och vikt. Vila är ett måste för dem som tar hand om personer med demens. Om möjligt är det bäst att involvera släktingar eller ringa specialister för att koppla av och inte gå vilse.

Vad man ska göra i händelse av aggression

Du måste möta aggression även med mycket ordentlig vård. Patienter kan falla i raseri och ilska från rädsla, förvirring, trötthet. Detta händer ofta på trånga platser, när du behöver bestämma något, från insikten om din egen hjälplöshet. Det första att lära sig att göra är att inte ta attacker av aggression personligen. Vanligtvis "träffar" den som just råkade vara nära.

I ögonblicket av aggression:

  1. Du måste andas ut, flytta från patienten och räkna till 10. Detta är en teknik för alla konfliktsituationer, det gör att du kan reagera lugnt utan känslomässiga attacker..
  2. Argumentera inte, visa ilska eller straffa. Istället bör du alltid visa vänlighet. Det är viktigt för patienten att se att han förstås, inte bedöms och är redo att hjälpa.
  3. Du måste avleda uppmärksamheten från situationen som orsakade ilskan. Eftersom koncentrationen av uppmärksamhet hos personer med demens är mycket försvagad fungerar denna "manöver" ofta.

Om temperamentanfallet kvarstår är det bäst att kontakta en psykiater. Antidepressiva och lugnande medel som används för att minska dessa attacker. Men för patientens allmänna tillstånd är det bättre att leta efter mer skonsamma metoder. Efter ett annat obehagligt avsnitt, agera som om ingenting hände.

Att visa missnöje eller försöka vägra kommunikation kommer att leda till nya klagomål, eftersom personen snabbt glömmer det senaste grälet.

Symtomatisk terapi

Hos Alzheimers används mediciner som förbättrar blodcirkulationen och skyddar neuroner. De föreskriver också medel för att lindra upphetsning och korrigera sömn. "Glycin" används för att förbättra det psyko-emotionella tillståndet och "Dimebon-Alzheimer" används för att förbättra det allmänna tillståndet hos patienter.

Antipsykotika och antidepressiva medel används också för symtomatisk behandling och är inte förskrivna för alla patientgrupper. Hjälpmedel inkluderar läkemedel med ginkgo biloba, som har en god effekt på skadade vävnader och blodkärl i hjärnan..

Bland folkläkemedel är de mest populära de med moderwort, ginsengrot och pulver av roten av Witania. De har en lugnande effekt och normaliserar patientens tillstånd..

Förebyggande av Alzheimers: droger

Tyvärr har läkemedel för förebyggande av Alzheimers sjukdom ännu inte utvecklats, eftersom den exakta orsaken till denna patologi inte kan anges pålitligt..

Förebyggande inkluderar åtgärder för att främja hälsa i allmänhet och förbättra hjärnfunktionen:

  • Balanserad diet;
  • Måttlig fysisk aktivitet;
  • Aktiv livsstil;
  • Mental aktivitet;
  • Frånvaro av dåliga vanor (rökning, alkohol, droger);
  • Ingen stress.

Nya terapimetoder

En ny metod, som fortfarande undersöks, men som redan ger imponerande resultat, är användningen av stamceller. De ersätter skadade element och normaliserar hjärnfunktioner. Stamceller kan skördas från frisk benmärg.

Den andra moderna behandlingen mot Alzheimers sjukdom är användningen av statinläkemedel. De minskar mängden kolesterol, vilket gör att patienterna mår bättre och graden av demens minskar. Men denna teknik studeras fortfarande och har inte fått massdistribution..

Alzheimers behandling är en medicinsk fråga utan tydligt svar. Vissa patienter lyckas skjuta upp biverkningar till en mogen ålder, medan andra utvecklar patologi snabbt. Men användningen av faktisk terapi i varje enskilt fall är en ersättningsbar uppsättning metoder och läkemedel som avsevärt förbättrar patienternas välbefinnande..

Stamcellapplikationer


Cellterapi är ett kraftfullt vapen mot många patologier, inklusive AD. Hon motbevisar påståendet att nervceller inte regenereras. De själva kan naturligtvis inte rehabilitera sig själva, men med implantation av stamceller - helt. Kärnan i behandlingen är att transplantera omogna celler till en sjuk person. I kroppen ersätter de förlorade hjärnceller, och det kan fungera på samma sätt som innan amnesi började..

Att använda cellterapi i de tidiga stadierna stoppar eller bromsar utvecklingen av symtom praktiskt taget. Vid svår demens ger denna behandling en markant förbättring av personens välbefinnande och beteende. Svårigheten ligger i det faktum att demens kanske inte visar sig under en lång tid. Utövandet av stamcelleimplantation är också en dyr tjänst och inte alla har råd med det..

Vilka läkemedel som används för behandling

Apotek erbjuder dussintals läkemedel som kan lindra förloppet av Alzheimers sjukdom genom att påverka själva orsaken till degenerativa processer. Var och en av produkterna har sina egna egenskaper och fördelar, så en läkare bör fatta ett beslut till förmån för en av dem. De flesta av verktygen har synonymer eller analoger, men till och med deras användning kan inte startas utan tillstånd från en specialist..

"Memantin"

Ett unikt botemedel som normaliserar glutamatmetabolismen och förhindrar intern förgiftning av nervceller. Idag är det den enda produkten som visar hög effektivitet i det sista stadiet av Alzheimers sjukdom. I kombination med acetylkolinesteras-hämmare ökar terapiens effektivitet mångfald. Kompositionen tolereras väl av patienter, men är förbjuden att använda vid nedsatt njurfunktion. Mot bakgrund av epilepsi utförs terapi med extrem försiktighet. På grund av åtgärdens specificitet bör tiden för läkemedlet tas individuellt.

Exelon

Läkemedlet presenteras i kapslar och en lösning för oral administrering, liksom plåster och filmer för transdermal verkan. Den senare doseringsformen är mycket bekväm i de fall där patientens släktingar inte har möjlighet att ständigt vara i närheten. Dosen väljs individuellt, den kan justeras under terapin. Samtidigt bör förändringen i doseringsregimen inte ändras oftare än en gång i veckan..


Dosen av Exelon väljs individuellt, den kan justeras under terapin.

"Arisept"

Åtgärden är tillåten för användning i alla stadier av Alzheimers sjukdom, liksom andra former av senil demens. Tillverkaren erbjuder läkemedlet i tabletter och oral lösning. Kompositionen har en minimilista med kontraindikationer, orsakar sällan en negativ reaktion av kroppen. Terapeutiska doser väljs individuellt. Medicinen rekommenderas att tas på kvällen. Dosregimen ska ändras högst en gång i månaden. Läkemedlet har ett antal billigare analoger.

"Reminil"

Produkten är effektiv i kampen mot mild till måttlig Alzheimers sjukdom. Ofta används kompositionen för att behandla kroniska problem med cerebral cirkulation. Att ta läkemedlet stoppar inte bara manifestationerna av degenerativa processer i hjärnan, utan ökar också koncentrationen. Läkemedlet har en minimal nivå av toxicitet, det är tillåtet att ge det även till gravida kvinnor.


Att ta Reminil stoppar inte bara manifestationerna av degenerativa processer i hjärnan, utan ökar också koncentrationen..

Alzheimers sjukdomsbehandling på Yusupov-sjukhuset

En specialavdelning för behandling av neurologiska patologier har skapats på Yusupov-sjukhuset. Sjukhusets läkare har lång erfarenhet av att behandla olika former av Alzheimers sjukdom. Recept av läkemedel utförs av en kvalificerad neurolog baserad på patientens individuella egenskaper.

Patientvård tillhandahålls av specialutbildad personal som känner till komplikationerna vid betjänande av Alzheimers patienter. Patienter och deras anhöriga får också psykologiskt stöd..

Vi använder läkemedel mot Alzheimers, som är godkända för användning i Ryssland. Dessutom verkar ett certifierat forskningscenter på basis av Yusupov-sjukhuset. Därför har patienter möjlighet att få den senaste behandlingen som inte finns på andra sjukhus..

Boris Yurievich Bobrov

Endovaskulär kirurg, kandidat i medicinska vetenskaper. Pristagare för Rysslands regering inom vetenskap och teknik, vinnare av priset "Calling". EMAs största personliga upplevelse i Ryssland

Symtom på sjukdomen

Tecken på senil demens visas gradvis, beroende på sjukdomens svårighetsgrad och stadium. Först och främst är minnet upprörd, en person kan inte samla information, upprepar samma ord, meningar, rörelser. Men detta är inte den enda punkt som du bör vara uppmärksam på..

  1. Med sjukdomens utveckling kan patienten inte göra dagliga aktiviteter, laga sin egen mat, sätta på TV: n.
  2. Det finns desorientering i rymden, tiden, en person kan inte hitta sin väg hem, glömmer veckodagar, timmar, förvirrar dagen.
  3. Uppfattningen av djup, avstånd är nedsatt, känner inte igen sig i reflektion;
  4. Svårigheter uppstår när du väljer bekanta ord, till exempel "spis", "TV", "hus", "gata", etc..
  5. Med tiden slutar patienten att ta hand om sig själv, sin egen hygien, slutar tvätta, byta kläder, göra sängen etc..


Sjukdomen åtföljs av desorientering i rum och tid.

Viktigt: de listade och andra tecken indikerar svårighetsgraden av sjukdomsförloppet, därför vid de första tecknen: en kraftig förlust av minne, tillfällig desorientering, oförmåga att lösa enkla problem, en lämplig behandling bör utföras av en specialist.

Principer för läkemedelsbehandling

Medicinering är det primära verktyget för läkare i kampen mot degenerativ sjukdom. Denna form av demens är obotlig, därför syftar terapi till att förbättra livskvaliteten för patienter, bromsa utvecklingen av patologi och tillfälligt ta bort vissa symtom och tecken på sjukdomen så att en person kan leva ett fullt liv..

Uppmärksamhet! Eftersom den största delen av sjuka är över 60 år bör en läkare vara involverad i valet av läkemedel för terapi. Det är nödvändigt att hitta sådana läkemedel som garanterar maximal effekt med minimirisker för patientens hälsa..

Ett omfattande tillvägagångssätt används för att behandla Alzheimers syndrom, eftersom ett läkemedel helt enkelt inte klarar av ett antal organiska störningar som följer med demens.

De grundläggande principerna för behandling av en patient med Alzheimers sjukdom är följande:

  • Bekämpa patologier i hjärtat och lungorna,
  • Övervaka blodsockernivåerna (och, vid behov, sänka koncentrationen), lipider och dåliga kolesterolnivåer,
  • Optimering av hormonella nivåer,
  • Öka kompensationsförmågan i njurarna och levern,
  • Mättnad av kroppen med vitaminer och mineraler.

Vad terapi syftar till mot Alzheimers sjukdom beskrivs i videon:

Orsaker till Alzheimers utveckling

Neurodegenerativa förändringar i hjärnan är en typ av obotlig patologi där hjärnceller skadas, vilket orsakar att impulser mellan vävnader störs. Som ett resultat uppstår negativa problem som förlust av minne, elementära färdigheter i beteende, handlingar, självkontroll och självbetjäning. Sjukdomen är vanlig bland äldre - cirka 50% av människor lider av den, den manifesterar sig vid 65 års ålder.

Forskare ljuder larmet och indikerar att syndromet har börjat manifestera sig oftare i utvecklade länder och ofta förekommer hos unga människor..

Faktorerna som påverkar utvecklingen av syndromet är olika. Experter identifierar den huvudsakliga gruppen av skäl som bör uppmärksammas och i tid bör åtgärder vidtas för att eliminera dem. Men bland dem finns det de som inte kan omgås:

  • Genetisk predisposition. Om det fanns personer i familjen som drabbades av senil demens, är det vettigt att oroa sig för blodkärlets tillstånd i förväg, undvika skador och regelbundet undersöka kroppen med läkare. Migrän, kärlsjukdomar, cancer överförs genom blodet.
  • Kvinna. Enligt studier är Alzheimers syndrom vanligare hos kvinnor, män är mindre benägna att uppleva denna patologi. Men livslängden för det svagare könet med sjukdom är längre.
  • Kraftig chock, djup depression. Efter svår psykologisk trauma kan tänkande och kognitiva funktioner försämras och leda till demens med åldern.
  • Skador under förlossning, under livet, vilket leder till hjärnskakning, hematomer, hjärnkontusioner.
  • Analfabetism. Enligt erfarna specialister observeras sjukdomen främst hos personer utan utbildning, med ett snävt intresseområde utan en specifik hobby..

Värt att se: ICD 10 Alzheimers sjukdomskod

Listan över orsaker inkluderar de där en sjukdom inträffar på grund av syre-svält med:

  • problem med blodkärl, andningsorgan;
  • höga nivåer av lipider i humant blod;
  • aterosklerotiska plack i det vaskulära systemet i nacken, huvudet;
  • diabetes mellitus, metaboliska störningar.


Studier visar att Alzheimers syndrom är vanligare hos kvinnor

Faktorer som kan påverkas

Det finns skäl som kan korrigeras för att minska riskerna för att utveckla demens:

  • överdriven vikt;
  • hypodynamia;
  • alkoholkonsumtion;
  • rökning;
  • koffeininnehållande drycker.

Den sista listan är lätt att korrigera om du följer läkarnas rekommendationer, tack vare vilka inte bara kärlsjukdomar kommer att elimineras utan också det allmänna hälsotillståndet.

Behandling av andra sjukdomar med bokstaven - b

Graves sjukdomsbehandling
Bakteriell vaginosbehandling
Balanoposthitis behandling
Bartholinitbehandling
Behandlingen av rabies
Behandling av gallvägscirrhos
Behandling av amyotrofisk lateral skleros
Behandling av ankyloserande spondylit
Behandling av Wilson-Konovalov sjukdom
Behandling av Koenigs sjukdom i knäleden
Crohns sjukdomsbehandling
Lyme sjukdomsbehandling
Parkinsons sjukdomsbehandling
Peyronies sjukdomsbehandling
Fabry-sjukdomsbehandling
Behandla vårtor
Botulismbehandling
Behandling av bronkialastma
Behandling av bronkit
Behandling av bronkiektas
Brucellosbehandling
Behandling av tyfoidfeber
Behandling av knäbursit

Informationen är endast för utbildningsändamål. Självmedicinera inte; Kontakta din läkare för alla frågor om definitionen av sjukdomen och behandlingsmetoder. EUROLAB ansvarar inte för konsekvenserna av användningen av informationen som publicerats på portalen.

Allmänna bestämmelser för örtmedicin

Örtmedicin är inte monoterapi, men som ett komplement till medicinering ger det goda resultat. Behandling av sjukdomen syftar till att bibehålla det funktionella tillståndet i centrala nervsystemet. Vissa växtbaserade läkemedel kan bromsa förstörelsen av nervceller, öka tonen i nervvävnaden.

Kognitiv aktivitet stöds av biologiskt aktiva ämnen som finns i växter från barberry, pink, aral och buttercups familjer. Funktionerna hos hypothalamus normaliseras av malör, cikoria och maskros. Tinktur av hagtorn hjälper till att förbättra de kognitiva förmågorna.

Förutom att normalisera mental aktivitet är det viktigt att stärka immunförsvaret och tona kroppen med Eleutherococcus, Echinacea, Schisandra, Leuzea, granål.

Känslomässig obalans förvärrar patologin, därför, när stressiga situationer uppstår, bör lugnande medel tas baserat på mynta, citronsalm, moderwort, valerian..

Veronica officinalis, oregano, periwinkle och lavendel hjälper till att lugna huvudvärk och medvetande. Pionblommor, calendula officinalis, passionflower används för neuromuskulära störningar.

Vad händer i kroppen?

När sjukdomen fortskrider deponeras beta-amyloidprotein i hjärnan, på grund av vilken plack bildas i kärlen

Som ett resultat skadas neuroner och bildar neurofibrillär glomeruli. Allt detta stör arbetet i ligamenten mellan nervceller, vilket innebär att det leder till funktionsfel i hjärnfunktionerna (se foto).

Skälen för avsättning av beta-amyloidprotein är inte helt förstått..

På senare år har olika hypoteser utvecklats om utvecklingen av Alzheimers sjukdom:

  • En av dem antyder förekomsten av en speciell gen som främjar bildandet av plack från amyloid beta-protein.
  • Enligt andra åsikter inkluderar orsakerna till sjukdomens utveckling inflammation och cytokiner..

Referenslista

  • ICD-10 (Internationell klassificering av sjukdomar)
  • Yusupov sjukhus
  • Yu. G. Kaminsky, E. A. Kosenko "Populär och inte särskilt mycket om Alzheimers sjukdom" Librokom, 2009, 136 sidor.
  • Bill Grant “Senil demens. Alzheimers sjukdom och andra former. " Alzheimers sjukdom. A Carer's Guide Series: Advice from a Doctor Norint, 2003, 80 pp..
  • Cummings JL, Frank JC, Cherry D, Kohatsu ND, Kemp B, Hewett L, Mittman B (2002). ”Riktlinjer för hantering av Alzheimers sjukdom: del II. Behandling ". Amerikansk familjeläkare 65 (12): 2525-2534.

Orsaker till Alzheimers sjukdom

Alzheimers sjukdom är en kronisk progressiv degenerativ hjärtsjukdom där minnesnedsättningar och andra kognitiva dysfunktioner utvecklas. Det är den vanligaste degenerativa sjukdomen i centrala nervsystemet och är en populär orsak till demens (35-40% av dem). Risken för att utveckla Alzheimers sjukdom inom 1 år är cirka 0,3% i åldersgruppen 65-69 år, 3,4% i åldersgruppen 80-84 och 5,6% i åldersgruppen 90+.
Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar har följande tidigare utmärkt sig:

  • presenilform av Alzheimers sjukdom (faktiskt Alzheimers sjukdom) - vid sjukdomens början före 65 års ålder; kännetecknad av snabbare progression och tidig anslutning av afasi, apraxi och agnosia; i de flesta fall kan en familjhistoria av sjukdomen spåras;
  • senil form av Alzheimers sjukdom (senil demens av Alzheimers typ) - i början efter 65 år; utvecklas långsammare, minnesnedsättningar förblir huvudsymptomen under lång tid, medan andra kognitiva nedsättningar är lindriga; familjehistoria följs vanligtvis inte.

Baserat på morfologiens enhet anses idag både presenil och senil former av demens vara en sjukdom och betecknas med beteckningen "Alzheimers sjukdom". Mycket forskning har lett till slutsatsen att Alzheimers sjukdom är genetiskt bestämd. Fyra patologiska gener har identifierats som är förknippade med en hög risk för Alzheimers sjukdom:

  • en gen som kodar en amyloidproteinprekursor (kromosom 21);
  • presenilin-1 (kromosom 14);
  • presenilin-2 (kromosom 1);
  • gen som kodar för apolipoprotein E-4 (kromosom 19).

Transport av dessa gener innebär en nästan 100% sannolikhet för att utveckla Alzheimers sjukdom mellan 40 och 65 år (presenilform). Transport av genen som kodar för apolipoprotein E-4 är förknippad med en ökad risk för att utveckla Alzheimers sjukdom efter 65 års ålder (senil form).

Utvecklingen av Alzheimers sjukdom är nära förknippad med en metabolisk störning av föregångaren till amyloidprotein. När detta protein är genetiskt defekt eller enzymsystemen är defekta, delas amyloidproteinförgångaren i fragment av olika längder. Dessutom visar de sig vara olösliga och placeras därför i hjärnans parenkym och väggarna i hjärnkärlen (stadium av diffus cerebral amyloidos). Vidare i hjärnans parenkym inträffar en aggregering av olösliga fragment till ett patologiskt protein - p-amyloid. Det har neurotoxiska egenskaper.

Den patologiska anatomin av Alzheimers sjukdom representeras av tre huvudtyper av förändringar:

  • senila plack - lokala ansamlingar i substansen i hjärnan hos p-amyloid;
  • neurofibrillära plexus - intracellulära inneslutningar bestående av hyperfosforylerat tauprotein och ingår i förändrade neuroner;
  • neuronal död - inträffar på grund av förändringar i de biokemiska egenskaperna hos tauprotein och bildandet av neurofibrillära plexus efter skada på det inre membranet i en neuron.

Enligt kliniska och morfologiska jämförelser börjar den degenerativa processen vid Alzheimers sjukdom ungefär 10-15 år innan de första kliniska symtomen uppträder (latent eller prekliniskt stadium). Minnesnedsättning utvecklas gradvis med den relativa säkerheten för andra kognitiva funktioner. Varaktigheten på detta steg hos äldre personer är i genomsnitt cirka 5 år, varefter andra kognitiva nedsättningar, svårigheter i vardagen, dementensyndrom, går med.

Först glömmer patienten händelserna i närmaste förflutna, sedan sprider amnesian till mer avlägsna händelser.

I de nästa stadierna av sjukdomen kan patienter komma ihåg bara de viktigaste händelserna i livet. Ibland ersätts "tomrum" i minnet av fiktiva händelser. Vid demensstadiet, samtidigt med minnesnedsättning, noteras försämringar av andra kognitiva funktioner, i synnerhet rums- och talhinder..

Till en början uppstår svårigheter endast på rutter som är mindre bekanta för patienten och sträcker sig sedan till ofta besökta områden, kompletterade med svårigheter att analysera objektets rumsliga förhållande. Således blir det omöjligt för patienten att förstå tiden med en klocka med pilar, att läsa en geografisk karta och liknande handlingar. Denna typ av kognitiv nedsättning kallas rumslig agnosia..

Spatial apraxia och agnosia är baserade på en gemensam mekanism (förlust av idéer om tredimensionellt rymd), såväl som ett vanligt substrat (patologi för hjärnans parietallober). I de senare stadierna av sjukdomen leder utvecklingen av dyspraxiska störningar till sjukvårdsstörningar, särskilt klädsel. Den tredje typiska typen av kognitiva störningar vid Alzheimers sjukdom är talstörningar - de börjar med att antalet substantiv i patientens tal minskar, i en konversation kan patienter ibland inte hitta rätt ord, ersätta substantiv med pronomen. Med utvecklingen av talstörningar, bildas ett syndrom av akustisk-mesticisk afasi - patienten hör ord, kan upprepa dem efter läkaren, men förstår inte vad han har hört. På grund av detta bryts förståelsen av det talade talet delvis, men patienten uppfattar verb och adjektiv normalt. Talstörningar anses vara ett prognostiskt ogynnsamt tecken: graden av progression av demens hos patienter med afasi är den högsta.

Utvecklingen av kognitiva och beteendeförmåga leder naturligtvis till svårigheter i vardagen och gradvis förlust av självständighet och oberoende. I de första stadierna av demens störs de svåraste typerna av dagliga aktiviteter, till exempel arbete, hobbyer och hobbyer, social aktivitet, kommunikation med andra människor. Senare uppstår svårigheter hemma, delvis beroende av hjälp utanför dyker upp. I stadiet av svår demens förlorar patienter gradvis resterna av kognitiva förmågor, blir helt hjälplösa och helt beroende av utomstående.

Beteendestörningar regresserar på grund av grov intellektuell funktionsnedsättning. Patienterna är apatiska och gör inga försök till kraftfull aktivitet. Känslan av hunger och törst minskar. I slutet av Alzheimers sjukdom talar patienterna inte och förstår inte det tal som riktas till dem, kan inte gå och upprätthålla balansen och har svårt att mata på grund av att tugga bryts. Död inträffar på grund av komplikationer av immobilitet eller samtidiga sjukdomar.


De viktigaste kliniska stadierna av Alzheimers sjukdom presenteras enligt följande:

  • Steg I - det finns inga subjektiva och objektiva symptom på minnesnedsättning eller andra kognitiva funktioner;
  • Steg II - det finns klagomål om minnesnedsättning, oftast av två typer: patienten kommer inte ihåg vad han placerade där, och glömmer namnen på nära vänner; vid kommunikation med en patient är minnesnedsättningar osynliga; patienten hanterar arbetet fullständigt och är oberoende i vardagen, men är tillräckligt oroad över de befintliga symtomen;
  • Steg III - åtminstone två av följande tecken avslöjas: patienten kan inte hitta sin väg när han reser till en obekant plats; svårigheter att hitta ett ord och glömska namn är uppenbara för nära och kära; patienten kommer inte ihåg vad han just läste; patienten kommer inte ihåg namnen på de människor han möter; patienten kan inte hitta ett viktigt objekt som han tidigare lagt någonstans; vid neuropsykologiska tester kan serieräkningen kränkas; patienten börjar förneka sina befintliga kränkningar, han kännetecknas av mild eller måttlig ångest;
  • Steg IV - symtomen blir uppenbara: patienten är inte tillräckligt medveten om händelserna som sker runt; han kommer inte ihåg några av händelserna i sitt liv; trasigt seriekonto; förmågan att hitta vägen, att genomföra finansiella transaktioner försämras; förnekande av en defekt blir huvudmekanismen för psykologiskt försvar;
  • Steg V - förlust av oberoende inträffar; patienten kan inte komma ihåg viktiga livsvillkor, till exempel hemadress eller telefonnummer, familjemedlemmar, namnet på den utbildningsinstitution som han tog examen från; desorientering i tid eller plats; seriella kontosvårigheter; patienter glömmer aldrig sitt eget namn, deras make och barn. det finns inget behov av extern hjälp med mat och naturliga behov, svårigheter med att klä sig är möjliga;
  • Steg VI - patienten kan inte alltid komma ihåg namnet på sin make eller annan person, på vilken han helt beror i vardagen, minnesförlängning omfattar de flesta livshändelser; desorientering sker i tid, det finns svårigheter att räkna inom de första tio; oftast behöver patienten hjälp utanför; cykeln "sömnvakenhet" störs; nästan alltid kommer patienten ihåg sitt eget namn, känner vanligtvis igen kända personer, men personlighet och känslomässigt tillstånd kan förändras, missförstånd och hallucinationer, besatthet, brist på målmedveten aktivitet som ett resultat av förlust av förmågan att göra det är möjligt.
  • Steg VII - tal är vanligtvis frånvarande; urininkontinens uppstår; hjälp med att äta behövs; grundläggande psykomotoriska färdigheter går förlorade, inklusive gångfärdigheter; i allmänhet förlorar hjärnan förmågan att rikta kroppen.

Bli av med huvudvärk och besvimning

Ofta åtföljs denna sjukdom av svår huvudvärk hos patienter. I detta fall kommer Veronica officinalis, astragalus, periwinkle att hjälpa till att lindra obehaget. Blanda de krossade ingredienserna i lika stora proportioner och täck med varmt vatten. Låt sedan produkten branta över natten och konsumera tre gånger om dagen..

Ett annat läkemedel kommer att rädda dig från att förlora medvetandet. Blanda oregano, purslane och lavendel i lika stora andelar och förbered en avkok som liknar det tidigare receptet.