Alzheimers symtom

Denna sjukdom beskrevs av den tyska psykiateren Alois Alzheimer i början av 1900-talet. Symtom och symtom utvecklas under flera år. Men demens

En sjukdom där det finns degenerativa processer för minne, tänkande, ihållande förlust av personlighet. Till exempel demens vid Alzheimers sjukdom.

Hur börjar sjukdomen?

Alzheimers symtom visas plötsligt mot bakgrund av fullständigt välbefinnande. Tre huvudfunktioner i hjärnan är nedsatta: minne, beteende, tänkande. De första tecknen på Alzheimers sjukdom märks när en Neuron

En mycket specialiserad cell, som är en strukturell enhet i nervsystemet.

De tidiga symtomen på Alzheimers framgår vid 65 års ålder. Men det finns också en "ung" form av sjukdomen, från vilken patienter redan lider vid 40 år. Hur går utvecklingen av sjukdomen? Alzheimers symptom utvecklas långsamt. Det tar 2 till 8 år mellan stadierna. Sjukdom kan påskyndas genom:

  1. Kronisk stress
  2. Dekompenserad diabetes mellitus;
  3. Strokes och hjärtattacker.

Klinikens svårighetsgrad ökar med en förändring av miljön hos en äldre patient (flytt, sjukhusvistelse, internat).

Hur utvecklas sjukdomen?

Släktingar till äldre är de första som märker tecken på Alzheimers sjukdom hos sina släktingar. Anledningen är att patienter tappar självkritik. Symtom och tecken uppfattas inte av dem som patologi.

Minne är det första som lider. Alzheimers sjukdomar är specifika och gäller endast kortvarig memorering. Till exempel kommer en person inte ihåg vad som hände igår, i morse, han är dåligt guidad i datum och namn. Beteende och känslor störs sedan. En kärleksfull mormor blir likgiltig och kall med sina barnbarn. Män är fixerade på stimuli (dåliga nyheter på TV, dålig mat), varma, kan vara aggressiva.

Vanliga samtal med nära och kära ger inte patienten den vanliga glädjen, nyheterna uppfattas med likgiltighet. Det sista steget leder till förlust av möjligheten till egenvård och behovet av konstant patientvård. Alzheimers sjukdom gör patienten funktionshindrad. Sjukdomens symtom vänder inte utvecklingen..

Bland kvinnor

Alzheimers symtom är vanligare hos kvinnor än hos män. Hur kan detta förklaras? Forskare vet inte svaret, men de har flera hypoteser:

  • Alzheimers sjukdom hos kvinnor kan påverkas av hormonella förändringar (under graviditet, under klimakteriet). Symtom och tecken är vanligare hos mödrar med många barn. Läkarna föreslog att sådana fluktuationer i hormoner har en skadlig effekt på neuroner i hjärnbarken. Kvinnor som inte har haft graviditeter är mycket mindre mottagliga för sjukdomen;
  • De första symtomen på Alzheimers hos kvinnor förekommer i en avancerad ålder (75-80 år). I den äldre befolkningen dominerar det kvinnliga könet. Män dör tidigare. Därför är kvinnors frekvens bland patienter med Alzheimers högre.

Ung

Mycket sällan utvecklas Alzheimers symtom hos unga kvinnor under 40 år.

Sjukdomen blir yngre, och forskare kan fortfarande inte ta reda på vad som orsakar den. Ackumulering av onormalt amyloid beta-protein

Detta är en grupp proteiner som består av 40 aminosyror. De bildas genom klyvning av transmembranpeptiden. Proteinets fysiologiska funktion är okänd. Och med patologi finns det i hjärnan hos patienter med Alzheimers. Beta-amyloid finns i cerebrospinalvätska hos en person med demens.

(obduktion) Eftermortisundersökning av kroppen med studier av vävnader och organ.

"target =" _ blank "> obduktioner av 20-åriga människor. Det brukade vara att den patologiska processen i hjärnan börjar 20 år innan de första tecknen på sjukdomen dyker upp.

Låt oss beskriva kliniken som har Alzheimers sjukdom. Symtom hos unga ser så här ut:

  • Dåligt minne (oförmåga att memorera ord, datum, siffror);
  • Konstant trötthet (vanligt arbete tar bort den sista styrkan);
  • Brist på organisation (latens, otydlig utförande av arbetsorder);
  • Otydighet (människor slutar ta hand om sig själva, ta en dusch, kamma håret);
  • Depression och brist på intresse för andra.

Tyvärr, hos ungdomar, är symtomen så ospecifika att de misstas för depression. Diagnos och behandling är mycket försenade.

40 år (medelålder)

Det är svårt att identifiera sjukdomen hos mogna människor. Kliniken liknar en "midlife crisis".

  • Patienterna är irritabla och vinkande;
  • Det finns neurotiskt beteende;
  • Missnöje med dig själv och andra.

Kvinnor med tidiga tecken på demens blir ”outhärdliga” hemma. De är benägna att raseri..

Hos äldre kvinnor

I denna ålder ser symptomen på Alzheimers sjukdom mer typiska..

  1. Glömska. Tidiga tecken på Alzheimers sjukdom hos kvinnor är inte den vanliga frånvaro, utan patologisk minnesförlust. Patienter kan inte komma ihåg vad de gjorde på morgonen, där de lämnade viktiga saker;
  2. Oförmåga att komma ihåg namnen på objekt och namn. Patienten känner perfekt till saker och ting, men kommer inte ihåg vad de kallas. Till exempel, "Ta potten! Hon står på den som de lagar på ”;
  3. Brott mot rymd-tidorientering. Patienten på morgonen efter sömn kan inte avgöra var hon är, vilket år det är, vilken tid på året. Sådana avsnitt upprepas;
  4. Karaktärförändringar (tårfullhet, misstänksamhet, harsel);
  5. Framväxten av villfarliga idéer, hörsel hallucinationer (patienter misstänker kära av försök till rån, förgiftning, mord, de kan höra ljud "som katter skriker");
  6. Vagrancy och oförmågan att återvända hem på egen hand (ensamma äldre lämnar hemmet, leder en asocial livsstil tills de får hjälp).

Tidigt skede

I ett tidigt skede dominerar följande symtom:

  • Trötthet;
  • Oförmåga att koncentrera sig;
  • Svårigheter att lösa vardagsproblem;
  • Långsamt tänkande;
  • Känslomässig instabilitet (tårfullhet, ilska, aggression).

Ett kännetecken i de tidiga stadierna av Alzheimers är oförmågan att hantera ditt tidigare jobb. Människor som har lång erfarenhet av yrket blir plötsligt hämmade, obeslutsamma, passiva.

I varje steg

Predementi kännetecknas av:

- glömska;
- omöjligt att memorera även små mängder information;
- en minskning av känslomässighet.

I denna fas förstår patienten tydligt sina brister. Kvinnor försöker kompensera dem genom att hålla anteckningar, göra listor, fylla i en arrangör. Pre-demens varar från 2 till 8 år. Stressfulla influenser och somatiska sjukdomar kan påskynda sjukdomsförloppet. Behandling i denna fas har god effekt.

Tidig demens:

- oförmåga att återge namnen på objekt;
- byte av handskrift;
- minska takten i takt;
- förlust av intresse för favoritaktiviteter.

Alzheimers sjukdom diagnostiseras vanligtvis i detta skede. Även om symptomen inte är specifika, tvingar de patientens släktingar att se en läkare.

Måttlig demens:

- Underlåtenhet att följa grundläggande hygienförfaranden.
- svårigheter med orientering i tid och rum;
- oförmåga att bygga kausala relationer.

I detta skede behöver patienter utanför vård, övervakning av nära och kära.

Svår demens:

  • Oförmåga att äta självständigt;
  • Inkontinens av urin och avföring;
  • Talförlust, förmåga att svälja.

Alzheimers är inte dödligt. Det sista steget kan ta 2-3 år. Demenssymtom fortskrider. Hur länge lever patienter med svår demens

En sjukdom där det finns degenerativa processer för minne, tänkande, ihållande förlust av personlighet. Till exempel demens vid Alzheimers sjukdom.

Hos män

Sjukdomen förekommer mindre ofta, men kännetecknas av allvarliga psykiska störningar.

Hos unga män

Sjukdomen är extremt sällsynt. Det finns icke-specifika tecken på Alzheimers sjukdom hos män. Symtomen är följande:

  • Ångest;
  • Irritabilitet;
  • Aptitlöshet;
  • Sömnlöshet.

40 år (medelålder)

Alzheimers sjukdom är inte typisk för denna ålder. Men det finns sporadiska fall av patologi. De första symtomen och tecknen hos män 40-50 år har inte levande särdrag:

  • Okarakteristisk trötthet visas;
  • Förlorat intresse för arbete;
  • Symtom på depression observeras;
  • Glömska, ouppmärksamhet inträffar;
  • Svårigheter uppträder i att organisera personlig tid;
  • Män kännetecknas av överdrivet temperament och aggression..

Hos äldre

De klassiska symtomen på Alzheimers sjukdom hos män är:

  • minnesskada;
  • långsamt tänkande;
  • minskad känslomässig bakgrund.

Symtomen fortskrider långsamt. Sjukdomen går från fas till fas på 2-6 år. Det manliga könet kännetecknas av psykiska störningar i form av överdriven rörlighet, misstro mot nära och kära, uppkomsten av villfarliga tankar. De reagerar på omsorg och uppmärksamhet med irritation och aggression, äldre män blir alltför krävande av andra.

Tidigt skede

Det är svårt att upptäcka Alzheimers sjukdom i det prekliniska stadiet. Symtom hos män med en initial form av sjukdomen:

  • Kronisk trötthet;
  • Svaghet;
  • Brist på initiativ;
  • Glömska;
  • Oförmåga att reproducera senaste händelser;
  • Missnöje med dig själv och andra.

I varje steg

Alzheimers sjukdom utvecklas gradvis. Symtom och tecken hos äldre män kan delas in i fyra stadier.

Pre-demens:

  1. Minneförluster;
  2. Svårigheter att fatta beslut;
  3. Apati, minskning av intresset.
  4. Irritabilitet;
  5. Trötthet, sömnproblem.

När Alzheimers sjukdom utvecklas, dyker upp nya symtom hos män.

Tidig demens:

  • Minskar kritiken;
  • Minskar ordförrådet;
  • Uppträdande och humörstörningar visas.

Patienten fortsätter att tjäna sig själv, kan leva separat. Nödvändig läkemedelsjustering av tillstånd och tillsyn av en psykiater.

Måttlig demens:

  • Behöver kontrollen av nära och kära;
  • Kan glömma att utföra hygienprocedurer;
  • Utför inte normala hushållsaktiviteter (matlagning, städning);
  • Kraftigt minskad kritik.

Det kan skada dig själv och andra (lämna gas, vatten öppet, provocera en eld). Patienter kan gå vilse och vandra om de lämnar hemmet.

Svår demens:

  • Elementära färdigheter går förlorade (patienten glömmer att äta och dricka);
  • Ofrivillig urinering och avföring;
  • Förlorad motorisk förmåga.

Tidiga diagnosproblem

  1. Sjukdomen misstas av ålderdom;
  2. Det finns inga pålitliga undersökningsmetoder;
  3. Låg medvetenhet om sjukdomen bland läkare inom primärvård.

Hos barn

Alzheimers sjukdom är sällsynt hos vuxna. Är symptom och tecken på sjukdom möjliga hos barn? Tyvärr är det möjligt. Alzheimers sjukdom hos barn kallas en patologi för fettmetabolism (Niemann-Pick-sjukdomen).

Symtom och tecken visas under spädbarn. Alzheimers sjukdom hos barn är ganska sällsynt och ärvs. Endast tre fall i Ryssland har beskrivits. Symtomen är följande:

  • Utvecklingsförsening;
  • Ökad muskelton;
  • Epileptiska anfall;
  • Förstoring av levern och mjälten.

Alzheimers sjukdom kan i detta fall vara reversibel. Den utvecklade patogenetiska behandlingen kan ta bort symtomen hos barn. Terapin har testats sedan 2009, det saknade enzymet introduceras i kroppen, som är involverad i lipidmetabolismen.

Sjukdomstest och symtom

Tester för Alzheimers sjukdom kan upptäcka de initiala symtomen. Samla anamnesis

Medicinsk information som en läkare får när han intervjuar en patient. Inkluderar tidigare sjukdomar, skador och operationer, allergiska reaktioner på droger, blodtransfusioner, ärftliga och andra sjukdomar i nära släktingar.

  • Memorering av 10 ord;
  • Rita en klocka och ange tiden på den;
  • Namnge det maximala antalet tematiska ord per bokstav (växter på M).

Som du kan se, kan Alzheimers diagnos också hemma. Symtom och tecken är uppenbara för nära släktingar. Orsakerna till sjukdomen är okända. Och tester kommer att avslöja problemet. De bör dock tolkas korrekt..

Alzheimers sjukdom försämrar minnet. Ordet memoreringstest bör göras i en lugn miljö. Orden listas långsamt. Sedan vänder testaren tillfälligt konversationen till ett annat ämne. Patienten uppmanas att reproducera orden på 3-5 minuter. Med en minskning av minnet minns patienten mindre än sju ord, med Alzheimers sjukdom 1-2 eller ingen. Testet kan upprepas efter några dagar..

Klockan låter dig upptäcka kränkningar av uppfattningen av rum och tid. Patienter med mild demens kommer inte ens kunna korrekt avbilda en urtavla. Med sådana resultat bör du omedelbart kontakta en specialist.

Testet med en bokstavsreproduktion testar ordförråd. Bra resultat - minst 16 ord.

Hur man behandlar symtom?

Alzheimers sjukdom utvecklas långsamt. Hur man behandlar symtom på sjukdom?

terapier
DrogbehandlingEfter samråd med en psykiater kan patienten ordineras som en hämmare

Ett ämne som hämmar en process.

"target =" _ blank "> acetylkolinesteras-hämmare och memantin..
Behandling av somatiska sjukdomarÖvervakning av en terapeut, geriatriker. Dekompensering av somatisk patologi leder till utvecklingen av Alzheimers sjukdom.
Lösa pussel, pusselFör mild till måttlig demens bör patienter adresseras. Metoder för räkning, samling av mosaik, sortering av objekt efter attribut används. Det hjälper till att bromsa kognitiv nedgång.
Korrigering av emotionella och psykiska störningarPrata med släktingar, ta mediciner (lugnande medel, antidepressiva medel).
Arbeta med omtänksamma människorAtt informera om sjukdomsförloppet, funktioner i symtomutvecklingen.

Alzheimers sjukdom är svårt inte bara för patienten utan för släktingar. Symtom och tecken kan kontrolleras i flera år. Patientens familj ska veta hur man ska behandla sjukdomen och vårda familjemedlemmen. Kan en bot botas? Det är viktigt att förstå här att Alzheimers sjukdom utvecklas.

Glömska

Vilket sjukdomssymptom glömmer namn, datum, händelser? Här är en lista över patologier som Alzheimers sjukdom måste differentieras:

  • Depression;
  • Sjukdomar i sköldkörteln;
  • Parkinsons sjukdom;
  • Vaskulär demens;
  • Brist på vitamin B12;
  • Akut och kronisk förgiftning (medicinskt, toxiskt, hypoxiskt);
  • Multipel skleros;
  • Schizofreni.

Olga Gladkaya

Artiklarnas författare: utövaren Gladkaya Olga. 2010 tog hon examen från Belarusian State Medical University med en examen i allmän medicin. 2013-2014 - förbättringskurser "Hantering av patienter med kronisk ryggsmärta". Utför poliklinisk mottagning av patienter med neurologisk och kirurgisk patologi.

Alzheimers symtom hos män och kvinnor

Klinisk bild

Det finns flera stadier av Alzheimers sjukdom

Predementia

Ofta kan de första symptomen på Alzheimers sjukdom uppträda i en ganska ung ålder, efter 40 år..

Det finns praktiskt taget inga symtom, bara ibland kan klagomål om svaghet och apati uppstå. Undersökningen avslöjar inte heller några kränkningar och några förändringar i minnet.

Tidigt skede

Tidiga symtom på Alzheimers sjukdom visas.

Det är en delvis förlust av minne, ibland glömmer kända namn och efternamn, några ord, platser för föremål etc..

Patienten går ibland vilse i en situation där det är nödvändigt att planera eller jämföra något, inte kan betala i butiken, förloras bland främlingar.

Dessutom störs uppmärksamheten, en person blir irriterad och nervös. Svår huvudvärk, yrsel uppträder ofta

Att ha sådana överträdelser, men inte alltid inspektion kan upptäcka förändringar.

Känslig ataxi är ett symptom som förekommer i många neurologiska sjukdomar. Vilka behandlingsmetoder erbjuder modern medicin? Hur kan man hjälpa en person som diagnostiserats med Charcot-Marie-amyotrofi att överleva eller åtminstone lindra sitt lidande. Vi svarar på dessa och andra frågor.

Demens fortskrider

I nästa utvecklingsstadium börjar demens utvecklas och tillståndet förvärras avsevärt.

Avvikelser märks redan, de kan också upptäckas under en medicinsk undersökning, under vilken särskild test utförs.

Patienten kan inte komma ihåg namnen på släktingar och vänner, det är svårt att komma ihåg objektenas namn, det är svårt att komma ihåg vad han såg eller texten läst.

Oförmåga att göra beräkningar, ange veckodag, datum.

Dessutom behöver patienter hjälp med att klä sig och klä av sig, de blir tillbaka och upprörda, irriterade av någon anledning, de kan gå vilse när de går..

Under många förlorar känslan av mättnad under en måltid, de kommer inte ihåg vilka livsmedel de åt.

Otillbörligt beteende märks, en ohälsosam person kan ropa utan anledning, gråta, skratta, hota osv. Problem med rörelse uppstår, gånget förvandlas omöjligt till "shuffling".

Den sista etappen

Det fjärde steget är mycket svårt, en grundläggande personlighetsförändring inträffar, patienten behöver helt utanför hjälp.

Han kan inte tydligt uttrycka sina tankar, ofta försvinner talet helt, glömmer sitt namn, känner ofta inte igen släktingar och vänner.

Det finns problem med toaletten, det finns stunder av urin- och fekalinkontinens, patienter behöver hjälp när de går, ibland kan de inte hålla huvudet på egen hand, sväljarreflexen blir svag.

Mycket ofta leder allvarliga störningar till hallucinationer, maniskt beteende, etc. Huden blir dödlig och torr, sprickor kan förekomma, muskelmassa försvinner drastiskt, ibland uppträder kramper.

Patienten slutar praktiskt taget att röra sig, kan inte komma ur sängen utan hjälp.

Behandling av sjukdomen

Tyvärr är det helt omöjligt att bota sjukdomen, men det finns fortfarande vissa läkemedel och behandlingsmetoder för att upprätthålla ett stabilt tillstånd hos patienterna och bromsa utvecklingen av sjukdomen..

Först och främst är detta läkemedelsbehandling, som underlättar sjukdomsförloppet, bromsar utvecklingen av patologi och stärker minnet..

Med hjälp av antipsykotiska läkemedel, undertryck aggression och psykos, bekämpa apati och depression.

Den psykosociala behandlingsmetoden praktiseras i stor utsträckning, den syftar till att upprätthålla det psykologiska tillståndet hos patienter.

För att göra detta, använd träning för att återställa minne, musikterapi, öva övningar som aktiverar sinnena etc..

Traditionell medicin är praktiskt taget maktlös vid behandling av en sjukdom, men med dess hjälp kan du stärka immunförsvaret, och detta kan vara till nytta för patienten.

Behandlingsdetaljer

Löfte moderna behandlingar mot Alzheimers sjukdom

Denna sjukdom beskrevs och observerades av den berömda tyska psykiateren Alois Alzheimer. För att hedra psykiateren fick sjukdomen sitt namn och.

Hur man känner igen en sjukdom: de första tecknen

Hur manifesterar Alzheimers sjukdom i de tidiga stadierna? De allra första tecknen på sjukdomen kan lätt förväxlas med det allmänna tillståndet hos en person som går över i ålderdom. Naturligtvis talar vi om hans mentala förmågor och mentala egenskaper..

Det är därför det är nästan omöjligt att känna igen Alzheimer i prementitesteget, det vill säga i dess rudiment utan att konsultera en läkare. Men när man observerar en person kan man dra några slutsatser.

Hur börjar Alzheimers sjukdom - symtom:

  1. Förlust av intresse för människor, fenomen och föremål som tidigare var av stor betydelse i patientens liv (kronisk apati).
  2. Konstiga attityder till pengar, som att göra olämpliga inköp och spendera för mycket.
  3. Svårigheter att tillverka ny information, det vill säga nedsatt korttidsminne (långtidsminne förblir normalt).
  4. Svårigheter att uttrycka tankar.
  5. Ständiga försök att fråga och förtydliga viss information.
  6. Svårigheter med schemaläggning och schemaläggning.
  7. Luktförlust till den punkt där patienten inte ens kan känna igen de ljusaste luktarna, som vinäger eller vitlök.

Dessutom försöker patienten ständigt att upprepa samma information många gånger. Till exempel kommer han upprepade gånger att påminna andra om behovet av att göra något, eller försöka "rapportera" om arbetet 5-6 gånger i rad.

Sedan börjar stadiet med tidig demens. I detta skede uppträder allvarliga problem med minnet och en nästan fullständig oförmåga att förstå ny information. Patienten börjar prata långsamt och ibland otydligt.

Kommunikation med en sådan person påminner något om att föra en dialog med ett barn som är 5-7 år gammalt. Samtidigt förloras den naturliga sugen efter hygien och slarvningen uppträder..

Anledningen till detta ligger inte i en förändring i personlighet, utan snarare i det faktum att en person helt enkelt glömmer att besöka badrummet i tid och ordna sina saker..

Alzheimers sjukdom i tidigt stadium - symtom och diagnos:

Utvecklingsstadier

Det finns tre stadier i utvecklingen av sjukdomen:

  1. Lätt
    Svårigheter att uppleva ny information och återge gammal, tal blir monotont och tråkigt.
  2. Måttlig
    I detta skede raderas all kunskap och färdigheter som förvärvats. Fragment av gammal information går förlorade i strömmen av ny information, patienten märker inte sin glömska. För att förhindra att nedbrytningsprocessen accelererar måste en person vara involverad i alla socialt användbara åtgärder..
  3. Allvarlig (antyder fullständig vansinne hos patienten)
    En person kan inte laga middag för sig själv, borsta tänderna, tvätta. Alla elementära åtgärder förvandlas till en katastrof.

Hur länge den svåra fasen av senil demens varar kan man inte säga säkert: patientens livslängd beror på patientens individuella tillstånd och hans kroppsegenskaper.

Det åtföljs ofta av neurologiska förändringar som återspeglar sjukdomens natur:

  • skälvning av lemmarna;
  • nedsatt motorisk kompetens;
  • akatisi.

Det är värt att notera att den sista fasen av demens är den snabbaste - vanligtvis efter en början lever en person inte mer än ett år.

Videon kommer att berätta mer om detta stadium i patientens liv och ge honom hjälp:

I alla stadier av sjukdomen behöver patienten vård, hysteriska former av demens eller pseudodementi är bara anledningen till bristen på uppmärksamhet från nära och kära.

Förr eller senare måste du använda hjälp av professionella sjuksköterskor och ambulansläkare, attacker av sjukdomar som leder till demens blir mer frekventa i ett senare skede.

De övervakar risken för stroke och blodsockernivåer, om både diabetes mellitus och stroke har inträffat, är patienten inlagd på sjukhuset, tyvärr, mer och mer ofta föreskriver läkare sängstöd för sådana patienter hemma.

Hastigheten på övergången från scen till scen beror på livsstil och vård.

Det är omöjligt att undvika senil demens, även om de närmaste släktingarna inte har diagnostiserat det, det fanns inga personer i familjen som utsattes för denna sjukdom.

Det finns en risk att utveckla biverkningar och tecken som inte överskrider de normala gränserna och betraktas som standardkaraktär och beteendestörningar.

Gräl, gnagande och girighet, som förvärras i äldre ålder, är just sådana tecken..

Mer komplexa typer av sjukdomar med presenil och senil lämnas ofta utan uppmärksamhet från en neuropatolog, eftersom en person inte märker glömska, spridd uppmärksamhet och ökad trötthet.

Som ett resultat kommer han till läkaren och befinner sig i mitten av nedbrytningen..

Förebyggande av demens är kraftfull aktivitet, social interaktion med andra och uppmärksamhet på din hälsa från tidig ålder

Test för tidig upptäckt

Eftersom sjukdomen påverkar hjärnan och påverkar en persons förmåga att "tänka", komma ihåg, räkna etc. avslöjar de test som skapats av läkare exakt de avvikelser som hänför sig till dessa livsområden..

Ett av huvudtecknen på Alzheimers är att patienten inte kan navigera i tid. Dessutom förekommer ett sådant symptom nästan omedelbart, men inte i alla fall..

Testning börjar med en begäran om att rita en klocka på ett papper..

Därefter ringer läkaren tiden, till exempel 20.30, och patienten måste rita pilar i rätt position på sin ritning. Ibland blir uppgiften mer komplicerad - läkaren anger aktuellt datum och veckodag.

En annan version av testet, som möjliggör en mer fullständig studie, inkluderar följande steg:

  1. Läkaren uttalar tre godtyckliga ord (de är inte på något sätt relaterade till varandra i betydelse).
  2. Patient som utför ett test med en klocka.
  3. Läkaren ber patienten att upprepa de ord som talades i början av testet.

Dessa metoder kompletteras med taltest och förmågan att formulera tankar. Till exempel ber läkaren patienten att uttala namnen på två föremål (han ser dem) och sedan skriva vad som sades på papper.

Då ska patienten säga frasen "inga men"

Observera att för varje korrekt genomförd uppgift tilldelas en poäng. Ju fler poäng, desto mindre oro

Diagnos av sjukdomen inkluderar godkänt test för släktingar. De måste svara på frågor om sin älskade: kan han rationellt hantera pengar, kan han fullgöra sina officiella uppgifter, frågar han ofta igen under samtal.

Ta Alzheimers predispositionstest:

Förebyggande av Alzheimers sjukdom

Enligt forskning, aktiv mental aktivitet under hela livet, kan kunskap om minst två språk förhindra utvecklingen av sjukdomen

Orsakerna till Alzheimers är fortfarande okända, det finns inget botemedel för behandling, så det är viktigt att följa förebyggande åtgärder. Det finns många sätt att förhindra allvarlig sjukdom:

  • vara säker på att sluta röka;
  • begränsa användningen av alkoholhaltiga drycker;
  • följ en hälsosam kost rik på frukt, grönsaker och vitaminer;
  • upprätthålla fysisk aktivitet varje dag och spela någon sport minst två gånger i veckan.

I äldre ålder läser människor mindre och deltar i kraftfulla aktiviteter. Forskare hävdar att du kan skydda dig mot Alzheimers sjukdom genom att vara mentalt och socialt aktiv. Läs mer fictionböcker, tidningar och tidskrifter, var intresserad av vad som händer. Se mindre TV och gå i frisk luft med intressanta människor. Försök att inte ge efter för sorgliga stämningar, se positivt på livet. Att chatta med vänner kan hjälpa dig att hantera dåligt humör.

Gå med i vilken klubb som helst och bli försörd med något nytt. Att lära sig främmande språk, spela musikinstrument hjälper mycket. Åtgärder för att förebygga Alzheimers sjukdom kan omfatta deltagande i olika seminarier och kurser, göra korsord, spela tennis, golf och schack och bowling. Studier har visat att finmotorisk träning kan skydda mot Alzheimers sjukdom. Du kan lima applikationer, göra pärlor, sticka, korsstygna och montera bilder från pussel. Tack vare detta återställs neurala samband och risken för att utveckla sjukdomen minskas..

Kost för att minska risken för Alzheimers sjukdom

Många forskare håller med om att näring direkt påverkar förekomsten av Alzheimers sjukdom. De har utvecklat en speciell diet för att skydda dig mot allvarlig sjukdom:

Inkludera mer grönsaker och frukt i din diet. Enligt studier som utförts av amerikanska och japanska forskare förhindrar den ständiga konsumtionen av grönsaker och frukt, färska juicer Alzheimers sjukdom. De har en positiv effekt på blodkärlets tillstånd, stärker deras väggar och sänker kolesterolnivån..

  • Ät bär ofta. Bär består av biologiskt aktiva ämnen och vitaminer. Anthocyanosider är speciella föreningar som skyddar hjärnceller från skador på fria radikaler och bidrar till att öka minnet.
  • Inkludera livsmedel med mycket omega-3-fettsyror i dina måltider. Dessa produkter inkluderar: lax, tonfisk, makrill, avokado. De hjälper till att skydda kroppen mot Alzheimers sjukdom. Enligt forskning kan sjukdomen försenas med 7-9 år.
  • För att förhindra Alzheimers måste du äta mat som innehåller folsyra. Tack vare folsyra sjunker aminosyrans nivå, vars ökade nivå leder till en försvagning av artärernas innerväggar. Ökade homocysteinnivåer minskar den kognitiva funktionen.
  • Förutom mat måste du konsumera hälsosamma drycker i form av juice. Studier har visat att det att ta druvsaft dagligen kan hjälpa till att hindra dig från Alzheimers. Druvan skalar speciella ämnen som skyddar hjärnceller från de skadliga effekterna av den oxidativa processen. Konstant stress eller skada på kroppen leder till en oxidativ process i celler och ansamling av beta-amyloid - ett protein, en av de viktigaste faktorerna som provocerar Alzheimers sjukdom.
  • Kosten bör innehålla mer skaldjur. De innehåller svavel, vilket har en positiv effekt på hjärnceller och skyddar mot risken för demens. Du bör vara försiktig med räkor, eftersom de har en hög kolesterolhalt..
  • För att skydda dig mot Alzheimers sjukdom måste du utesluta skadliga och farliga livsmedel som innehåller animaliskt fett, stora mängder salt och socker från din diet. Dessa är rött kött (fläsk och nötkött), smör, margarin, feta ostar, mjölprodukter (med undantag för hård pasta), desserter och godis med färger, bearbetade stekt mat, snabbmat, rökt mat. Sådan mat bidrar till ansamling av fett och en ökning av kolesterol, vilket förstör blodkärlens väggar och negativt påverkar hjärnceller..

Alzheimers sjukdom: förebyggande metoder

Antipsykotika bör endast användas till patienter med allvarliga beteendemässiga eller psykotiska symtom, och läkemedel som inte har kolinergiska effekter kan förskrivas. TA är kontraindicerat för sådana patienter, och bensodiazepinderivat, inklusive hypnotika, kan förskrivas på kort tid.

Endast med uttalad aggressivitet används antipsykotika: 20-100 mg / dag tioridazin föreskrivs som monoterapi eller i kombination med serotoninåterupptagshämmare. Kortvarig administrering av haloperidol (i en dos av 2,5 mg intramuskulärt 2 gånger om dagen) är endast möjlig på sjukhusmiljö med uttalad agitation och aggression (högst 3-5 dagar).

Atypiska antipsykotiska läkemedel har betydande fördelar jämfört med traditionella antipsykotika, eftersom de i låga doser, men kliniskt effektiva för äldre patienter, praktiskt taget inte orsakar extrapyramidala och kolinergiska biverkningar..

Dessa läkemedel förskrivs i 3-4 veckor, efter upphörandet av psykotiska störningar och beteendestörningar minskas deras doser gradvis (över 1-2 veckor) och avbryts sedan. Om psykotiska symtom uppstår eller intensifieras mot bakgrund av annullering eller dosreduktion fortsätter behandlingen med samma terapeutiska dos.

Hur identifierar jag tidigt Alzheimers? Som ni kan se av ovanstående är det mycket svårt att självständigt identifiera de första tecknen på Alzheimers sjukdom - dess symtom är för nära sammanflätade med tecken på naturligt åldrande..

Dessutom är symtomen på Alzheimers mycket liknande andra neurologiska sjukdomar..

Läkaren fastställer således:

  • patientens livshistoria (trauma, svår stress etc.);
  • genetiska sjukdomar;
  • funktioner i vardagen
  • diet.

Alzheimers sjukdom är en sjukdom där hjärnan förlorar sin funktion på grund av celldöd och störning av neurala samband. Emellertid har det visat sig att den mänskliga hjärnan är ganska plast, celler och delar av hjärnan kan delvis ersätta de drabbade områdena och utföra ytterligare funktioner.

För att ge hjärnan möjlighet till sådan självkompensation måste antalet neurala förbindelser vara tillräckligt högt, vilket händer hos personer med mental aktivitet, intellektuella hobbyer och olika intressen. Studier bevisar att Alzheimers sjukdom direkt korrelerar med IQ-nivå: ju högre intelligens, och därför antalet stabila neurala förbindelser i hjärnan, desto mindre ofta manifesteras sjukdomen.

Det är också känt om förhållandet mellan studier av främmande språk och utvecklingen av senil demens: ju mer kunskap, desto lägre är risken för att bli sjuk. Även i det första stadiet av sjukdomen kan du bromsa utvecklingen av symtom om du aktivt börjar träna ditt minne, läsa och återberätta information och lösa korsord. Alzheimers är en sjukdom som förstör neurala samband och kan motverkas genom att skapa nya.

Förebyggande metoder inkluderar också en hälsosam livsstil, fysisk aktivitet, en balanserad kost och att undvika alkohol. Det är ännu inte känt vilka mekanismer som utlöser Alzheimers sjukdom, men det finns bevis för att huvudskador också kan orsaka sjukdomens början. Skadeförebyggande fungerar också som förebyggande av Alzheimers sjukdom, en sjukdom som stör deras livskvalitet, inte bara hos patienterna, utan också för deras släktingar och vänner..

Mitt- och sista etapper

Hur är Alzheimers sjukdom i mitten? I detta fall börjar personen uppleva en akut minnesnedsättning, mot bakgrund av vilken kränkningar av praktisk aktivitet börjar dyka upp.

Samtidigt minskas patientens intressekrets med tidigare förmågor kraftigt. Om det inte fanns någon behandling i ett tidigt skede, flyttar sjukdomen till mittstadiet..

Patienter kännetecknas av en ökad bakgrund av misstankar och en fullständig brist på förmåga. De börjar förvirra årstiderna och namnen på deras släktingar. Oavsiktlig lämnande av en viss person på gatan ensam kan leda till att han inte kommer tillbaka hem, eftersom han helt enkelt kommer att gå vilse.

Vad följer mer med detta skede? Patienter blir farliga för sig själva och de omgivande. Därför rekommenderas det att du inte lämnar dem utan tillsyn, eftersom deras rörelse ytterligare begränsas av osteoporos. Kan Alzheimers sjukdom med dessa manifestationer behandlas? Du kan säkert svara på det nej.

Det sista stadiet av patologin åtföljs av en brist på förmågan hos patienter att känna igen sina vänner och släktingar. Manifestations av tal blir inkoherenta eller ser ut som uttalet av separata meningslösa ord. En person tillbringar större delen av dagen i ett liggande läge, eftersom det blir problematiskt för honom att röra sig självständigt.

Det sista stadiet av patologin är mycket värre än de första tecknen på Alzheimers sjukdom hos kvinnor och män. Minnet börjar fragmenteras med en fullständig brist på praktiska färdigheter. Många är intresserade av hur länge de lever med Alzheimers i det sista steget. Du kan säkert svara på att det inte är så länge. Vanligtvis är detta inte mer än ett halvt år. Under denna tid måste patienten:

  • utfodra;
  • tvätta;
  • klänning;
  • ändra sina pallfärgade saker.

Förnedring påverkar inte bara den fysiska utan den mentala sidan av personligheten. Med tiden leder liggande till bildning av trycksår, åtföljt av hjärtsvikt och lunginflammation. Dessa faktorer kan leda till utvecklingen av döden..

Behandlingsmetoder

Alzheimers sjukdom, som alla patologiska processer i samband med irreversibel skada på nervvävnader, är obotlig, men du kan bromsa dess utveckling, stoppa utvecklingen. Alzheimers sjukdom behandlas hemma genom att följa läkarens anvisningar, med läkemedel som immunmodulatorer, neuroprotectors, antidepressiva.

Behandling av Alzheimers syndrom hos äldre baseras på maximalt bevarande av hjärnstrukturernas funktioner. Läkemedelsbehandling utförs parallellt med psykoterapi för att korrigera beteendestörningar. Symtomen fungerar som grund för korrigering av beteende:

  • Autoaggression (manifestation av aggression riktad mot sig själv).
  • Manifestation av aggression mot andra.
  • Självmordsstämning, självmordsförsök.
  • Missbruk av alkoholhaltiga, narkotiska ämnen.

Behandling för Alzheimers sjukdom är huvudsakligen symptomatisk och utförs i flera riktningar. Vissa läkare som behandlar Alzheimers sjukdom anser det lämpligt att förskriva läkemedel som blockerar bildandet av amyloidplack. Kolinergiska läkemedel föreskrivs för att eliminera acetylkolinbrist som uppstår vid AD.

Med tanke på den oxidativa stressens roll i patogenesen förskrivs neurobeskyttande läkemedel. Med tanke på utvecklingen av immunsvaret förskrivs immunmodulatorer. För att förhindra bildning av olösliga plack av amyloidprotein används hämmare (undertrycker aktiviteten) av enzymet g-sekretas, som är involverat i denna metabola process. Liknande läkemedel finns i kliniska studier..

Ett annat experimentellt läkemedel tillverkas på basis av proteolytiska enzymer (urokinas, plasmin), som är tänkta att kunna förstöra amyloidproteinfraktionerna. Alzheimers sjukdom behandlas med immunmodulatorer såsom cyklooxygenashämmare (Rofecoxib, Naproxen). Utvecklingen av preparat som innehåller antikroppar mot amyloid pågår. Kolinergiska läkemedel är den huvudsakliga gruppen läkemedel som används vid astmabehandling.

Denna grupp inkluderar acetylkolinesterasinhibitorer (Exelon). Doseringsfunktioner består i utnämningen av en minimal terapeutisk dos med dess efterföljande korrigering (upp till den maximala dosering som tolereras av patienten). Detta beror på biverkningar som förekommer hos 50% av patienterna. Behandlingen pågår. Plötsligt tillbakadragande läkemedel kan leda till en kraftig ökning av de kognitiva underskotten.

Det finns inget botemedel mot Alzheimers men i vissa fall kan man uppnå resultat som att lindra, minska symtomen och öka livslängden. Behandling av Alzheimers sjukdom med folkläkemedel innebär att ta avkok och infusioner av medicinalväxter med en lugnande, lugnande effekt. Efter samråd med den behandlande läkaren kan du använda folkrättsmedel som förbättrar cerebralt blodflöde..

Patienter med diagnosen Alzheimers sjukdom behöver vård utanför. Mot bakgrund av förändringar i personlighetsdrag och beteende, försämring av intellektuella och mentala funktioner förloras förmågan till självbetjäning. Samråd med läkare - en neurolog, en psykiater, indikeras med intervall på 1 gång på 1-6 månader, beroende på närvaron av samtidiga somatiska och psykiska sjukdomar i patienten..

Under rådgivning av patientens släktingar fastställs de grundläggande principerna för att ta hand om honom. Läkaren bestämmer proceduren för att ta hand om patienten, förmågan att köra ett fordon och förbli obevakad. Läkaren kommer att berätta för dig i detalj hur du uppför sig med patienten, upprätthålla relationer med honom, säkerställa hans säkerhet.

Alzheimers sjukdom

Alzheimers sjukdom är en hjärtsjukdom som vanligtvis uppstår efter 50 års ålder och kännetecknas av en gradvis minskning av intelligens, nedsatt minne och personlighetsförändringar.

Skillnaden mellan tidigt (upp till 65 år - typ II) och senare (efter 65 år - typ I) av sjukdomen. Diagnosen ställs på grundval av den kliniska bilden efter att alla liknande sjukdomar har uteslutits. Diagnosen bekräftas vid obduktion genom att bestämma antalet senila plack och neurofibrillära plexus.

Vanligtvis börjar sjukdomen med subtila symtom men utvecklas över tiden. De oftast erkända tidiga stadierna är en störning i kortvarigt minne, till exempel oförmågan att återkalla nyligen memorerad information. Med utvecklingen av sjukdomen förloras långsiktigt minne, tal- och kognitiva funktioner försämras, patienten förlorar förmågan att navigera i miljön och ta hand om sig själv. Den gradvisa förlusten av kroppsfunktioner leder till döden.

Vad det är?

Alzheimers sjukdom är en neurodegenerativ sjukdom, en av de vanligaste formerna av demens, "senil demens".

Oftast utvecklas Alzheimers sjukdom efter 50 års ålder, även om det finns fall av diagnos under tidigare åldersperioder. Uppkallad efter den tyska psykiateren Alois Alzheimers sjukdom diagnostiseras sjukdomen för närvarande hos 46 miljoner människor i världen, och enligt forskare kan denna siffra tredubblas under de kommande 30 åren..

Orsakerna till sjukdomens utveckling har ännu inte fastställts, precis som ett effektivt läkemedel inte har skapats för behandling av denna sjukdom. Symtomatisk behandling mot Alzheimers sjukdom kan mildra manifestationerna, men det är omöjligt att stoppa utvecklingen av en obotlig sjukdom.

Klassificering

Det finns följande former av Alzheimers sjukdom:

  • Alzheimers tidiga början. En sällsynt form av sjukdomen som diagnostiseras hos personer under 65 år. Förekomsten av Alzheimers sjukdom är tidigast 10% av alla patienter med denna sjukdom. Personer med Downs syndrom kan utveckla Alzheimers sjukdom i åldern 45-40.
  • Sen pågående Alzheimers. Denna form av sjukdomen utvecklas efter 65 år och förekommer i 90% av fallen. Nästan hälften av personer över 85 år har manifestationer av Alzheimers sjukdom, vilket kan vara förknippat med en ärftlig predisposition.
  • Familjform av Alzheimers sjukdom. Detta är en genetiskt ärftlig form av sjukdomen. Etablering av en familjär form av Alzheimers sjukdom är möjlig om sjukdomen diagnostiseras i minst två generationer. Det är en sällsynt form av Alzheimers sjukdom med en prevalens av mindre än 1%.

Utvecklingsskäl och kända teorier

Den exakta orsaken till Alzheimers sjukdom är för närvarande okänd. Under en lång tid rådde den kolinergiska teorin om utvecklingen av patologi inom det medicinska och vetenskapliga samfundet. Enligt denna hypotes kan Alzheimers sjukdom vara associerad med en låg produktionsnivå av neurotransmitteren acetylkolin. Efter att det blev tydligt att läkemedel baserade på acetylkolin inte fungerade för denna sjukdom förlorade denna teori intresset bland forskare..

Idag betraktas två teorier som möjliga orsaker till Alzheimers:

  • Tau-hypotes för utveckling av Alzheimers sjukdom. Trots att det finns ett antal omständighetsbevis till förmån för amyloidteorin om utvecklingen av Alzheimers sjukdom har forskare ännu inte hittat ett tydligt samband mellan ackumulering och förstörelse av neuroner. Senare föreslogs en hypotes enligt vilken tau-proteinet spelar en nyckelroll i sjukdomens patogenes. Det är möjligt att patologiska förändringar i nervsystemet beror på störningar i tau-proteinets struktur. Enligt ett antal forskare leder överdriven fosforylering av tau-protein till det faktum att proteinerna börjar kombinera med varandra för att bilda neurofibrillära trasslar i nervceller. Sådana strukturella förändringar leder till en kränkning av överföringen av nervimpulser och sedan till fullständig förstörelse av nervcellen, vilket orsakar uppkomsten av demens..
  • Amyloid teori om utvecklingen av Alzheimers sjukdom. Denna teori föreslogs 1991, och enligt denna hypotes är orsaken till Alzheimers sjukdom deponering av beta-amyloidprotein i hjärnvävnaden. Genen som kodar för detta protein (APP) är belägen på 21 par kromosomer. Som ni vet har personer med Downs syndrom också kromosomavvikelser i 21 par (de innehåller 3 kromosomer istället för 2). Det är anmärkningsvärt att personer med Downs syndrom som har levt vara 40 också har demens som liknar Alzheimers, vilket bara stöder amyloidteorin. Det noteras att APP-genen leder till ansamling av beta-amyloidprotein redan före början av de karakteristiska symtomen på Alzheimers sjukdom. Många djurstudier visar att avsättning av amyloida plack i hjärnvävnad över tid leder till utveckling av symtom som är karakteristiska för Alzheimers sjukdom. Ett experimentellt vaccin har skapats idag som kan rena hjärnvävnaden av amyloida plack, även om detta inte eliminerar tecknen på demens som förekommer i Alzheimers sjukdom..

Enligt medicinska observationer bidrar flera faktorer också till utvecklingen av Alzheimers sjukdom, inklusive:

  • äldre ålder;
  • kvinnligt kön (kvinnor lider ofta av demens än män);
  • svår depression och djup känslomässig nöd;
  • traumatisk hjärnskada;
  • brist på intellektuell aktivitet (det noterades att personer som bedriver mental aktivitet har demens mindre ofta);
  • låg utbildningsnivå;
  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
  • luftvägssjukdomar, som ett resultat av att syre svält uppträder;
  • ateroskleros;
  • högt blodtryck;
  • diabetes;
  • stillasittande livsstil;
  • fetma;
  • dåliga vanor (överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker, rökning);
  • beroende av koffeininnehållande drycker och livsmedel.

Första tecken

Det första stadiet av Alzheimers sjukdom kännetecknas av följande symtom:

  • oförmåga att komma ihåg händelser från nyligen förflutna, glömska;
  • brist på erkännande av bekanta föremål;
  • desorientering;
  • känslomässiga störningar, depression, ångest;
  • likgiltighet (apati).

För det sena stadiet av Alzheimers sjukdom är följande symtom karakteristiska:

  1. bedrägliga idéer, hallucinationer;
  2. oförmåga att känna igen släktingar, nära människor;
  3. problem med att gå upprätt, förvandlas till en blandande gång;
  4. i sällsynta fall kramper;
  5. förlust av förmågan att röra sig och tänka självständigt.

Sjukdomen inkluderar också sådana symtom: svårigheter under åtgärder som att fatta beslut, resonera, utföra matematiska operationer samt räkna pengar; patienten har också en minskning av kunskap, agitation när det gäller att förverkliga befintliga svårigheter och rädsla för dem, osammanhängande tal, bristande förmåga att känna igen bekanta föremål, pauser i valet av rätt ord, upprepning av fraser, frågor.

Alzheimers sjukdom känns igen av följande tecken: ovanlig lugn, vandring, tillbakadragande från tidigare kontakter och sociala liv, snabb upphetsning, urininkontinens, likgiltighet till andra, fekal inkontinens, förlust av förmågan att kommunicera muntligt och förstå skriftliga, oigenkännliga vänner och familjemedlemmar.

Tecken på Alzheimers sjukdom kännetecknas av villfarelser, hallucinationer, svårigheter att gå, samt frekventa fall, lätt att gå vilse på kända platser, oförmåga att klä sig, tvätta, äta och ta ett bad..

Klinisk bild - symtom på sjukdomen

I en Alzheimers klinik är symtomen mycket varierande, någon kan ha alla symtom på en gång, någon kan bara ha några få av dem. Sjukdomen fortsätter i fyra på varandra följande steg, som skiljer sig från varandra..

Pre-demens

Den tidiga perioden med demens kännetecknas av progression av symtom som anges i prementia stadium:

  1. Minnes lidande förvärras, men olika aspekter påverkas inte lika: patienten minns fortfarande information som lärt sig för länge sedan, påminner om enskilda avsnitt av ett tidigare liv, vet fortfarande hur man använder hushållsartiklar, men de senaste händelserna flyger helt ur hans huvud;
  2. Problem med tal blir märkbara, antalet ord i leksikon minskar, patienten glömmer deras betydelse, talets flytande minskar, men under talkommunikation använder han fortfarande ganska adekvat enkla fraser och begrepp.
  3. De verkställande funktionerna är nedsatta: det är svårt för patienten att koncentrera sig, planera sina handlingar, han börjar förlora flexibiliteten i abstrakt tänkande. Förmågan att skriva och rita i detta skede går inte förlorad, men övningar med finmotorik är svåra, så när man klä sig eller utför andra uppgifter som kräver exakta rörelser, blir personens klumpighet märkbar.

I det första stadiet av sjukdomen kan patienten fortfarande tjäna sig själv, utföra enkla rörelser, tala medvetet, men i enkla fraser, men han upphör att vara helt oberoende (han ville - snabbt träffades och gick, planerade - gjorde...) - speciella kognitiva ansträngningar är inte längre utan en utomstående hjälp.

Tidig demens

I detta stadium av sjukdomen ökar minnesnedsättningen. En funktion är att långvarigt minne (för långvariga händelser), minne för vanliga sekventiella åtgärder (hur man håller bestick eller hur man sätter på TV: n) förblir intakt eller lider lite. Korttidsminne och att komma ihåg något nytt påverkas mycket. Agnosia verkar - en kränkning av visuell, taktil och / eller hörseluppfattning. Talstörningar kan ofta dyka upp. Det kan manifesteras genom hämning av tal, utarmning av ordförråd.

Kanske kan en kränkning av motorisk aktivitet, på grund av en försämring av rörelsekoordinationen, verka långsam, besvärlig. Att skriva är också svårt. Patienten har ofta svårt att uttrycka sina tankar, men han kan arbeta med enkla standardkoncept, förstår och uppfyller enkla förfrågningar.

I detta stadium av sjukdomen behöver patienten redan övervakning.

Måttligt demensstadium

I detta skede förvärras patientens tillstånd gradvis, naturligtvis utvecklas symtomens svårighet också:

  • Människor omkring dig märker uppenbara talstörningar, det är omöjligt att komma överens med en person, han förlorar förmågan att förstå sina fraser och uppfatta andra, glömmer betydelsen av ord, kan inte uttrycka sina tankar inte bara med ord utan också skriftligt. Genom att försöka kommunicera något, ersätter han de glömda orden med de som har kommit till minnet och använder dem på sin plats (parafrasia);
  • Patienten kan inte uttrycka sina tankar inte bara i ord utan också i skrift, han förlorar praktiskt taget fullständigt sina kunskaper i att skriva och läsa, även om han ibland försöker läsa, utan bara namnge de bokstäver som han fortfarande kommer ihåg. Intresset för tidskrifter och böcker uttrycks, troligen, i det faktum att patienten vill riva papperet i små bitar hela tiden;
  • Samordning av rörelser påverkas märkbart, patienten kan inte klä sig självständigt, använda bestick, gå på toaletten och toaletten;
  • Långvariga minnesstörningar märks också: det förflutna livet raderas, personen kan inte komma ihåg var han föddes, studerade, arbetade, upphör att känna igen människor nära honom;
  • Med utvecklingen av dessa symtom visar emellertid patienten ibland en tendens till doft, aggression, som ersätts av tårfullhet och hjälplöshet. Det finns fall som sådana patienter lämnar hemmet, som vi sedan får höra om i medierapporter. Naturligtvis, när de hittas, kommer de inte säga något förståeligt;
  • Fysiologiska funktioner i detta skede börjar också komma ur kontroll av patienten, urin och tarminnehåll rymmer inte - det finns ett akut behov att ta hand om honom.

Alla dessa förändringar blir ett stort problem både för personen själv (även om han inte vet om detta, eftersom han inte inser komplexiteten i sin situation), och för dem som har varit tvungna att ta hand om honom. I denna situation börjar anhöriga uppleva konstant stress och kan själva behöva hjälp, så det är bättre att hålla en sådan patient på specialiserade institutioner. Tyvärr är det inte meningsfullt att försöka läka och hoppas att minnet kommer tillbaka till personen..

Svår demens

I detta skede av Alzheimers sjukdom är patienterna helt beroende av hjälp av de omkring dem, de är viktiga för vård. Talet är nästan helt förlorat, ibland finns enskilda ord eller korta fraser kvar.

Patienter förstår talet riktat till dem, de kan svara, om inte med ord, sedan med manifestation av känslor. Ibland kan aggressivt beteende fortfarande kvarstå, men som regel dominerar apati och känslomässig utmattning. Patienten rör sig praktiskt taget inte på grund av detta, hans muskler försvinner, och detta leder till omöjligheten av godtyckliga handlingar, patienter kan inte ens komma ur sängen.

Även för de enklaste uppgifterna behöver de hjälp av en outsider. Sådana människor dör inte på grund av själva Alzheimers sjukdom, utan på grund av komplikationer som utvecklas med konstant säng vila, till exempel lunginflammation eller sårhår..

komplikationer

Den aktiva utvecklingen av sjukdomen minskar personens förmåga att tänka självständigt och röra sig. Alzheimers patienter slutar känna igen sina nära och kära, kommer inte ihåg deras ålder och viktiga ögonblick. De verkar ha fastnat i det förflutna och kan föreställa sig sig fortfarande unga. I detta skede av Alzheimers sjukdom är det dessutom en kränkning av vardagen..

En person glömmer hur:

  • klänning;
  • använd bestick;
  • utföra toalett- och hygienprocedurer;
  • Äter.

Patienten tappar förmågan att läsa, skriva, räkna, glömmer ord, begränsa sig till sin stereotypa uppsättning, tappar orienteringen på tiden på dagen, förmågan att svälja mat. En sådan person kan uppleva svår apati, eller vice versa - aggression..

Observera: I ett djupt skede av sjukdomens utveckling kan inte patienten existera självständigt och behöver vård, utfodring. Det är inte möjligt att bota denna sjukdom.

Hur länge lever människor med Alzheimers sjukdom? Enligt statistiken överstiger den genomsnittliga livslängden från diagnosmomentet inte sju år. Vissa patienter kan dock leva upp till tjugo år..

Det är viktigt att veta att komplikationer av sjukdomen kan orsaka:

  • undernäring;
  • alla typer av skador;
  • infektionssjukdomar.

Därför är diagnos i början av sjukdomens utveckling en mycket viktig punkt. Det är nödvändigt att se till att en äldre släkting regelbundet undersöks och vid första misstanken vänder sig snarast till en specialist.

Diagnostik

Att diagnostisera Alzheimers sjukdom baserat på klinikens indikationer arbetar med en persons sjukdomshistoria. Så här kan du helt följa dynamiken i personlighetsförändring. Vi är intresserade av många detaljer från patientens liv, särskilt inlärningsproblem eller liknande sjukdomar hos släktingar. De tillåter en att misstänka den initiala underutvecklingen av intellektet eller patologin ärftlighet. En karakteristisk MRI är mycket viktig - en bild, som gör det möjligt att utesluta andra patologier som utvecklas enligt en liknande prognos. Lyckligtvis tillåter nu tekniken neuroimaging, och för detta finns det många verktyg utöver MR, dessa är PET och CT.

Förutom en undersökning, som kommer att visa de problem som mest besvärar en person och neuroimaging metoder som kommer att bekräfta allt, bör psykologiska tester också genomföras. Det finns många bedömningsskalor inom psykologi och de hjälper till att begränsa sökningen efter patologi när man ställer en diagnos, så det är värt att stoppa dem. Eftersom uppmärksamheten snabbt tappas vid Alzheimers sjukdom kan du kontrollera hur mycket detta område lider. För detta används Schulte-tabeller med kvadrater med siffror från den första till den tjugofemte, som behövs för att patienten ska undersökas för att hitta. Korrektionstestet med radering av några av de nämnda bokstäverna och dess olika modifieringar bestämmer också bra uppmärksamhetsstörningen. Gorbovs röda och svarta bord hjälper till att avgöra förmågan att byta uppmärksamhet. Många mindre vanliga tester: Riesz-linjer, Munsterberg-metoden, subtraktion enligt Kraepelin från 100. Det är absolut nödvändigt att undersöka minnet vid Alzheimers sjukdom, det är det första som försämras. För detta används ett test för att memorera tio ord. Dessutom är det vanligtvis mycket reducerat med en takt på sex ord eller mer, sådana personer memorerar 1-2 ord. Tester utförs för alla typer av minne, inte bara för korttidsminne, utan också för associativt minne med par relaterade ord. Ett test för att memorera konstgjorda stavelser, Benton-testet och Pictogram-tekniken används också.

I senare skeden är tänkandet också nedsatt, därför används i detta fall också Pictogram-tekniken för diagnos, i vilken en person för att memorera ord ritar bilder, varefter han senare kommer att komma ihåg orden. Metod för klassificering, sekvensering, identifiering av väsentliga funktioner, etablering av analogier, komplexa analogier. Det mest praktiska är metoden att namnge 50 ord, när en person helt enkelt säger alla substantiv som inte omger honom. Om en person enkelt och konsekvent ringer ord enligt minnesplatserna, finns det ingen patologi.

Liksom alla patologier har Alzheimers sjukdom separata diagnostiska kriterier som sammanställts av American Institute, vilket möjliggör en klar diagnos. Om det finns abnormiteter i ovanstående test med förmågan att upptäcka demens, kan detta betraktas som ett kriterium. Åtta huvudsakliga neuropsykiska hjärndomäner påverkas, vilket kan ses från nederlaget i nästan alla områden i psyken.

Ett screeningtest för att diagnostisera sjukdomar av denna typ är MMCE-testet, som låter dig kontrollera den intellektuella sfären. För intelligensnivån används Wechsler-testet med Koos-kuber och Ravens progressiva matriser. För patienter som redan har tydligt påverkad patologi används ett frontal dysfunktionsbatteri, ett klockteckningstest och en mini-Koch.

Alzheimers sjukdom diagnostiseras till viss del under neurologisk undersökning, eftersom den motoriska sfären också påverkas i denna patologi. Men detta kan bara upptäckas när sjukdomen utvecklas. Det är mycket viktigt att inte bara lyssna på patienten, i denna grupp patologier är släktingarnas åsikt mycket viktigt, eftersom den studerande ofta kanske inte märker problemet, som de anhöriga omedelbart kommer att påminna om. Och i allmänhet tenderar många patienter, som pratar med en läkare, att sprida sig.

Av laboratoriemetoderna används allmänna metoder för att utesluta förekomsten av orsaken till demens: blodprover, urintester, biokemi. Eftersom det i de sista stadierna alltid sker en personlighetsförändring mot psykopatisering, kan den också upptäckas genom att testa, till exempel, MMPI. Och till slut visar posthumhistologiska avsnitt hjärnförändringar och avlagringar som finns i vävnaden hos en sådan person..

Alzheimers sjukdomsbehandling

Vid behandling av Alzheimers sjukdom beaktas den multifaktoriella utvecklingen av sjukdomen. Ett betydande bidrag till ursprunget och utvecklingen av den degenerativa processen i hjärnan görs av metaboliska störningar orsakade av samtidiga sjukdomar.

Därför börjar behandlingen av patologi vid vilket stadium som helst i utvecklingen av demens med korrigering av somatiska (kroppsliga) störningar och metaboliska störningar: de kontrollerar aktiviteten i hjärt- och andningsorganen, vid behov, stabiliserar blodsockernivån, normaliserar tillståndet i njurarna, levern, sköldkörteln, kompensera för bristen på vitaminer och mineraler. Återställning av normal näring av hjärnceller, eliminering av toxiska produkter från blodplasma, förbättring av kroppens allmänna tillstånd naturligt minskar svårighetsgraden av symtom på Alzheimers sjukdom och avbryta den patologiska processen.

I de fall behandlingsåtgärder för att korrigera samtidiga störningar inte leder till fullständig eliminering av tecken på demens, byter de till patogenetisk behandling av sjukdomen, det vill säga förskriva läkemedel som påverkar den inre mekanismen för Alzheimers sjukdom. Dessutom används i alla stadier av utvecklingen av patologi symtomatisk behandling, som innefattar användning av läkemedel som eliminerar enskilda symtom på sjukdomen, såsom ångest, depression, hallucinationer, etc..

Ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av Alzheimers sjukdom inkluderar användning av medicinska hjälpmetoder för att förbättra nervvävnadens trofism, normalisera ämnesomsättningen i cellerna i hjärnbarken, öka resistensen mot effekterna av intracellulära toxiner, etc..

Psykologisk hjälp för Alzheimers sjukdom

Psykologisk rådgivning för Alzheimers sjukdom kan grovt delas upp i två typer:

  • hjälp till patienten;
  • hjälp till närstående som tar hand om sjuka.

Många patienter med Alzheimers sjukdom upprätthåller en relativt kritisk inställning till deras tillstånd under en lång tid och därför, iakttar gradvis blekning av sitt eget minne och andra mentala förmågor, upplever de rädsla, ångest och förvirring. Ett liknande tillstånd är karakteristiskt för de tidigaste stadierna av sjukdomen. I sådana fall utvecklas ofta depression, vilket ger mycket lidande för patienten och hans nära och kära. Dessutom förvärrar den allmänna depressionen som är karakteristisk för depression förändringarna av sjukdomen och kan påskynda utvecklingen av patologi..

Depression orsakad av en reaktion på en sjukdom är föremål för obligatorisk psykoterapi, som vid behov kan kompletteras med recept på antidepressiva läkemedel..

I sådana fall inkluderar psykokorrektion:

  • psykologisk rådgivning av patienten;
  • råd från en psykolog till patientens släktingar;
  • familjens psykoterapi.

Under en psykologisk konsultation, som genomförs i en tillgänglig och konfidentiell form, kommer läkaren att berätta för patienten om sjukdomens natur, metoder för att hantera sjukdomen, behovet av att följa medicinska rekommendationer.

Psykologer råder patientens släktingar att ordna sin avdelningsliv på ett sådant sätt att han känner så lite som möjligt sin egen hjälplöshet och beroende av andra. Det visade sig att frånvaron av onödiga begränsningar ökar perioden för efterföljande oberoende av patienten och ytterligare minskar bördan för vårdgivarna.

Familjeterapisessioner hjälper till att justera förståelsen och interaktionen mellan patienten och hans närmiljö.

Vård i hemmet

En viktig roll spelas av den omedelbara miljön för den som lider av Alzheimers sjukdom. Det kan hjälpa honom eller henne att hantera sjukdomen. Det är viktigt att familjemedlemmar som tar hand om en slutstadion tar hänsyn till detta. De måste förändra miljön på ett sådant sätt att patienten skyddas från stress på grund av förändrade miljöfaktorer.
Familjemedlemmar kan göra följande:

  1. Ger en balanserad diet och adekvat dricka;
  2. Dölj mediciner och gifter;
  3. Samtal med patienten genom enkla och korta meningar;
  4. Ge en känsla av säkerhet, hålla miljön bekant och stabil genom att följa en rutin;
  5. Det är nödvändigt att ha visuella objekt som antyder tid och plats, som kalendrar, klockor, målningar som visar säsongen;
  6. Om du behöver lämna hemmet, lämna anteckningar med enkla påminnelser och anvisningar som din släkting enkelt kan följa;
  7. Bifoga etiketter till olika objekt;
  8. Personer med Alzheimers behov av att bära ett identifieringsarmband med ett telefonnummer eftersom de tenderar att vandra och gå vilse.

I de tidiga stadierna av sjukdomen bevaras långtidsminnet bättre än korttidsminnet, så en person har ofta trevliga minnen från det förflutna. Utnyttja familjefotoalbum, gamla tidskrifter och favoritfamiljshistorier för att återupprätta dessa minnen.
Att ta hand om någon med Alzheimers förenar familjemedlemmar. Om du tar hand om en sjuk person, kommer du att göra vanliga saker hemma hjälpa dig att hantera det försämrade tillståndet för din älskade. Stödgruppens och socialarbetarnas roll är ovärderlig i detta avseende..

Ny forskning

År 2008 testades mer än 400 läkemedel i olika länder runt om i världen. Cirka en fjärdedel av dem genomgick fas III kliniska prövningar, vid framgångsrikt slutförande där frågan om användningen av läkemedlet behandlas av tillsynsmyndigheterna.

Det finns en rad klinisk forskning som syftar till att korrigera grundläggande patologiska förändringar. Ett av de typiska målen för läkemedel som genomgår test är amyloid-beta-ansamlingar som måste minskas. Tekniker som immunterapi eller vaccination mot amyloidprotein testas. I motsats till den vanliga vaccinationen som ges i förväg, vid Alzheimers sjukdom, kommer vaccinet att administreras till patienter som redan har fått en diagnos. Enligt forskarnas koncept måste patientens immunsystem lära sig att känna igen och attackera amyloidavlagringar, minska deras storlek och underlätta sjukdomsförloppet..

Ett specifikt exempel på ett vaccin är ACC-001-molekylen, vars kliniska studier frystes 2008. Ett annat liknande medel är bapineuzumab, en konstgjord antikropp som är identisk med den naturliga anti-amyloidantikroppen. Även under utveckling är neurobeskyttande medel såsom AL-108 och hämmare av metall-protein-interaktioner såsom PBT2. Fusionsproteinetanerceptet, som fungerar som en TNF-hämmare, visar uppmuntrande resultat. I experiment på möss med en modell av Alzheimers sjukdom, hittades mycket lovande läkemedel som förbättrade kognitiva förmågor, såsom EPPS-föreningen, som skyddar nervvävnaden genom att aktivt förstöra amyloidplack, liksom läkemedlet J147 och det anti-astmatiska läkemedlet Montelukast, som har visat förbättring i hjärnhälsan liknande föryngring.

Under kliniska prövningar som genomfördes 2008 noterades positiva förändringar i sjukdomsförloppet hos patienter i de initiala och måttliga stadierna under påverkan av tetrametyltioninklorid, som hämmar tau-proteinaggregering, och antihistamin-dimebon.

För att ge forskare från olika länder möjlighet att utbyta idéer och föreslå hypoteser, samt att ge alla intresserade med information om den senaste vetenskapliga forskningen, skapades onlineprojektet Alzheimer Research Forum.

2014 lyckades ett team under ledning av Kim Doo Young och Rudolf Tanzi skapa en tredimensionell kultur av nervvävnad baserad på mänskliga stamceller in vitro, där degenerativa förändringar förknippade med ackumulering av beta-amyloidformationer och taupati upprepades experimentellt..

Ett av forskningsområdena är studien av sjukdomsförloppet hos patienter som tillhör olika raser. En grupp forskare under ledning av Lisa Barnes organiserade en studie där 122 personer deltog, varav 81 personer tillhörde den kaukasiska rasen och 41 till Negroid. Forskare undersökte hjärnvävnaden hos patienter. Hos 71% av svarta patienter hittades tecken på andra patologier utöver Alzheimers sjukdom. För representanter för den kaukasiska rasen var denna siffra 51%. Dessutom var afroamerikaner mer benägna att ha blodkärlsstörningar. Läkemedel som för närvarande används för att behandla Alzheimers sjukdom påverkar endast en viss typ av patologi. De erhållna uppgifterna om den blandade bilden av sjukdomen hos representanter för Negroid-rasen kommer att hjälpa till att skapa nya behandlingsmetoder för denna grupp av patienter..

Under 2016 publicerade biologer vid RIKEN-MIT Neural Circuit Genetics Center resultaten av sin forskning. De fann att stimulera tillväxten av neurala anslutningar genom att stimulera hjärnans regioner med ljus. Det hjälper till att förbättra processen för att hämta minnen, som lider av neurodegenerativa patologier såsom Alzheimers sjukdom

En studie från 2018 visar de positiva effekterna av att använda den ketogena dieten. Ketonkroppar kan korrigera hjärnans energiförluster orsakade av hjärnhypometabolism.

Förebyggande

Idag är cirka 30% av alla äldre över 65 år i riskzonen, och med tiden kommer antalet att öka 2-3 gånger. Därför måste du nu ställa dig själv frågan: vad har jag gjort för att inte vara bland de sjuka i ålderdom??

För att förebygga Alzheimers sjukdom har omega-3-fettsyrorna som finns i lax och annan fet fisk visat sig bromsa sjukdomens början och lindra dess gång.

Emellertid provoseras denna sjukdom främst inte av undernäring, utan av mental "inaktivitet", en låg intelligensnivå. Spela schack, lära sig språk, behärska ett nytt musikinstrument - allt detta tvingar hjärnan att bygga nya neurala anslutningar. Detta innebär att det ökar sannolikheten för att Alzheimers sjukdom inte påverkar dig och dina nära och kära..

Prognos för livet

I de tidiga stadierna är Alzheimers sjukdom svår att diagnostisera. En bestämd diagnos ställs vanligtvis när kognitiv nedsättning börjar påverka en persons dagliga aktiviteter, även om patienten själv fortfarande kan leva ett självständigt liv. Så småningom ersätts milda problem i den kognitiva sfären av ökande avvikelser, både kognitiva och andra, och denna process förflyttar obestämt en person till ett tillstånd beroende av någon annans hjälp.

Livslängden hos en grupp patienter minskas och efter diagnos lever de i genomsnitt cirka sju år. Mindre än 3% av patienterna överlever i mer än fjorton år. Tecken som ökad svårighetsgrad av kognitiv försämring, minskad funktionsnivå, fall och avvikelser vid neurologisk undersökning är förknippade med ökad dödlighet. Andra samtidiga störningar, till exempel hjärta- och kärlsjukdomar, diabetes mellitus, alkoholism, minskar också livslängden för patienter. Ju tidigare Alzheimers sjukdom börjar, desto fler år i genomsnitt kan en patient överleva efter diagnos, men jämfört med friska människor är den totala livslängden för en sådan person särskilt låg. Överlevnadsprognosen är bättre hos kvinnor än hos män.

Dödligheten hos patienter i 70% av fallen beror på själva sjukdomen, medan lunginflammation och uttorkning oftast är de omedelbara orsakerna. Cancer vid Alzheimers sjukdom är mindre vanligt än i den allmänna befolkningen.

Arnold

Min svärmor bodde i 90 år. Under de senaste åtta åren behövde hon övervakning på grund av Alzheimers. Nu har hennes dotter, min fru, samma bild. Svärmor hade en dotter, vi har henne inte. Svåra tider är framöver. För att bromsa processen rekommenderas att man ständigt använder nordlig fet fisk (sill, makrill), korianderhonung och levande grönsaker. Du behöver dagligt genomförbart arbete med händerna. kräver samordning av rörelser. För att upprätthålla syntesen av D-vitamin är daglig exponering för solen önskvärd, minst 0,5 timmar. Jag önskar alla mina kollegor olyckligt mod.