Känslomässigt labila personlighetsstörning

Impulsiv typ. Störningen är sällsynt och främst hos män.

DIAGNOSTISK KRITERIER
A. Allmänna kriterier för personlighetsstörning måste uppfyllas
B. Förekomsten av minst tre tecken på följande, och en av dem måste vara 2):

  1. en uttalad tendens att agera oväntat utan att ta hänsyn till konsekvenserna;
  2. en uttalad tendens till konfliktbeteende, särskilt när de försöker förhindra eller påverka impulsiva handlingar;
  3. en tendens till utbrott eller våld med oförmåga att kontrollera ”beteendeutbrott” till följd av dessa känslor;
  4. Svårigheter att fortsätta med åtgärder som inte lovar omedelbar belöning
  5. instabil och humörig stämning.

KLINIK
Huvudfunktionen i störningen är avsnitt av förlust av kontroll över aggressiva impulser. En blixt av aggression uppstår när det finns ett tydligt otillräckligt skäl för sådant beteende. Perioden för uppbyggnad av intern spänning till aggressivt beteende är flera minuter-timmar. Anfallet slutar snabbt och patienter, i motsats till dissocial personlighetsstörning, ångrar vad som hände.

BEHANDLING
Litium och karbamazepin används för att kontrollera impulsivitet. När det gäller att ta bensodiazepin lugnande medel är en paradoxal ökning av impulsiviteten möjlig.

Grupp- och familjepsykoterapimetoder syftar till att jämna ut konsekvenserna av aggressivt beteende.

Kanttyp. Borderline personlighetsstörning förekommer hos 1-2% av befolkningen och är dubbelt så vanlig hos kvinnor som hos män. Namnet på störningen beror på idén om en mellanläge mellan neurotiska, affektiva, personlighetsstörningar och schizofreni. Det finns en ärftlig benägenhet till denna störning. Upp till 70% av personer med denna störning misshandlades sexuellt under barndomen.

DIAGNOSTISK KRITERIER
A. Allmänna kriterier för personlighetsstörning måste uppfyllas.
B. Det måste finnas minst tre kriterier B för den impulsiva typen och dessutom två av följande:

  1. störning i uppfattningen av sig själv, ens mål och interna preferenser (karriär, vänner, värderingar), inklusive sexuella;
  2. en tendens att etablera intensiva och instabila relationer, som ofta leder till känslomässiga kriser;
  3. överdrivna ansträngningar för att undvika ensamhet;
  4. återkommande hot och handlingar av självskada;
  5. kronisk känsla av inre tomhet.

PSYKOTERAPI
Läkarens förmåga att motstå aggressivt beteende och upprätthålla en terapeutisk relation är viktig för att psykoterapeutisk behandling ska lyckas..

Kognitiv terapi gör att du kan ersätta de mentala klichéerna som delar upp människor i mycket dåliga eller mycket bra. Beteendeterapi används också för att kontrollera impulsivitet och utbrott av ilska och lära ut sociala färdigheter. Goda resultat visas med kognitiv beteendeterapi, som inkluderar individuella och gruppbehandlingar.

Uppmuntrande resultat som visas med kognitiv analytisk terapi och psykodynamisk terapi.

MEDICINBEHANDLING
För att kontrollera impulsivitet och instabil stämning kan litiumpreparat, karbamazepin, antidepressiva medel (fluoxetin, fluvoxamin, MAOI) användas.

För ilska, fientlighet och paranoida idéer används små doser av antipsykotika (haloperidol, neuleptil).

Känslomässigt instabil personlighetsstörning

Allmän information

Känslomässigt instabil personlighetsstörning är ett tillstånd där patienten uppvisar uttalad impulsivitet, obalans. I detta fall är det mycket svårt för patienten att oberoende kontrollera sådana manifestationer. Människor med denna störning är benägna att agera utan hänsyn till deras konsekvenser, de har alltid ett instabilt humör, och starka affektiva utbrott kan uppstå av minsta anledning. Enligt experter observeras denna sjukdom hos 2-5% av befolkningen. Oftare drabbar sjukdomen kvinnor. Experter skiljer två typer av en sådan störning: den impulsiva typen och gränstypen..

Typer av störningar

Organisk känslomässigt labila störning klassificeras i två typer. Dessa är impulsiva och gränsöverskridande alternativ för utvecklingen av sjukdomen..

Människor med den impulsiva typen kännetecknas av ständiga manifestationer av mycket stark känslomässig excitabilitet. Initialt manifesteras denna störning hos barn i en tidig förskoleålder. Sådana barn gråter ofta, de visar konstant ilska. Om föräldrar förklarar vissa förbud eller begränsar deras frihet, orsakar sådana åtgärder uttryckliga protestreaktioner hos barn. Samtidigt visar de aggression och ilska..

När ett sådant barn går i skolan blir symtomen på sjukdomen mer uttalad, varför de vanligtvis betraktas som "svåra" barn. De är väldigt mobila, ständigt stygga och reagerar inte samtidigt på kommentarer. Sådana studenter är benägna att nyckfull och ständig harsel. Irritabilitet kombineras ofta med grymhet och sullness. I ett team är det mycket svårt för sådana barn att kommunicera med sina kamrater, eftersom de är oroliga och ofta visar rancor. När de kommunicerar med sina kamrater strävar de efter att vara ledare, diktera sina egna regler och kommando. Som ett resultat leder sådana manifestationer till konflikter. Men sådana barn relaterar ofta till sina studier utan mycket intresse. Det är svårt att fängsla dem med några ursprungliga inställningar till skolämnen och fritidsaktiviteter. Som ett resultat har barn med denna störning svårt att avsluta skolan, och i senare liv är det mycket svårt för dem att upprätthålla en stabil arbetsplats..

För den bildade psykopatin av den spännande typen är attacker av ilska, raseri karakteristiska, till vilka skarp motorisk spänning ofta blandas. Under en period av passion kan sådana människor utföra absolut utslag som kan utgöra en fara för människorna omkring dem. Detta beteende är särskilt uttalat hos personer med en impulsiv typ av emotionell störning under alkoholförgiftning. Trots att sådana människor visar aktivitet, kan de ofta inte agera riktat och förhandla med människorna omkring dem och hitta en kompromiss. Bland patienter av denna typ finns det människor som kännetecknas av avbrott av drivenheter, en tendens till sexuella överdrivningar.

Förutsatt att det korrekta inflytandet från miljön och en speciell inställning till utbildning kan psykopatiska manifestationer hos en person stabiliseras över tid och ibland till och med kompensera. Under sådana förhållanden, vid ungefär 30-40 års ålder, blir mänskligt beteende mer stabilt och manifestationerna av känslomässig excitabilitet minskar märkbart..

Men ett annat sätt att utveckla denna form av emotionell störning är också möjligt. I detta fall förbättras de psykopatiska funktionerna. Detta underlättas av en passion för alkohol, ett hektiskt liv, intolerans och inkontinens i önskningar. I sådana fall försämras social anpassning. I särskilt allvarliga fall kan sådana personer begå handlingar som strider mot lagen..

Borderline emotionell störning manifesterar sig på ett annat sätt. Vid diagnos bör detta tillstånd differentieras från schizofreni, schizotypisk störning, affektiva störningar, fobier..

Den gränsöverskridande personlighetstypen kännetecknas av ökad intryckbarhet, livlig fantasi, kognitiva processers aktivitet. Människor visar en ständig önskan att inkluderas i det intresseområde som är relevant för dem. Sådana människor är särskilt känsliga för de hinder som kan uppstå på vägen till självförverkligande, de försöker alltid fungera med sina maximala förmågor. Sådana människor, även på de vanligaste händelserna, kan reagera för ljust och till och med överdrivna. I en normal situation upplever de känslor som friska människor bara kan uppleva under stresstider..

Människor med en gränsöverskridande typ av emotionell störning redan i tonåren har en mycket stark antydan, en tendens att fantasera. De byter hobby mycket snabbt och kan inte heller bilda stabila relationer med kamrater. De kanske inte uppmärksammar skolreglerna och reglerna som föräldrarna sätter. Därför har sådana barn, med god intellektuell kapacitet, dåliga akademiska prestationer..

Gränsen individer kännetecknas också av labilitet i självkänsla, nedsatt självidentifiering, inkonsekvens i mål och livstro. Det är lätt för dem att väcka alla tankar, de ger efter för yttre inflytande. Bland dessa patienter finns det många som visar de former av beteende som inte är godkända i samhället. Detta kan vara konstant berusande, narkotikamissbruk samt kriminella handlingar..

Människor med gränsöverskridande emotionell störning blir mycket snabbt beroende av andra människor, och de kan till och med vara främlingar. Patienter visar övervärderade anknytningar i sådana relationer, på grund av vilka allvarliga konflikter och lidande uppstår. Ibland kan de utöva självmordsförsäkring..

Sådana människor tenderar att leva ett ojämnt liv där det konstant förändras i familjeaffärer och sociala liv. De går ofta från en extrem till en annan. Till exempel ersätts våldsamma och konsumtiva känslor av en plötslig separation och en ökning av någon slags verksamhet - en kraftig förlust av intresse för honom. Men ändå kan sådana människor hitta en väg ut ur en svår situation och anpassa sig till nya livsförhållanden..

Med utvecklingen av gränsöverskridande personlighetsstörningar uppvisar patienter regelbundet förlängda perioder med hög aktivitet, en känsla av akut uppfattning av omgivande fenomen. Men under påverkan av vissa livshändelser ersätts sådana perioder av dystymiska faser. Då känner en person att hans mentala förmåga minskar, ibland i särskilt allvarliga fall observeras en manifestation av mental anestesi.

symtom

Hos patienter med känslomässigt instabil personlighetsstörning bestäms uttalade symtom på detta tillstånd. Känslosjukdom hos en person uttrycks av stark excitabilitet och irritabilitet, som i regel kombineras med rancor, malice, explosiv natur. Sådana människor är spännande, de har en viskositet av affektiva reaktioner. Deras ofta humörsvängningar kombineras med uttalade känslor. Affektiva fluktuationer utvecklas till följd av yttre orsaker, som ofta är obetydliga. Människor som utvecklar en känslomässigt instabil personlighetsstörning ser nästan alltid efter skäl att vara missnöjda, de är irriterade av allt. Som regel kan sådana patienter inte tillräckligt bedöma situationen på grund av att de saknar bedömning..

Känslomässig personlighetsstörning uppmanar en person att uppleva alla vanliga händelser som inträffar i livet varje dag, med en ton av tragedi. Följaktligen orsakar de flesta situationer allvarlig känslomässig stress, och som ett resultat allvarliga ilska utbrott. Det sistnämnda manifesteras särskilt ofta i familjekonflikter, vilket som ett resultat leder till våldsamma manifestationer av förargning och till och med till fysiskt våld..

Sådana patienter är inte benägna att tillräckligt svara på invändningar, de kan inte lyssna på någon annans åsikt under lång tid och är extremt kategoriska i alla tvister. Andras intressen stör praktiskt taget inte dem, eftersom de kategoriskt är säkra på sin egen betydelse. Men samtidigt kan sådana människor inte inse att de är de skyldiga till konflikter. Tvärtom, de tenderar att tro att alla omkring dem inte uppskattar och inte kan förstå.

Det är därför korrekt behandling av emotionell instabil personlighetsstörning tillåter inte bara att förbättra den sjuka tillståndet, utan också eliminera spänningen i familjen som uppstår på grund av hans sjukdom..

Diagnostik

Diagnostik utförs av en specialistpsykiater. I processen att fastställa en diagnos är det viktigt att differentiera denna typ av störning med en organisk personlighetsstörning, där liknande symtom observeras, men utöver dem finns också dysmnestiska och kognitiva svårigheter och impulsstörningar..

Grunden för att fastställa en sådan diagnos är läkarnas iakttagelser av patientens beteende, särskilt upptäckt av störningar i känslomässigt svar, tänkande, perception och andra otillräckliga manifestationer.

Behandling

För behandling av känslomässigt instabil personlighetsstörning, användning av både individuell och grupppsykoterapi, praktiseras gestaltterapi. Beteendeterapi och impulskontrolltekniker används också. Övningen av att ta mediciner - litiumpreparat och kramplösande medel.

Om patienten har ångestattacker föreskriver läkaren behandling med lugnande medel. Med en regelbunden minskning av humör hos en patient med en sådan störning tas antidepressiva medel. Personer med en hög grad av excitabilitet föreskrivs en behandlingskurs med neuroleptiska läkemedel.

Terapi måste förskrivas på ett sådant sätt att man säkerställer omstruktureringen av patientens personlighet, bildar nya attityder hos honom och förändrar hans inställning till sig själv och till världen runt dem. Dessutom innebär behandling en positiv effekt på patienten för att lugna ångest, astheniska störningar och överdriven excitabilitet. Därför kan denna behandling fortsätta under många år..

Ökad känslomässig labilitet

De mångfacetterade strukturella omvandlingarna som sker på olika områden i det ryska samhället orsakar andlig, emotionell, intellektuell och fysisk stress hos en person. Hos vuxna och barn registreras aggressivitet, ökad ångest, kvalitativa förändringar i intergrupprelationer och brist på ansvar i relation till olika livsförhållanden. Psykoterapeuter på sjukhuset i Yusupov använder moderna tekniker som kan öka patientens känslomässiga stabilitet.

Känslor är av yttersta vikt för personlighetsutvecklingen. De påverkar nästan alla områden av mental utveckling:

  • Reglering av beteende;
  • Behärska medel och sätt att interagera med andra människor;
  • Lagbeteende;
  • Behärska social upplevelse.

Emotionell stabilitet är ett lugnt, balanserat känslomässigt tillstånd, förmågan att upprätthålla stabilitet i psykomotoriska och mentala processer med starka känslor. Känslomässig stabilitet betraktas som en av de grundläggande komponenterna i mental hälsa och en individuell egenskap hos den emotionella sfären. Det kommer till uttryck i att personens känslomässiga reaktion är tillräcklig när han interagerar med den omgivande verkligheten, den optimala styrkan i uttrycket för känslor som han upplever, stabila funktioner i det emotionella svaret.

Emotionell labilitet i psykologi betraktas som en alltför emotionell reaktion på yttre stimuli. Det bör varna personen och hans släktingar, eftersom detta syndrom ofta följer farliga förhållanden i kroppen. Familjekonflikter och sociala konflikter som uppstår hos personer med ökad känslomässig labilitet, med tiden kan leda till utveckling av neuros, generaliserad ångest och psykiska sjukdomar..

Orsaker till emotionell instabilitet

Emotionell labilitet utvecklas under påverkan av följande provocerande faktorer:

  • Psykologiskt trauma;
  • Ofta stress;
  • Hormonell obalans;
  • Brist eller överskott av uppmärksamhet;
  • Somatiska sjukdomar.

Orsaken till emotionell volitional instabilitet kan vara neoplasmer och åderförkalkning i hjärnans kärl, konsekvenserna av traumatisk hjärnskada, hjärntromboangiit, arteriell hypertoni eller hypotoni, hjärtsjukdomar.

Typer av emotionell labilitet

Två subtyper av emotionell instabilitet kommer att särskiljas: impulsiv och gränsöverskridande. I den impulsiva typen av störningar manifesteras emotionell instabilitet i form av lätt uppträdande raseri, ilska, aggression. Patienterna är dyster, irriterad, fientliga mot andra, missnöjda med allt och alla. Sådana människor är mycket vinkande, kompromisslösa, vinkande. Utbrott av verbal och icke-verbal aggression förekommer spontant eller som svar på den minsta motstånd från utsidan. Åtgärdernas impulsivitet manifesteras genom avbrott av drivningar, sexuella överdrivna.

Känslomässig instabilitet i den gränsöverskridande typen av störningar är en följd av livlig fantasi, intryckbarhet, hög mobilitet och snabbhet i kognitiva processer. Människor av denna typ kännetecknas av djupa engagemang i händelser, särskilt de som hänför sig till deras intresseområde. De är mycket mottagliga för något hinder för att förverkliga sina mål. Dessa känslomässiga reaktioner är extremt akuta och hypertrofierade. De förändrar ofta självkänsla och självidentifiering, tolkningen av den omgivande verkligheten. Människor av denna typ är benägna att bilda beroende i relationer..

Impulsiviteten hos handlingar hos personer med en gränsformig känslomässig labilitet manifesteras av ofta och plötsliga förändringar i yrke, intressen, social status och bostad. En person med gränsöverskridande personlighetsstörning önskar ursprungligen något passionerat, gör en hel del ansträngningar för att uppnå målet, samtidigt som han visar lysande framgång inom det valda området, men byter snart uppmärksamheten till ett nytt objekt. Människor av denna typ, på grund av överdriven excitabilitet och labilitet i beteendemässiga och emotionella sfärer, upplever svårigheter att bilda friska starka interpersonella relationer. Det är svårt för dem att arbeta inom ett område under lång tid. Detta blir ofta ett hinder för professionell tillväxt. Konstant hög mental stress leder till asthenisering av nervsystemet och symptom på nedsatt autonom funktion.

Medicin för emotionell labilitet

Om det finns tecken på känslomässig labilitet, kontakta psykoterapeuterna på Yusupovsjukhuset. Läkare påbörjar terapi för emotionell volitional instabilitet med behandlingen av den underliggande sjukdomen som orsakade emotionell labilitet. Patienter är ordinerade lugnande medel, antidepressiva medel, nootropics. Neurologer vid Yusupov-sjukhuset väljer individuellt ett läkemedel för varje patient, bestämmer schema och inläggstid. Läkemedelsbehandling utförs under 6-12 månader.

Samtidigt får patienterna massage, förstärkningsterapi. Specialisterna på rehabiliteringskliniken skapar en individuell uppsättning övningar som stärker nervsystemet. Patienterna har tillräcklig näring, vilket säkerställer att en tillräcklig mängd proteiner, vitaminer och mineraler tillförs kroppen.

Patienter rekommenderas att ta promenader i frisk luft, simma i poolen, cykla, åka skidor. Ökar känslomässig stabilitet med stavgång. Meditation är en effektiv behandling för känslomässig volontional instabilitet. Patienter är ständigt under övervakning av läkare.

Psykoterapi för emotionell instabilitet

Psykoterapeuter som har en högre medicinsk utbildning och har specialiserat sig på ledande inhemska och utländska psykoterapicenter arbetar på Yusupov-sjukhuset. Med känslomässig instabilitet använder de moderna tekniker och tekniker. Kognitiv beteendeterapi och dialektisk beteendeterapi är de mest effektiva teknikerna för att arbeta med patienter med känslomässigt labila personlighetsstörningar. De hjälper patienter att bli medvetna om känslor och tankar som påverkar deras handlingar och lär sig att kontrollera sig själva..

Kognitiv beteendeterapi är sammansmältningen av två grundläggande områden inom psykoterapi. Samtidigt agerar patientens tänkande och beteende ger metoden en integrerad strategi för korrigering av emotionell labilitet.

Under den kognitiva komponenten identifieras och omvandlas dysfunktionella tankemönster. Det genomförs som individuella sessioner. Beteendekomponenten är utformad för att hjälpa patienten att ersätta oönskat beteende med nya, mer konstruktiva. Det utförs i en individuell, grupp- eller familjeform. I det senare fallet arbetar terapeuten inte bara med patienten utan också med sina familjemedlemmar för att hjälpa dem att lära sig hur de ska interagera på rätt sätt med en person som har uttryckt känslomässig labilitet.

Kognitiv beteendeterapi har följande funktioner:

  • Använder bara dessa metoder, vars effektivitet har påvisats på ett tillförlitligt sätt experimentellt;
  • Behandlingen börjar med att utarbeta de specifika uppgifter som är mest relevanta för patienten;
  • Det innebär psykoterapeutens direktivposition och patientens aktiva position, som tydligt följer läkarens anvisningar;
  • Arbetet utförs inte bara under sessionerna, patienten får "läxor" i form av att hålla en "dagbok för tankar", specifika övningar;
  • Med patientens samtycke används familjemedlemmarnas hjälp aktivt i behandlingsprocessen.

Kognitiv beteende psykoterapi har etablerat sig som en terapeutisk teknik med bevisad hög effektivitet. Patienter som lider av emotionell instabilitet märker de första positiva resultaten efter flera sessioner.

Kognitiv beteendeterapi korrigerar inte bara befintliga dysfunktionella mönster av beteende och tankar. Denna metod lär patienten att hantera nya livssvårigheter med hjälp av de färdigheter och tekniker som han har förvärvat under behandlingen. Tack vare detta uppnås en snabb återställande av känslomässig stabilitet, långsiktig och stabil kompensation av staten med samtidig förhindrande av "nedbrytningar".

Dialektisk beteendeterapi är en medkännande och beprövad modell för att hjälpa patienter med emotionell labilitet. Metoden är anpassad för svåra att behandla beteendestörningar som åtföljs av emotionell instabilitet:

  • Anorexia (vägran att äta) och bulimi (oförmåga att få tillräckligt när man äter en enorm mängd mat);
  • Depression hos äldre;
  • Beroende av psykoaktiva ämnen;
  • Självmordsbeteende hos ungdomar;
  • Bipolär sjukdom.

Det finns versioner av dialektisk beteendeterapi som används i olika former av hjälp. Detta kan vara poliklinisk behandling och hjälp i en neurologiklinik, individuell och gruppterapi. Dialektisk beteendeterapi bygger på en kombinerad underskottsmotiverande modell av gränsöverskridande personlighetsstörning, som antar att personer med emotionell instabilitet inte har viktiga självreglerande färdigheter, inklusive känsleshantering, och att miljö- och enskilda faktorer ofta förstärker dysfunktionellt beteende..

Den grundläggande dialektiska balansen i DBT är balansen mellan att acceptera patienten som han är och att hjälpa honom att uppnå förändring..

Accepteringsförfaranden inom dialektisk beteendeterapi inkluderar medvetenhetstekniker (tar en icke-bedömande ställning) samt ett antal bekräftelses- och acceptansstrategier. Förändringsstrategier inkluderar beteendeanalys av otillräckligt beteende och beslutsfattande tekniker (utbildning i interpersonliga färdigheter, känslomässig självreglering, inlärningshantering, kognitiv modifiering), samt strategier baserade på exponering..

Som en del av den komplexa behandlingen av emotionella störningar syftar psykoterapeutens arbete, som använder metoden för dialektisk beteendeterapi, för att uppnå fem huvudmål:

  • Utvidgning av beteendepertoaren;
  • Ökad motivation för förändring;
  • Generalisering av nya beteendemönster utanför det terapeutiska utrymmet;
  • Strukturera den terapeutiska miljön, som är nödvändig för genomförandet av psykoterapeutens och patientens resurser;
  • Öka terapeutens förmåga att effektivt hjälpa patienten.

Om det finns tecken på känslomässig instabilitet, vänta inte på att gränstillståndet utvecklas till en psykisk hälsoproblem. Boka en tid hos en psykoterapeut på Yusupovsjukhuset online, eller genom att ringa telefonnummer till kontaktcentret. Effektiva mediciner föreskrivna av en läkare. Anpassade psykoterapimetoder kan hjälpa till att stabilisera känslomässig balans.

Emotionell labilitet

För vissa är en ständig förändring i emotionellt tillstånd normen. Men ur en vetenskaplig synvinkel betyder en onaturlig förändring i det fysiska och mentala tillståndet den så kallade labiliteten. Under påverkan av externa eller inre faktorer kan nervsystemet reagera för aggressivt på omständigheterna. I försummad form är det full av irritabilitet och funktionsfel i det mentala systemet..

I vardagen kallas sådana reaktioner ofta som naturliga processer. Men emotionell labilitet inkluderar till och med attacker av aggression, till exempel vid beröring av heta föremål eller när smärta uppstår. Labilitet är en negativ kvalitet hos en person om det går för aggressivt och okontrollerat.

Vad som kännetecknar intellektuell instabilitet

Till skillnad från emotionell labilitet kan dess intellektuella subtyp vara mycket användbar i en persons vardag. Till exempel kännetecknas den intellektuella typens labilitet av förmågan att snabbt byta uppmärksamhet, omedelbart svara på omgivande omständigheter. En person med sådana fenomen öppnar också förmågan att snabbt lära sig nya färdigheter. Det är lättare för dem att lära sig och vara i förhållanden som inte är naturliga för sig själva..

Ju högre en persons intellektuella labilitet är, desto mer framgångsrik är han i livet. Han har en förhöjd reaktion, han lånar sig för att lära sig, utforskar nya möjligheter, kan ge efter för känslor av avund och motivera sig själv med detta. Och den som inte har den beskrivna typen av labilitet är mer utsatt för ilska, känsla av trötthet, irritabilitet, nervösa störningar.

Därför är intellektets passivitet och stabilitet en negativ kvalitet för en person..

Känslomässig instabilitet

Men emotionell labilitet är en negativ manifestation av patologier eller avvikelser..

I synnerhet kan följande orsaka ett tillstånd av emotionell instabilitet:

- Konsekvenser av traumatisk hjärnskada;

- Neoplasma i hjärnan;

Enligt många expertutlåtanden är denna typ av labilitet en konsekvens av ett utmattat nervsystem. Och vid manifestationer av aggression, känslomässig instabilitet, bör du rådfråga en läkare.

Vegetativ instabilitet

Det finns en annan typ av negativ labilitet. Detta är ett störd vegetativt system. Detta inkluderar faktorn för kontroll över kroppsrörelser, stabiliteten i muskuloskeletalsystemet och alla nyckelorgan. Om du känner dig yr, tappar kontrollen över dig själv, märker att du skakar i benen eller domningar, är det troligt att vegetativ labilitet kommer att utvecklas. Sjukdomen manifesteras också av erektil dysfunktion, vaginal torrhet, takykardi och störd sömnstabilitet..

Med alla dessa manifestationer bör du också konsultera en specialist..

Psykisk instabilitet

Psykisk labilitet manifesteras av ett instabilt känslomässigt tillstånd. Sådana människor kan dramatiskt förändra sitt humör, bli alltför imponerade, försöka skifta ansvar till andra. I avancerade stadier kan depression, multipel personlighetsstörning och aggression utvecklas. Därför bör denna typ av mental instabilitet behandlas av psykiatriker, inte av psykoterapeuter..

I den moderna världen manifesteras de beskrivna typerna av ett instabilt tillstånd hos en person både i en ung, i genomsnitt och i vuxen ålder. Både ärftliga faktorer och livsstilen för personen själv kan bli orsaken till avvikelser..

Vi rekommenderar också att du läser artikeln om äckelse.

Medicinsk bibliotek

För läkare och patienter

Känslomässigt labil störning

Känslomässigt instabil personlighetsstörning

Känslomässigt instabil (labil) personlighetsstörning är hyperexcitability, impulsivitet, låg självkontroll och emotionell obalans. Liksom andra personlighetsstörningar är det mer en karaktärspatologi ("svår karaktär") snarare än en sjukdom. En erfaren psykoterapeut kan hjälpa till med störningen.

"Svår karaktär", oförmåga att hantera dina känslor - en anledning att söka hjälp från en psykoterapeut.

Det kallas också aggressiv, epileptoid, exciterande, explosiv personlighetsstörning. Ibland ser läkare det som två separata störningar - impulsiv personlighetsstörning och gränsöverskridande personlighetsstörning..

En gemensam egenskap hos personer med båda typer av känslomässigt instabil personlighetsstörning är att de har svårt att hålla sig själva, följa normer och regler på grund av dålig självkontroll och impulsivitet. Karaktärsdrag gör det svårt att upprätta och upprätthålla kontakt med andra. Behandling med en psykoterapeut för sådana människor är en möjlighet att acceptera de egendomliga egenskaparna i deras psyke och lära sig att leva i harmoni med andra.

Symtom på epileptoid personlighetsstörning

Om vi ​​pratar om klassificeringen av känslomässigt instabil personlighetsstörning, delar ICD-10 det i två undertyper:

Känslomässigt instabil impulsiv personlighetsstörning kännetecknas av uttalad emotionell labilitet (ofta orimliga humörsvängningar), en tendens att agera impulsivt och aggressiva utbrott med oförmåga att hålla kvar. Personer med denna störning har svårt att ta kritik och censur..

Epileptoider kännetecknas av svartsjuka, misstänksamhet, manipulativa tendenser, irritabilitet och ilska utbrott..

Känslomässigt instabil gränsöverskridande personlighetsstörning är mindre benägna att agera aggressivt mot andra, men sådana människor är benägna att självskada, även självmordsbeteende..

Enligt ICD-10 kännetecknas störningen av vanliga personlighetsstörningar och specifika egenskaper. De allmänna kriterierna är följande:

  • börjar manifestera sig i barndom och tonår, fortsätter i mognad;
  • det är svårt att skilja tydliga faser av återhämtning / förvärring;
  • karaktärsdrag påverkar kommunikationen med släktingar och främlingar, tillåter inte att de sker professionellt;
  • en person är ofta egocentrisk, oförmögen till empati (sympati för andra människor), strävar ständigt efter nöje.

Specifika symtom på en impulsiv (explosiv) typ av känslomässigt instabil personlighetsstörning inkluderar:

  1. Impulsivitet i tankar och handlingar.
  2. Låg självkontrollförmåga.
  3. Utbrott av ilska.
  4. Tendens till våldsamt och asocialt beteende.
  5. Intolerans mot kritik och kritik.

För att diagnostisera den impulsiva typen av känslomässigt instabil personlighetsstörning pratar psykoterapeuten i detalj med klienten.

Differentialdiagnos utförs med andra personlighetsstörningar (gräns, hysterisk) såväl som med epilepsi. För detta används patopsykologisk forskning (utförd av en klinisk psykolog), EEG, Neurotest.

En integrerad strategi för diagnos är nödvändig så att läkaren kan förskriva den mest effektiva behandlingen för en viss person..

Känslomässigt instabil personlighetsstörning - behandling

Människor med känslomässigt instabil personlighetsstörning behöver särskilt hjälp av en psykoterapeut. Specialisten kan lära dem att kontrollera sina känslor och förhindra negativa effekter av känslomässiga utbrott på andra (med impulsiv störning) och på personen själv (med gränsöverskridande personlighetsstörning).

Labil personlighetsstörning har beskrivits som en av de mest utmanande diagnoserna att behandla. Att skapa kontakt med någon som har en känslomässigt instabil personlighetsstörning är inte en lätt uppgift för terapeuten. Erfaren yrkesverksamma undviker starka allianser med sådana patienter för att inte förlora sin egen mentala balans..

Det är dock viktigt att komma ihåg att personlighetsstörning inte är en sjukdom, patienten har ingen skada på nervsystemet. Följaktligen uppnår han med korrekt behandling allvarliga positiva resultat. Personer med gräns- och aggressiva personlighetsstörningar ska behandlas av en erfaren terapeut.

Psykoterapi är den huvudsakliga icke-drogbehandlingen för psykiska störningar. Till skillnad från läkemedel som eliminerar symtom, fungerar det med orsaken - det gör att du kan uppnå ett långvarigt resultat.

Den huvudsakliga behandlingen för emotionell personlighetsstörning är psykoterapi. Medicinering används inte i alla fall. Förskrivning av läkemedelsstöd är ibland nödvändigt om en personlighetsstörning är förknippad med andra medicinska tillstånd, till exempel depression.

De mest effektiva teknikerna för att arbeta med människor med känslomässigt labila personlighetsstörningar är kognitiv beteendeterapi och dialektisk beteendeterapi. De hjälper patienter att bli medvetna om de tankar och känslor som påverkar deras handlingar och lär sig själva kontrollera sig själva.

Med förbehåll för alla läkares rekommendationer och, viktigast av allt, patientens önskan att interagera med en psykoterapeut, ger terapi en varaktig positiv effekt. Samtidigt försöker specialist inte att förändra patientens personlighet utan hjälper till att acceptera sig själv och lära sig att leva i harmoni med sig själv och andra..

Medicinsk information är korrekt

Kontrollerad av Eremin Alexey Valentinovich

Emotionellt instabil personlighetsstörning (ENRL) är en mental störning där en person är impulsiv, har svag självkontroll och är obalanserad i ord och handlingar. Villkoret kräver utnämning av långvarig psykoterapi, där specialisten bestämmer orsakerna till utvecklingen av patologi och korrigerar dem.

Den psykiatriska avdelningen på Dr. Isaevs klinik erbjuder behandling för en känslomässigt instabil personlighetsstörning i Moskva. Grundlig diagnostik utövas här, baserat på resultaten som ett individuellt korrigeringsprogram utarbetas. Den terapeutiska kursen innehåller traditionella metoder för psykoterapi, innovativa författartekniker. Farmakologi tillämpas vid behov. Resultatet är ett stabilt tillstånd av remission, normalisering av mentala processer och emotionell sfär.

Orsakerna till sjukdomens utveckling

Frekvensen av förekomst av ENRL i befolkningen är 2-4%. Det finns främst hos kvinnor. Det otvetydiga skälet till utvecklingen av patologi är okänt. Men hos många patienter avslöjas en ärftlig predisposition tydligt..

Riskfaktorer för utveckling av patologi inkluderar:

  • Organiska störningar i hjärnan: konsekvenser av traumatisk hjärnskada, maligna neoplasmer och andra skador.
  • Minimal cerebral dysfunktion som uppstår i barndomen. Tillståndet kännetecknas av en tillfällig störning av blodtillförseln till strukturerna i centrala nervsystemet.
  • Negativ emotionell atmosfär i familjen, inklusive aggressivitet eller grymhet hos föräldrar, auktoritär förälderstil, kravet på total lydnad från barn.
  • Brist på föräldrars uppmärksamhet och tillgivenhet i barndomen.

Personer med känslomässigt instabil personlighetsstörning har vanligtvis flera riskfaktorer.

Kliniska manifestationer

ENRL hos människor kan förekomma i två varianter - gränsöverskridande och impulsiva. Den impulsiva typen kännetecknas av en kränkning av det egna jaget, vilket leder till osäkerhet om avsikter och interna preferenser. De första tecknen på en störning visas i tonåren. Dessa inkluderar:

  • Ofta dagdrömmer. Fantasier är av en annan karaktär, ofta förknippade med familjen och nära människor till patienten.
  • Orimligt humörförändring. Emotionell labilitet fortskrider med sjukdomsförloppet.
  • Tonåringen byter ofta hobbyer, till exempel cirklar och sektioner som deltog.
  • Underlåtenhet att följa reglerna som fastställts i teamet, bortse från normer och regler som råder på skolan, högskolan, universitetet, vänliga företag och andra sociala institutioner.
  • Relationer med andra är instabila. Barnet har inga permanenta vänner, och han kan inte få fotfäste i teamet.
  • Normal intelligensnivå åtföljs av dåliga akademiska prestationer.

När en patient med en gränsform av känslomässigt instabil personlighetsstörning växer upp, förändras kliniska manifestationer. Följande symptom kommer fram:

  • Personen försöker göra sitt jobb så bra som möjligt. Perfektionism kan leda till att patienten saboterar sin egen verksamhet och missar tidsfrister.
  • Känslomässiga reaktioner är pretentiösa och överdrivna..
  • Självbestämmande kränks, självidentifiering lider. En person tvivlar på den valda utbildningsinstitutionen, sitt arbete eller sitt eget personliga liv. Han tror hela tiden att han gör ett misstag som kan förstöra hans liv..
  • Livsmål, värderingar, moraliska attityder förändras ständigt.
  • Det finns längtan efter psykoaktiva ämnen, alkohol, psykoaktiva droger.
  • Det är lätt för patienten att införa idéer genom att presentera dem "under rätt sås".
  • Självmordstendenser uppträder.

Patienter behåller förmågan till social anpassning. Med en kompenserad störning har patienter gott humör och ökad prestanda. Men dysthymia utvecklas snart. Det är ett tillstånd som kännetecknas av emotionell labilitet och progressiv depression..

Impulsivt alternativ

Den impulsiva typen av känslomässigt instabil personlighetsstörning manifesterar sig under förskoleåren. Det manifesteras av ökad känslomässig excitabilitet och en tendens till olika slags handlingar utan att bedöma deras konsekvenser. Barn med sjukdomen är aggressiva, höjer ofta sina röster och är förbannade mot människor runt omkring dem. De kännetecknas av följande symtom:

  • barn är lustiga, lätt förolämpade av ord från föräldrar eller kamrater;
  • irritabilitet och grymhet mot människor, patienter är vinkande och vinkande;
  • dyster stämning, negativa känslor rådar;
  • patienten försöker vara ledare i teamet, annars visar han aggression;
  • tendens till konflikt, intransigens;
  • studier och arbete väcker inte intresse, blir ointressanta.

För den impulsiva typen av störningar är affektiva störningar karakteristiska. De visar sig i utbrott av grymhet och aggression. Patienter tänker inte på konsekvenserna av sina handlingar. Som regel är patienternas handlingar farliga för andra. Sexuella avvikelser är vanliga bland personer med känslomässigt instabil personlighetsstörning.

Komplikationer av sjukdomen

I avsaknad av terapi, liksom när man försöker självbehandla, kan ENRL leda till negativa konsekvenser. Patienter utvecklar ofta kemiska missbruk - alkoholism och droganvändning. Dessa vanor leder till snabb utveckling av störningar, en kraftig ökning av symtomen. Som ett resultat utvecklas organiska störningar i nervsystemet och inre organ..

Långvarig personlighetsstörning kan leda till depression. Sådana kränkningar tenderar att utvecklas, vilket gradvis leder till en minskning av patientens livskvalitet. Deras behandling kräver utnämning av antidepressiva medel. Människor med känslomässigt instabila personlighetsstörningar utgör ett hot mot sig själva och de omgivande.

För att förhindra komplikationer rekommenderas det alltid att få professionell hjälp från en läkare. Du kan ringa en psykiater hemma eller besöka en konsultation direkt på kliniken. Specialisten kan ställa en noggrann diagnos, förskriva en effektiv terapi.

Diagnos av känslomässigt instabil personlighetsstörning

Identifiering av ENRL kräver en omfattande undersökning av en psykiater. En specialist pratar med en person, ber honom om information om utbildning, arbetslivserfarenhet och kommunikation med andra människor. För känslomässigt instabil personlighetsstörning är det tillrådligt att prata med patientens familj eller vänner. Patienterna själva kan förneka att de har några kränkningar. De fuskar ofta och försöker dölja den verkliga bilden av vad som händer..

För att göra en diagnos måste en patient ha minst fem symtom från denna lista:

  • Självbestämningsstörningar. Patienten har inte en stabil självbild. Självbilden är suddig, detaljer i den passar inte bra ihop.
  • Mannen undviker ensamhet. Han gör alltför stora ansträngningar, ofta utslagna handlingar för att locka uppmärksamhet åt sig själv.
  • Att ha en instabil och anspänd nära relation som åtföljs av idealisering eller devalvering av den andra personen.
  • Psykologisk impulsivitet inom två områden i en persons liv: tankelös användning av lånade pengar, alkoholism och andra extremiteter.
  • Känslomässig instabilitet, obalans.
  • Självmordsbeteende, inklusive tips och hot om självmordshandlingen, dess förberedelse, genomförande av planer.
  • En ständig känsla av tomhet, svaghet, förlust av styrka.
  • Idéer om paranoid innehåll eller symtom på personlighetsdissociation.
  • Affektiva störningar med plötsliga utbrott av ilska och raseri.

För att utesluta hjärnskador genomgår patienter elektroencefalografi. Denna metod utvärderar den elektriska aktiviteten i enskilda strukturer i centrala nervsystemet, så att du enkelt kan identifiera deras skador. Om man misstänker tumörer, encefalit och andra organiska störningar utförs datortomografi eller magnetisk resonansavbildning. Undersökningsresultaten tolkas endast av den behandlande läkaren.

Känslomässigt instabil behandling av personlighetsstörningar i Moskva

Behandlingen av störningen väljs av psykiateren, baserat på historikdata, information om den undersökning som genomförts. Den terapeutiska processen kontrolleras av personens anhöriga, eftersom patienter oberoende avstår från att ta mediciner och besöka en psykoterapeut. En persons sjukhusvistelse krävs inte. Han kan behandlas hemma.

Under sessionerna identifierar läkaren tankarna hos den person som driver honom till impulsiva uttalanden och handlingar. När upptäckt föreslås sätt att undvika, arbeta runt eller byta ut. Långvarig kognitiv beteendeterapi kan uppnå en positiv effekt hos de flesta patienter.

Vid behandling av en känslomässigt instabil personlighetsstörning i Moskva håller patienten en individuell dagbok. Det låter dig organisera ditt arbete med sensationer. Specialisten delar upp psykoterapisessionen i tre steg:

  • diskussion om beteende och handlingar som utgör ett hot mot en persons och de omgivande livet;
  • konversation om beteende som leder till en minskning av livskvaliteten och en minskning av psykoterapins effektivitet;
  • undervisa i konstruktivt beteende.

Den sista etappen fastställs i gruppsamlingar, som varar upp till 1,5-2 timmar. De använder rollspel, specialövningar. Efter klasserna får alla patienter med ENRL läxor. Kognitiv beteendeterapi anses vara den mest lämpliga metoden för att behandla tecknen på känslomässigt instabil personlighetsstörning. Metoden är lämplig för de flesta patienter och har inga kontraindikationer. Den enda nackdelen med detta tillvägagångssätt är längden på psykoterapi, som kan nå flera år..

Vid svår dystymi, tillsammans med depression, väljer läkaren antidepressiva medel. Läkemedel föredras från gruppen av selektiva serotoninåterupptagningsblockerare. De tolereras väl av patienter och leder sällan till biverkningar. Förutom dem kan andra grupper av läkemedel användas: antikonvulsiva medel (Phenobarbital, etc.), litiumsalter. De har en anti-ångest effekt, normaliserar patientens känslomässiga bakgrund.

Vid uttalade affektiva störningar och hyperexcitabilitet kan patienten förskrivas antipsykotika. Till exempel Risperidone eller Phenazepam. De normaliserar patientens beteende och undviker hans aggression mot sig själv och människorna runt honom..

Ytterligare positiva effekter kan uppnås genom meditation och avslappningstekniker. Med regelbundna meditationsmetoder sjunker den övergripande stressnivån och medvetenheten om åtgärder ökar. Detta har en positiv effekt på en persons välbefinnande, vilket påverkar hans förhållande med andra människor positivt..

Sjukdomsprevention

Det finns inget specifikt sätt att förhindra känslomässigt instabil personlighetsstörning. Detta beror på att den specifika orsaken till patologin inte har fastställts. Sjukdomsförebyggande uppdelas i primär och sekundär. Primärt förebyggande utförs hos friska människor som har riskfaktorer för sjukdomens utveckling.

Det innehåller följande åtgärder:

  • Undvika fysisk bestraffning av ett barn.
  • Familjen måste upprätthålla en positiv och tillförlitlig relation. All aggression och grymhet är helt uteslutna.
  • I kommunikationen med barnet är det nödvändigt att stödja hans självständighet och hjälpa till att identifiera sitt eget "jag".

Sekundär profylax utförs för patienter som diagnostiseras med känslomässigt instabil personlighetsstörning. Det låter dig förhindra utvecklingen av patologi och utvecklingen av komplikationer. För att göra detta måste en person följa följande rekommendationer:

  • Minska stressnivån i livet. För detta rekommenderas att eliminera stressiga situationer och meditera regelbundet..
  • Avlägsna dåliga vanor, främst alkoholism och droganvändning.
  • Observera medicinska möten.
  • Byt jobb med överdriven arbetsbelastning och "giftigt team".

Om du utvecklar några symtom på en personlig störning, bör du omedelbart träffa en psykiater. Specialisten kommer att genomföra en undersökning och snabbt välja en omfattande behandling.

Recensioner av behandling i Dr. Isaevs klinik

På den här sidan hittar du recensioner om behandlingen av känslomässigt instabil personlighetsstörning på Dr. Isaevs klinik. Vänligen läs informationen noggrant för att fatta ett informerat beslut om att kontakta oss. Om du har några frågor kan du ställa dem genom att ringa till hotline eller vid en läkartid.

Frågor och svar

Prognosen för känslomässigt instabil personlighetsstörning är positiv. Regelbunden kognitiv beteendeterapi (CBT) kan bidra till att förbättra eller minska symtomen och återställa patientens livskvalitet. En negativ prognos observeras hos personer som antingen inte söker medicinsk hjälp eller självmedicinerar. Samtidigt utvecklas patologin, vilket kan leda till negativa konsekvenser..

De patokarakterologiska egenskaperna som förenar denna grupp personlighetsstörningar är impulsivitet med en uttalad tendens att agera utan att ta hänsyn till konsekvenserna och bristen på självkontroll, i kombination med instabilitet av humör och våldsamma, affektiva utbrott som uppstår vid den minsta provokationen. Det finns två typer av denna typ av personlighetsstörning - impulsiv och gränsöverskridande..

Den impulsiva typen motsvarar exciterbar psykopati. Psykopati av denna typ, som E. Kraepelin påpekar, kännetecknas av ovanligt stark emotionell excitabilitet. Dess initiala manifestationer finns även i förskoleåldern. Barn skriker ofta och blir arga. Alla begränsningar, förbud och straffar orsakar våldsamma reaktioner av protest med ondskapsfullhet och aggression i dem. I de lägre klassarna är det här "svåra" barn med överdriven rörlighet, obrutna prankar, förkrosslighet och förbittring. Tillsammans med hett humör och irritabilitet, kännetecknas de av grymhet och dysterhet. De är vinkande och grälande. En tidig manifestation av en tendens till en dyster stämning kombineras med periodisk kort (2-3 dagar) dysfori. När de kommunicerar med sina kamrater påstår de ledarskap, försöker beordra, fastställa sina egna regler, varför konflikter ofta uppstår. Oftast är de inte intresserade av att studera. De hålls inte alltid i skolan eller yrkesskolan, och när de går till jobbet, slutar de snart..

Formad psykopati av den spännande typen åtföljs av anfall av ilska, raseri, affektiva urladdningar, ibland med ett påverkat minskat medvetande och skarp motorisk spänning. I passion (särskilt lätt uppstår under perioden med alkoholöverskott) kan spännande individer begå utslag, ibland farliga handlingar. I livet är dessa aktiva, men oförmögena till långsiktigt målmedveten aktivitet, orubbliga, tuffa människor, med rättvisa, med viskositeten av affektiva reaktioner. Bland dem finns det ofta personer med hinder för drivningar, benägna att perversioner och sexuella överdrivningar..

Den efterföljande dynamiken av exciterbara psykopatier, som visas av V.A. Gurieva och V. Ya Gindikin (1980), är heterogen. Med en gynnsam kurs är psykopatiska manifestationer stabiliserade och till och med relativt fullständigt kompenserade, vilket till stor del underlättas av miljöens positiva påverkan och de nödvändiga utbildningsåtgärderna. Beteendestörningar i sådana fall vid 30-40 års ålder utjämnas avsevärt, och emotionell excitabilitet minskar gradvis. Emellertid är en annan dynamik möjlig med en gradvis ökning av psykopatiska funktioner. Ett störande liv, oförmåga att begränsa drivkrafter, gå med i alkoholism, intolerans mot eventuella begränsningar och slutligen en tendens till våldsamma affektiva reaktioner, i sådana fall, är orsakerna till en långsiktig kränkning av social anpassning. I de svåraste fallen leder aggressioner och våld som begås under emotionella utbrott till en kollision med lagen.

Gränstypen har inga direkta analoger i den ryska taxonomin för psykopatier, även om den i vissa personliga parametrar är jämförbar med den instabila typen av psykopati. Borderline personlighetsstörning överlappar andra personlighetsstörningar - främst hysteriska, narsissistiska, dissociala, måste differentieras från schizotypisk störning, schizofreni, ångest-fobiska och affektiva störningar (se beskrivningen av dynamiken vid gränsöverskridande personlighetsstörning).

Den gränsöverskridande personligheten kännetecknas av ökad intryckbarhet, affektiv labilitet, livlig fantasi, rörlighet för kognitiva processer, ständigt "engagemang" i händelser relaterade till sfären av faktiska intressen eller hobbyer, extrem känslighet för hinder på vägen till självförverkligande, fungerar maximalt med möjligheter. Svårigheter inom området mellan personliga relationer, särskilt frustrationssituationen, uppfattas också tydligt. Reaktioner från sådana ämnen till och med på triviala händelser kan få en överdriven, demonstrativ karaktär. Som M. Smiedeberg (1959) betonar, upplever de alltför ofta de känslor som vanligtvis bara finns i en stressande situation..

Inledande patokarakterologiska manifestationer (emotionell labilitet, antydbarhet, lutande till fantasier, snabb förändring av hobbyer, instabilitet i relationer med kamrater) finns redan i tonåren. Dessa barn ignorerar skolregler och föräldraförbud. Trots goda intellektuella förmågor klarar de sig dåligt, eftersom de inte förbereder sig för klasser, är distraherade i klassen, avvisar alla försök att reglera deras dagliga rutin..

De särskilda egenskaperna hos gränsöverskridande personligheter inkluderar självkänslighetens förmåga, idéernas variationer både om den omgivande verkligheten och om sin egen personlighet - en kränkning av autoidentifiering, oförståndet med attityder, mål och planer, oförmågan att motstå andras åsikter. Följaktligen är de tänkbara, mottagliga för påverkan utanför, enkelt anta former av beteende som inte är godkända av samhället, hänge sig till beruselse, ta stimulantia, droger, kan till och med skaffa sig kriminell erfarenhet, begå ett brott (oftast talar vi om småbedrägerier).

Borderline-psykopater blir lätt beroende av andra, ibland okända människor. Närmar sig de bildar snabbt en komplex struktur av förhållanden med överdriven lydnad, hat eller tillbedjan, bildandet av övervärderade anknytningar; den senare tjänar som en källa till konflikt och lidande förknippat med rädsla för brott och förestående ensamhet, och kan åtföljas av självmord utpressning.

Livsvägen för gränsindivider verkar vara mycket ojämn, fylld med oväntade vändningar i den sociala vägen, civilstånd. Perioder med relativ lugn ger plats för olika slags kollisioner; övergångar från en extrem till en annan är enkla - detta är en plötslig kärlek som övervinner alla hinder och slutar i en lika plötslig paus; och passion för ett nytt företag med objektivt hög professionell framgång och en plötslig plötslig förändring av arbetsplatsen efter en mindre industrikonflikt; det är också en passion för resor, vilket leder till flytt och utveckling. Men trots alla omvälvningarna i livet förlorar dessa människor inte sin förnuft, de är i problem, de är inte så hjälplösa som de kan verka, de kan hitta en acceptabel väg ut ur situationen vid rätt tidpunkt. De "sicksackar" av beteende som ingår i de flesta av dem förhindrar inte en tillräckligt god anpassning. De anpassar sig lätt till nya omständigheter och behåller sin förmåga att arbeta, hitta arbete och omorganisera sitt liv..

Inom ramen för dynamiken inom gränsöverskridande personlighetsstörning raderas faser som inte åtföljs av uppenbara affektiva symtom, som huvudsakligen utvecklas inom den autopsykiska sfären. Långa perioder med återhämtning med ökad aktivitet, en känsla av optimal intellektuell funktion, ökad uppfattning av det omgivande livet kan ersättas (oftast i samband med psykogen eller somatisk - graviditet, förlossning, samtidiga sjukdomar - provokation) dystymiska faser. I förgrunden i den kliniska bilden i dessa fall framförs klagomål om en minskning av mentala förmågor, en känsla av ofullständighet av känslor och kognitiva funktioner och i mer allvarliga fall - fenomenet mental anestesi.

Bland andra patologiska reaktioner, med utgångspunkt i beskrivningarna av J. G. Gunderson, M. Singer (1965), Ch. Perry, G. Kjerman (1975), J. Modestine (1983), vid gränsstörningar, framkallade psykogena övergående utbrott med en brokig klinisk bild, inklusive, tillsammans med affektiva, dissociativa hysteriska, dåligt systematiserade missförstånd, ofta. Även om dessa psykopatologiska manifestationer (”minipsykos”) som regel snabbt minskar, är deras nosologiska kvalifikationer full av svårigheter. Först och främst är det nödvändigt att utesluta schizofreni, affektiv och schizoaffektiv psykos.

Kriterierna som minskar giltigheten för diagnosen en endogen sjukdom är sådana särdrag hos "minipsykoser" som psykogen provokation, övergående natur, fullständig reversibilitet i frånvaro av en tendens att systematisera och kronikera.

Emotionella störningar

Känslor är en mental process. Genom känslor återspeglar en person sin inställning till ett objekt eller fenomen. Han kan bli upphetsad över sin favoritfilm, vara ledsen över förlusten av ett husdjur eller ha kul med vänner. Allt detta återspeglar en personlig bedömning av föremål för den inre och yttre världen..

Känslor har tre funktioner:

  1. Bedömning. Med hjälp av känslor utvärderar en subjektiv subjektiv betydelse av objekt, händelser eller fenomen.
  2. Motivering. Känslor påför en person beteende. Stolthet och förbittring kan leda till hänsynslösa handlingar, glädje och kul uppmuntrar kommunikation och handling.
  3. Organisation. Känslor är en del av organisationen av mentalt liv. Känslomässig färgad information minns bättre, händelser med rädsla undviks av en person.

Tillräckliga känslor hjälper alltid en person. De hjälper dig att undvika obehagliga situationer eller hitta en källa till nöje, uppmuntra kärlek och romantiska relationer. Patologiska känslor snarare tvärtom snedvrider uppfattningen av verklighet och medvetande. Olämpliga och alltför uttryckta känslor är destruktiva och oproduktiva. De väcker desorientering och stör medvetet beteende..

Vad det är

Emotionella störningar är en grupp av psykiska störningar där reaktiviteten, svårighetsgraden, adekvatheten och stabiliteten hos känslor försämras. Dessutom omfattar känslos patologi humörstörningar..

Normalt kan en person kontrollera sina känslor. De tar inte besittning av hans medvetande, även om de ofta inducerar honom till utslag. Trots de starkaste känslorna kan en frisk person analysera situationen och förutsäga konsekvenserna av hans handlingar.

När känslor råder över medvetandet, när de är så starka att de inte låter en person tänka, när morens död inte orsakar en reaktion, när känslor är isolerade från andra mentala processer och "lever" sitt eget liv, kan vi prata om en kränkning av den emotionella sfären eller påverka.

Anledningarna

Känslor blir upprörda av följande skäl:

  • psykiska störningar: schizofreni, bipolär sjukdom, epilepsi, generaliserad ångest, major depression;
  • somatiska sjukdomar och patologiska tillstånd: rus, brist på syre, sjukdomar i inre organ.
  • tar medicin: känslor uppstår som en biverkning.

symtom

Emotionell störning klassificeras enligt följande:

Nedsatt känslomässiga svar

Det finns ett begrepp om fysiologisk och patologisk påverkan. Fysiologisk påverkan är normen. Det åtföljs inte av nedsatt medvetande. Med fysiologisk påverkan smalnar uppfattningscirkeln något, en person koncentrerar sig på en känslomässig händelse. Om en person har begått ett brott i fysiologisk påverkan (detta bestäms av en rättspsykiatrisk undersökning) erkänns han som förnuftig och skyldig.

Patologisk påverkan åtföljs av nedsatt medvetande: patienten är inte ansvarig för sina handlingar och kan inte kontrollera sitt beteende. Vanligtvis uppstår patologisk påverkan som svar på en plötslig och allvarlig traumatisk situation. Om en person har begått ett brott i patologisk påverkan förklaras han vansinnig, bär inte straffrättsligt ansvar och utsätts för psykiatrisk behandling.

Störningar i känslomässiga tillstånd och egenskaper

Brott mot känslornas svårighet och styrka:

  1. Känslighet. Det kännetecknas av överdriven känslighet för emotionella händelser och sårbarhet. Till exempel kan en person spricka i tårar om ett äpple faller ur hans händer. Känsligheten kan vara medfödd eller medföra personlighetsstörning.
  2. Känslomässig kyla. Det kännetecknas av utsläpp av känslor. Händelser får inte ett tillräckligt svar. Fenomen och föremål möter en kall inställning, oavsett deras betydelse. Till exempel gör att en nära älskad död inte får personen att känna sig ledsen eller ledsen. Vanligtvis förekommer i schizofreni och schizoid personlighetsstörning.
  3. Känslomässig tråkighet. Detta är absolut känslomässig kallhet. Varje händelse, oavsett dess känslomässiga betydelse, orsakar inte en reaktion. Känslomässig tråkighet uppstår vid en schizofren defekt - schizofreniets slutliga tillstånd.
  4. Apati. Det kännetecknas av likgiltighet och likgiltighet till händelserna i omvärlden. De genererar inte intresse eller motivation.

Brott mot känslornas tillräcklighet:

  • Ambivalens. En person har två motsatta känslor samtidigt: kärlek och hat, glädje och sorg, avsky och intresse. Detta är ett tecken på schizofreni.
  • Otillräcklighet. Patienten utvecklar en känsla som inte motsvarar händelsen. Till exempel kan patienten skratta och ha roligt vid en älskas begravning. Leds vanligtvis med schizofreni.

Nedsatt känslos stabilitet:

  1. Labilitet. Känslor förändras ofta, oavsett orsak. Vanligtvis uppstår med neurasteni, autonom dysfunktionssyndrom, asteni, berusning, hypoxi, organisk hjärnskada. Till exempel känslomässigt labila störningar. Det inträffar efter en svår födelse, med hjärntumörer och traumatiska hjärnskador.
  2. Explosivitet. Känslighetsgränsen reduceras. Patienten har en blixt av raseri, aggression och ilska, trots att situationen objektivt inte borde orsaka sådana känslor. Förekommer i epilepsi, epileptoid (exciterbar, explosiv) personlighetsstörning efter organisk hjärnskada.
  3. Faintheartedness. Det kännetecknas av svängningar av känslor från extrem till extrem av en liten anledning. En mormor gråter till exempel för sitt sonson. Svag hjärtlighet är karakteristisk för äldre patienter, manifesteras i åderförkalkning i hjärnans artärer i asthenisk neuros.

Humörstörning

Patologisk stämningsförbättring:

  • Hyperthymia. Det kännetecknas av ökat humör, orimlig glädje, en kraftig kraft och en upphetsningskänsla. Hyperthymia blir en patologi när den stör störande tänkande, minns och koncentrering. Observeras i ett maniskt tillstånd.
  • Eufori. Detta är en patologisk humörökning. Det kännetecknas av uttalad tillfredsställelse, välbefinnande, en känsla av avkoppling. Förekommer i svår alkohol- och narkotikaförgiftning; med hypoxi.
  • Moria. Hyperthymia kombineras med dumhet, otillräcklighet, barnslighet, dumma skämt. Uppträder i hebefrens schizofreni, organisk hjärnskada, demens och medfödda demens.
  • Extas. Hyperthymia åtföljs av glädje, upp till ett tillstånd av frenesi av njutning och beundran. Följer eniroid, katatoni, organisk hjärnskada.

Patologisk minskning av humör:

  1. Hypotimia. Det kännetecknas av ett patologiskt lågt humör utan ett objektivt skäl. Förekommer i depressiva syndrom.
  2. Dysfori. Det här är en spetsig, melankolisk stämning med en tendens till våldsamma utbrott. Händer med epilepsi och explosiv personlighetsstörning.
  3. Ångest. Detta är ett tillstånd av internt obehag med ett problem av problem. Det kännetecknas av spänning, ångest och orolig förväntan. Förekommer i depression, ångest, delirium, delirium och neuros.
  4. Rädsla. Som en patologi kännetecknas det av en stark känsla av momentan fara, där patienten känner ett hot mot livet utan objektiva skäl. Uppträder i panikattacker, nedsatt medvetande, villfarandesyndrom och fobier.

Personlighetsstörning

Emotionell störning kan ligga i strukturen för personlighetspatologier - känslomässigt instabil personlighetsstörning.

Emotionell personlighetsstörning kännetecknas av emotionell labilitet, minskad självkontroll och en oförmåga att förutsäga konsekvenserna av impulsivt beteende.

Emotionella störningar identifieras tillsammans med andra psykiska störningar i en klinisk konversation mellan en psykiater och en patient. Patientens känslomässiga tillstånd analyseras baserat på konversation, beteende, verbala och icke-verbala tecken.

Till exempel kommer en person till en tid. Han sänker huvudet, hans ögon är röda och tårar, han fiklar med benet, talar mjukt och otydligt, slipper ett direkt blick, orolig. I det här fallet kan antagandepressiv störning antas..

Ett annat exempel. En person kommer till receptionen. Han talar högt, avbryter läkaren, undviker frågor, hans ögon uttrycker glädje och kul, blir snabbt distraherad och översätter ständigt ämnet för konversation, griper dokument med händerna, skrattar, undersöker och frågar om bilderna på väggen. I det här fallet kan du anta ett maniskt tillstånd..

Emotionella störningar behandlas i kombination med andra psykiska störningar. Men om vi överväger isolerade emotionella störningar och syndrom, föreskrivs följande:

  • antidepressiva medel;
  • normotimics (normalisering av humör);
  • anti-ångest;
  • antipsykotika;
  • sedativa.

Pavel Dubrovny, medicinsk psykolog Hittade inte ett lämpligt svar?
Hitta en läkare och ställ honom en fråga!

Vad är emotionella störningar?

Affektiva störningar är en grupp av psykiska störningar som manifesteras av ett överdrivet uttryck för en persons naturliga känslor eller en kränkning av deras dynamik (instabilitet eller stelhet). Humörsjukdomar talas om i fall där emotionella manifestationer i allmänhet förändrar patientens beteende och leder till hans allvarliga missförändringar.

Varför känslomässiga störningar utvecklas

Hittills finns det flera teorier om uppkomsten av affektiva störningar. Var och en av dem har rätt att existera, men det finns ingen enda tillförlitlig teori.

Genetiska orsaker till emotionella störningar kan vara en onormal gen på kromosom 11. Forskare föreslår förekomsten av recessiva, dominerande och polygena former av affektiva störningar.

Neuroendokrina orsaker är störningar i det hypotalamiska hypofyssystemet, det limbiska systemet och pinealkörteln. Samtidigt inträffar rytmen för frisättning av liberiner, som stimulerar syntesen och inträdet i blodet av hypofyshormoner, och melatonin, som reglerar cirkadiska rytmer. Som ett resultat är det en förändring i den totala rytmen i kroppen, inklusive sömnen / vakenhet, mat, sexuell aktivitet.

Stress (negativ eller oro och positiv eller eustress) kan också leda till utveckling av humörstörningar. Stress påverkar kroppen negativt, vilket gör att den överbelastas med efterföljande utarmning och bidrar också till depression hos konstitutionellt disponerade individer. De mest betydande stressfaktorerna är ett barns död, maka, gräl och förlust av ekonomisk status.

Klassificering av affektiva störningar

1) En enda depressiv episod
2) En enda manisk episod
3) bipolär störning
4) Återkommande depressionsstörning
5) Kroniska humörsjukdomar

6) Ångestbesvär

- Panikångest
- Generaliserad ångestsjukdom
- Agorafobia
- Sociala fobier
- Specifika (isolerade) fobier

7) Störningar i tomatform
8) stressstörningar
9) åldersrelaterade känslomässiga störningar

Ensam depressiv episod (F32)

Oftast utvecklas en depressiv episod mellan 20 och 40 år och varar minst 2 veckor. Detta underlättas av faktorer som en minskning av den sociala nivån, skilsmässa hos män, postpartumperioden hos ensamstående mödrar, familjemedlemmars död, självmordsfamiljshistoria, personlighetsdrag (samvetsgrannhet, ångest och omsorg), homosexualitet, problem med sexuell tillfredsställelse och andra stressande händelser. Förutom genetisk predisposition spelar förlusten av sociala kontakter och odlingen av hjälplöshet i familjen under perioder av stress en betydande roll i början av depression..

Patienterna har minskat humör, energi, tänkande bromsar ner. Det är svårt för dem att komma ihåg och fokusera sin uppmärksamhet på något, vilket leder till en försämring av akademiska prestationer och arbete. Detta märks särskilt hos skolbarn i puberteten och hos medelålders människor som arbetar med intellektuellt arbete. Fysisk aktivitet förändras också mot hämning (upp till stupor). Ibland uppfattas detta beteende som lathet. Deprimerade barn och ungdomar kan vara aggressiva och konflikter.

Minskat självförtroende och självkänsla. Dessa känslor tvingar patienten att röra sig bort från nära och kära och öka känslan av hans underlägsenhet. Idéer om skuld och självnedskrivning dyker upp, världen omkring oss uppfattas i kalla och dystra färger, tiden drar för länge och smärtsamt. Patienten slutar uppmärksamma sig själv. Han störs av olika senestopatiska och hypokondriska upplevelser. Som ett resultat uppstår idéer och handlingar relaterade till automatisk aggression: självskada och självmord..

Självmord är en farlig konsekvens av depression

Enligt psykiatriker har cirka 80% av patienterna som lider av depression tänkt att begå självmord. Cirka en fjärdedel av dem gör minst ett självmordsförsök under en depressiv episod, och hos 15% slutar det i självmord. Ett självmordsförsök i psykiatri likställs med hjärtinfarkt i kardiologi: patienten måste akut inläggas på en specialiserad institution. Om en person som bestämde sig för att begå självmord inte lyckades fullfölja sina planer, betyder det inte att faran för hans liv har gått.

Under hela perioden då patienten är deprimerad är risken för självmordsförsök för hög. Det är därför patienten under hela tiden av behandling av depression, till den depressiva episodens fullständiga försvinnande, bör befinna sig på ett ställe där möjligheten att begå självmord minimeras. Detta kan endast uppnås på sjukhus. Det är också nödvändigt att övervaka patienten omedelbart efter utskrivningen från en specialiserad institution, särskilt när patienten fortfarande har självmordstankar..

Singel manisk avsnitt (F30)

En enda manisk episod manifesteras vanligtvis av ökat humör, snabbare tänkande och psykomotorisk agitation. Patienter ler, klagar inte över någonting, anser sig vara helt friska. De är optimistiska, föraktar sig för svårigheter och förnekar alla möjliga problem. Deras tal är snabbt, hoppande, med uttalad mani, det liknar "verbal okroshka". Patienter överskattar sina egna förmågor, anser sig vara attraktiva, berömmer hela tiden sina påstådda talanger.

De ägnar stor uppmärksamhet åt sitt utseende, ofta dekorerar de sig med medaljer och olika märken. Kvinnor använder alltför ljus makeup med hjälp av kläder som de försöker betona sin egen sexualitet. De slösar pengar på att köpa värdelösa varor. Sådana patienter är aktiva, noga. De behöver väldigt lite tid för att återhämta sig. Trots att patienter orsakar många besvär för andra, utgör de inget hot mot andras hälsa och liv..

Klassificering av maniska avsnitt

Beroende på svårighetsgraden manifesteras den maniska episoden i form av hypomani, mani utan psykotiska symtom och mani med psykotiska symtom. Hypomania (F30.0) är mild mani som kännetecknas av långvariga, markanta förändringar i humör och beteende. Hon åtföljs inte av villfarelser och hallucinationer.

I mani utan psykotiska symtom (F30.1) förändras patientens sociala beteende, vilket manifesterar sig i olämpliga handlingar. Det finns inga psykotiska symtom. Mani med psykotiska symtom (F30.2) är en uttalad mani som kännetecknas av manisk spänning och ett starkt idéhopp. Sekundära bedrägliga idéer om storhet, högt ursprung, värde, hypererotik uppträder i kliniken, hallucinatoriska samtal eller "röster" är möjliga.

Bipolär störning (F31)

Tidigare klassificerades bipolär störning som manisk-depressiv psykos. Denna patologi kännetecknas av upprepade (mer än två) avsnitt, under vilka humör och motorisk aktivitet försämras avsevärt (från depressiv hämning till manisk hyperaktivitet). Exogena faktorer påverkar vanligtvis inte rytmen.

Attacker har viss säsong, oftast observeras förvärringar på våren och hösten, även om enskilda rytmer också finns. Maniska tillstånd varar från en till fyra månader, varaktigheten av depression varierar från en månad till sex månader. Pausernas längd är i de flesta fall från sex månader till 2-3 år. När patologin fortskrider är social nedgång möjlig.

Återkommande depression (F33)

Återkommande depression kännetecknas av upprepade depressiva episoder med varierande svårighetsgrad (mild, måttlig eller svår). Den interictal perioden varar mer än två månader. Under denna tid finns det inga signifikanta affektiva symtom. En avsnitt varar vanligtvis från 3 månader till 1 år. Mer vanlig hos kvinnor. Depressionerna förlängs vanligtvis mot senare ålder. Säsongens eller individuella rytmen är ganska tydligt synlig. De kliniska manifestationerna av återkommande depression liknar endogen depression. Ytterligare påfrestningar har en betydande inverkan på sjukdomens svårighetsgrad..

Kroniska humörsjukdomar (F34)

Dessa psykiska störningar är vanligtvis kroniska och instabila. Var och en av avsnitten är inte tillräckligt djupa för att klassificeras som hypomani eller mild depression. Kroniska humörsjukdomar har observerats i flera år. Ibland varar de hela patientens liv. Mycket ofta kan de förvärras av olika livshändelser, liksom stress. Skillnaden mellan cyklotymi, dystymi och andra kroniska affektiva störningar.

Cyklotymi (F34.0)

Cyklotymi sägs vara när det är säsongsvariationer i humör under minst två år. I detta fall finns det en växling av perioder med underdepression och hypomani, mellan perioder med normalt humör kan eller inte vara närvarande. Affektiva avsnitt i cyklotymi är relativt enkla. Måttliga och allvarliga affektiva episoder är alltid frånvarande. Möjliga avsnitt av "överdrivet kul", oftast förekommer de efter alkoholmissbruk.

Dysthymia (F34.1)

Dysthymia förekommer hos personer med en konstitutionellt depressiv personlighetstyp. Patienter som lider av denna patologi är pessimistiska, tårfull, tankeväckande, okommunikativa. Den deprimerade stämningen kvarstår i minst 2 år. Det kan vara permanent eller periodiskt. Varaktigheten av ett normalt humör överstiger sällan flera veckor. Depression är i allmänhet lägre vid dystymi än vid återkommande mild störning.

Andra kroniska humörstörningar (F34.8)

Inkluderade i denna kategori är kroniska affektiva störningar som inte är tillräckliga i svårighetsgrad eller varaktighet för att uppfylla kriterierna för dystymi eller cyklotymi. De kan inte heller tillskrivas en depressiv episod med mild eller måttlig svårighetsgrad. Dessutom innehåller det vissa typer av depression som är nära relaterade till stress..

Ångeststörningar

Det är vanligt att inkludera följande patologier i gruppen av ångeststörningar: panikstörning, generaliserad ångeststörning, social fobi, agorafobi, isolerade fobier samt störningar orsakade av mental stress.

Panikstörning (F41.0)

Panikstörningar (panikattacker) förekommer som regel i åldern 20-25 och kännetecknas av början av panikattacker av terror som inte är förknippade med några yttre stimuli (de bedöms som "ut ur det blå"). Attackernas varaktighet sträcker sig från 5 minuter till en halvtimme. Skräcken under panikattacker kan vara så stark att patienterna inte förstår var de är eller vem de är. Patienter är rädda för att bli galna, rädda för att kvävas och dö, så de försöker ofta fly.

En del gör försök att förebygga attacker med hjälp av olika psykotropiska droger och alkoholhaltiga drycker. Panikattacker förekommer vanligtvis i situationer där en person har begränsad rörelsefrihet eller när det enligt hans mening inte finns någonstans att vänta på hjälp. Med konstant stress ökar attackernas frekvens. Hos ungefär en tredjedel av patienterna uppstår anfall under sömnen. Detta beror på en ökning av koldioxidnivån i blodet..

Generaliserad ångestsjukdom (F41.1)

Huvuddelen av generaliserad ångest är överdriven långvarig ångest, som ständigt stöds av ångest och ångestade förväntningar. Oro uppstår av olika skäl som inte är relaterade till varandra. Som regel är patienter som lider av denna störning medvetna om överdrivenheten i sin ångest och oförmågan att hantera denna störning på egen hand. Samtidigt tror de att det är exakt hur det ska vara.

Sociala fobier (F40.1)

Sociala fobier representerar en omotiverad rädsla för att utföra offentliga handlingar (till exempel att tala offentligt), handlingar som åtföljs av uppmärksamhet från utomstående eller helt enkelt kommunicera med främlingar, såväl som människor av motsatt kön. Huvudupplevelsen hos patienter med social fobi är rädslan för att vara i centrum för uppmärksamhet, i en besvärlig eller förnedrande position..

Agoraphobia (F40.0)

Uttrycket "agorafobi" betyder inte bara rädslan för öppna utrymmen, utan också alla situationer där patienten känner sig ensam, från vilken det är omöjligt att snabbt komma ut och återvända till en säker plats. Det utvecklas vanligtvis hos patienter med panikstörning eller de som har haft enstaka panikattacker tidigare. Agorafobi drabbade försöker alltid stanna hemma, undvika folkmassor, resor och vågar inte lämna huset utan åtföljande av någon nära dem.

Specifika (isolerade) fobier (F40.2)

Ångestattacker med en specifik fobi utvecklas till följd av kontakt med vissa specifika situationer eller föremål för varje patient. De vanligaste irriterande ämnena är insekter och djur (spindlar, möss osv.), Sådana naturfenomen som en orkan, åskväder etc., blodtypen och olika omständigheter (en resa i en hiss, flygning i ett flygplan, etc.)

Somatoform störningar (F45)

Denna grupp av störningar kännetecknas av förekomsten av återkommande fysiska tecken på olika sjukdomar med ständiga krav för att utföra detaljerade medicinska undersökningar. Samtidigt har ytterligare studier negativa resultat, och läkare drar en slutsats om avsaknaden av en fysisk grund för förekomsten av befintliga klagomål. Patienter uppför sig hysteriskt, försöker locka uppmärksamhet, beklagar oförmågan att övertyga medicinska arbetare om deras fysiska natur och behovet av att fortsätta vidare undersökningar och undersökningar.

Stressstörningar (F43)

Denna grupp inkluderar störningar som har uppstått till följd av det uppenbara inflytandet av provocerande faktorer. Sådana faktorer inkluderar akut allvarlig stress eller långvarigt trauma. Långvariga obehagliga omständigheter eller stressande händelser är den primära eller dominerande orsaken, utan påverkan som störningen inte kunde ha inträffat på.

Åldersrelaterade störningar i det emotionella spektrumet

Humörstörningar kan uppstå i olika stadier i en persons livsväg. Hos kvinnor är det i detta hänseende vanligt att ta hänsyn till den kritiska åldersperioden för puberteten, postpartumperioden, den klimakteriska perioden. Hos män ökar risken för att utveckla känslomässiga störningar under tonåren, 20-30 år och efter 40-50 år.

Behandling av affektiva störningar

Terapi för alla känslomässiga störningar inkluderar behandling av depressioner och korrekt manier samt förebyggande åtgärder. Behandling av affektiva störningar utförs i tre relativt oberoende stadier. Steg ett - lindring av akuta affektiva symtom. Det består i eliminering av akuta tecken på störningar i den emotionella sfären, varar tills upprättandet av klinisk eller terapeutisk remission. Det andra steget är stabiliserande terapi. Syftet är att vårda restsymptom, bekämpa emotionell instabilitet, tidigt återkommande och pre-återkommande störningar. Det tredje steget är förebyggande terapi. Uppgiften för detta steg är att förhindra utvecklingen av återfall av patologi. Utförs på poliklinisk basis.

Terapi för depression inkluderar användning av ett stort antal läkemedel, beroende på störningens djup. För detta ändamål används fluoxetin, mianserin, zoloft, lerivon såväl som tricykliska antidepressiva medel och ECT. Dessutom används fotonterapi och sömnbehandlingsterapi. Manier behandlas med ökande doser litium under strikt kontroll av deras blodnivåer, antipsykotika eller karbamazepiner, ibland betablockerare. Stödjande terapi är litiumkarbonat, natriumvalproat eller karbamazepin.

Behandling av ångest-fobiska störningar

Terapi för ångest-fobiska störningar består av medicinering och psykoterapi. Läkemedelsbehandling består av användning av lugnande medel (fenazepam, mebikar), antidepressiva medel (imipramin), nootropics, MAO-hämmare. Psykoterapi innefattar psykoanalys samt metoder för beteendeterapi: desensibilisering, hypnos, auto-träning, gestaltterapi, neurolingistic programmering, etc..

Råd till familjemedlemmar till en person med humörstörningar

Humörstörningar är allvarliga störningar som kräver professionell intervention. Detta gäller särskilt depression, som i de flesta fall åtföljs av självmordsförsök. Den som tänker eller pratar om självmord behöver omedelbar psykiatrisk hjälp. Det är viktigt att veta att risken för att begå självmord är högst i sjukdomens första skede. Det följer av detta att ju tidigare den affektiva störningen diagnostiseras och de effektiva metoderna för dess terapi bestäms, desto mindre troligt är en älskas död till följd av självmord. Om någon i din familj lider av depression eller en annan känslomässig störning, be en psykiater om hjälp. Stöd din älskade både under besök hos läkaren och under alla behandlingsstadier. Se till att han tar de föreskrivna läkemedlen i tid och följer alla rekommendationer från läkare.

Ytterligare artiklar:

Kost för gastrit och kolecystit Sjukdomar i mag-tarmkanalen och gallblåsan kräver obligatorisk medicinsk övervakning, noggrann...

Indikationer för användning av Mebeverin Detta läkemedel används i alla fall där en stark och långvarig...

Dålig andedräkt hos vuxna eller halitos: orsaker och behandlingsalternativ Dålig andedräkt,...

Hur man tar Spirulina för viktminskning Det finns olika metoder för viktminskning. De har alla sina egna fördelar...

Clinic på Novoslobodskaya Clinic "Family Doctor" på Novoslobodskaya +7 (495) 775-75-66 125047, Moskva, 1: a Miusskaya...