Snabbverkande migränläkemedel

På tal om behandling av huvudvärk är det nödvändigt att lägga särskild tonvikt på skillnaden i metoder för val av läkemedel för dess olika typer. Migränetabletter är till exempel inte lämpliga för patienter med spänningshuvudvärk, och vice versa..

Vi kommer att ta reda på vilka läkemedel som ska lindra migränhuvudvärk att använda så effektivt som möjligt och vilka inte.

Grunderna i att välja ett läkemedel mot migrän

Skillnaden i valet av en effektiv piller för huvudvärk ligger i de olika mekanismerna för dess förekomst. För spänningssmärta, som uppstår på grund av vasospasm och manifesterar sig som en tryckhjälm, används vasodilaterande (vasodilaterande) läkemedel.

Hypertoni utvecklar också en huvudvärk, men för att lindra den kan patienten helt enkelt ta en antihypertensiv piller (såsom ett diuretikum). Och mot migrän används läkemedel som reglerar vaskulär ton och utbyte av biologiskt aktiva ämnen i hjärnan..

För att stoppa en migränattack måste läkemedel absorberas väl i blodomloppet, ha en snabb effekt, och viktigast av allt, penetrera blod-hjärnbarriären. Inte alla läkemedel har dessa egenskaper..

Principer för farmakoterapi för migrän:

  • minskning av antalet akuta attacker under en viss tidsperiod;
  • förbättra kognitiva förmågor under remission;
  • en minskning av styrkan hos smärtsyndromet under en attack;
  • förbättra patientens allmänna välbefinnande.

I allmänhet bör migränläkemedel vara så fördelaktiga som möjligt, uppväger biverkningarna. Det vill säga att fördelarna med att använda ett läkemedel bör vara större än biverkningen..

Stratifiering av läkemedelsbehandling mot migrän

Kliniken tar ett stratifierat tillvägagångssätt för att behandla migrän med läkemedel. Det är baserat på MIDAS-skalan (Migraine Disability Assessment Scale) för att bedöma funktionshinder på grund av migrän. Med sin hjälp kan läkaren utvärdera:

  • i vilken grad migrän påverkar det dagliga livet;
  • förmågan att fortsätta arbeta dagen för attacken;
  • svårighetsgraden av smärtsyndromet, vars egenskaper ges av patienten själv.

Med hjälp av MIDAS-skalan kan patienter delas in i fyra grupper: från personer på vilka migrän har en minimal effekt, till personer vars tillstånd kännetecknas av en allvarlig grad av missanpassning i samhället och en huvudvärk med svår intensitet. Varje grupp ska behandlas för migrän med en annan migränpiller.

Analgetika och deras effekt på migrän

För smärtlindring från migrän från gruppen smärtstillande medel används NSAID, narkotiska och icke-narkotiska smärtstillande medel. För att stoppa attacken tar patienten oftast flera acetylsalicylsyra tabletter. Effekten utvecklas på 30-40 minuter..

Den patogenetiska effekten av acetylsalicylsyra i migrän är:

  • minskning av vävnadsödem på grund av försämrat blodflöde i kärlen;
  • minska kompressionen av vävnaderna i hjärnans parenkyma eller membran;
  • eliminering av fokus för aseptisk inflammation (NSAID visar en god effekt) och minskar också frisättningen av inflammatoriska mediatorer.


Det vill säga smärtstillande medel kommer att vara mest användbara i migränfasen efter smärta, och de har också visat sina fördelar vid behandling av migrän under menstruationen..

Spektrum av indikationer för användning

Indikationsområdet för användning av smärtstillande medel är ganska stort. I allmänhet börjar det med behandling av förkylningar (allas favorit- och populära teer Fervex, Pharmacitron och andra) och slutar med användning av smärtstillande medel under operation, med skador.

Viktigt: en av huvudreglerna (såväl som prioritering av implementeringen) är att en patient som är i allvarligt tillstånd först måste bedövas. Först då kan du starta resten av manipulationerna. Detsamma gäller för migrän. Det viktigaste i hennes terapi är den snabba och korrekta smärtlindring av en attack..

Du kan lindra migränattacker med hjälp av sådana läkemedel:

  • paracetamol;
  • Acetylsalicylsyra;
  • Ketalong (Ketanov);
  • naproxen;
  • diklofenak.

Tänk till exempel på migränläkemedlet Ketanov - i denna grupp, som redan har visat sin uttalade effektivitet. Det används som en behandling mot migrän hos kvinnor under menstruationen, eftersom det har en dubbel effekt: mot hormonell och livmodersmärta och huvudvärk..

Antispasmodics: restriktioner för användning

På kliniken finns det en uppfattning om att det inte finns piller för både huvudvärk och migrän. Ändå kan läkemedel från gruppen av krampläkemedel användas både för att behandla fall av spänningshuvudvärk och för att förbättra tillståndet hos patienter under migrän efter smärta..

I grund och botten används två läkemedel. Dessa är Noshpa-Forte och Spazmolgon. Om den förstnämnda är en "ren" antispasmodik, är den senare en kombination av ett smärtstillande medel och ett antispasmodiskt.

För att eliminera migränssymtom och att behandla måste tabletterna vara potenta och den maximala terapeutiska dosen. Men eftersom antispasmodics har en systemisk effekt på kroppen, leder deras användning, förutom att lindra huvudvärk, till en minskning av spasmen i mjuka muskler:

  • tarmar (med magsår, spastisk förstoppning);
  • urinvägssystemet (njurkolik, urolithiasis);
  • livmodern (minskad ton under graviditeten, minskad smärta under menstruationen);
  • kärl i extremiteterna med vasospastiska processer i dem.

Tips: Krampläkemedel används främst för att lindra funktionell smärta. Vilken av dem att dricka för patienter med hemikrani är inte en medicinsk fråga utan en psykologisk fråga. Om ett visst krampläkemedel minskar intensiteten hos migrän, kan den användas hos den patienten..

Antidepressiva medel för psykosomatisk migrän

I USA är detta den vanligaste gruppen mediciner som har vunnit popularitet med sin förmåga att bota en av de mest allvarliga sjukdomarna under 2000-talet - depression..

Sedan slutet av 1900-talet har fler och fler patienter dykt upp i kliniken och klagade över apati, trötthet, sorg och brist på vilja att leva. Samtidigt hittades inga organiska förändringar i kroppen hos sådana patienter (vilket kan orsaka ett sådant tillstånd), eller de var minimala..

Sådana personer diagnostiserades med depression och ordinerade antidepressiva medel. Nu kan varje patient fritt köpa sådana läkemedel på apoteket. En av indikationerna för deras användning är psykosomatisk migrän..

När det gäller psykosomatisk migrän är antidepressiva läkemedel att välja. De bästa i detta avseende är kombinerade läkemedel mot antidepressiva medel och adrenerga blockerare med partiell sympatomimetisk aktivitet. Lista över effektiva grupper av antidepressiva medel för migrän:

  • MAO-upptagshämmare;
  • TCA och SSRI;
  • selektiva noradrenerga och serotonerga antidepressiva medel.

Den säkraste och mest effektiva kombinationen av ett antidepressivt medel och en adrenerg blockerare är: Amitriptyline och Propranolol eller Atenolol.

Viktigt: migränbehandling är en stegvis process. Det bör börja med läkemedel som är så säkra som möjligt, är låga i kostnader och har få biverkningar. Om dessa läkemedelsämnen inte lindrar smärta, bör läkaren gå vidare till nästa behandlingsstadium..

Kaffeinerade läkemedel

Det finns olika koffeininnehållande migränpiller på listan som är enkla och billiga hostpiller. Till exempel migränmedicinen Excedrin, som inkluderar:

  • acetylsalicylsyra;
  • koffein;
  • paracetamol.

Patientrecensioner om dessa läkemedel är tvetydiga. Rent koffein är en psykostimulant som kan utvidga hjärnans blodkärl. Men vid den koncentration som det finns i beredningen (65 mg) leder koffein inte till vasodilatation, utan normaliserar bara deras ton.

Beroende på dos av det koffeininnehållande läkemedlet som tas av patienten kan det ha helt motsatta effekter. Koffein i låga koncentrationer i kombination med smärtstillande medel eller krampläkemedel kan minska intensiteten av en smärtsam migränattack. Men i höga koncentrationer, tvärtom, förvärrar det patientens tillstånd..

Sådana piller för migrän som Excedrin kan vara farliga för patienter med förvärringar av magsårssjukdom, eftersom NSAID: er som utgör deras sammansättning, som blockerar arbetet med specifika enzymer, orsakar störningar i syntesen av skyddande magslem.

Triptans - det nyaste ordet i migränterapi

Triptans är den senaste gruppen av droger. Dessa är serotoninagonister, det vill säga deras aktiva substanser verkar på samma sätt som själva hormonet. Användningsstället är 5-hydroxytryptaminreceptorer i nervvävnaden.

Sumamigren kan kallas ”ansiktet” för hela gruppen läkemedel. Det tillhör den första generationen migränläkemedel. För närvarande tillgängligt från GlaxoSmithKline i två former: tabletter och nässpray.

Sumamigren (Sumatriptan) träder i kraft en halvtimme efter att ha tagit p-piller, och effekten pågår i två timmar. I form av en nässpray verkar läkemedlet ännu snabbare - på 15 minuter lindrar det ett smärtanfall och förbättrar också patientens tillstånd under perioden efter smärtan.

Liksom andra triptaner är Sumamigren effektiv hos 65 procent av migränpatienter. Men dessa läkemedel hjälper fler patienter än andra grupper som används som behandling för migrän..

För- och nackdelar med triptaner

  • preparat för denna grupp bör inte användas under auraperioden;
  • kan inte förskrivas till patienter med organiska störningar i cerebral cirkulation;
  • kombiner inte med Ergotamine;
  • kan orsaka en kraftig ökning av trycket;
  • orsaka många biverkningar från mag-tarmkanalen;
  • farligt för patienter med nedsatt njurblodflöde.
  • kan tränga igenom blod-hjärnbarriären;
  • har lång halveringstid (är längre i terapeutiska koncentrationer i blodomloppet);
  • orsakar inte missbruk och missbruk;
  • har en specifik effekt på patogenetiska länkar i utvecklingen av huvudvärk.

Saker att komma ihåg om Triptans

Triptans är snabbverkande migränläkemedel. De är bäst för akuta smärtanfall. Den fullständiga terapeutiska effekten utvecklas inom 30 minuter efter administrering. Effekten av triptaner på kroppen:

  • vasokonstriktion av hjärnans membran;
  • reduktion av patologiska impulser från trigeminalnerven;
  • antiinflammatorisk verkan.

Ett annat läkemedel från denna grupp är Rizoptan. Enkel dos är 10 mg. Jämfört med Sumamigren har den en starkare effekt och tillhör den andra generationen av migränläkemedel..

De flesta av biverkningarna av triptan uppstår inom fyra timmar efter att de tagits..

En av ”formlerna” för migränterapi steg för steg

Det finns formler som har bevisats i praktiken som kan användas under en migränattack. Här är en av dem:

  1. Mottagning av 1000 mg acetylsalicylsyra och 10 mg motilium. Ta tabletterna med en koffeinhaltig söt dryck.
  2. Om det inte finns någon lättnad efter 45 minuter bör patienten ta en tablett av en triptan (t.ex. Sumamigren). Men om tre eller flera attacker av huvudvärk smärtstillande medel inte lett till patienten, när de dyker upp igen, bör du omedelbart ta triptan.
  3. För migrän med aura kan aspirin tas efter början och triptaner kan endast tas från det ögonblick som smärtsyndromet utvecklas..

Konsekvenserna av en obehandlad migrän

Listan över piller som behandlar migrän och dess attacker är lång. Men läkaren bör välja det mest optimala (eller en kombination av de två bästa) läkemedlet. Men isolerad läkemedelsbehandling (behandling med piller ensam) är inte kronan för framgång för att lindra en migränpatient. Hela behandlingsförloppet bör baseras på följande regler:

  • stegvis farmakologisk korrigering av tillståndet (val av de mest effektiva och minimalt skadliga tabletterna);
  • rationell fysioterapi, korrigerande gymnastik (men inte under förvärringar);
  • hålla en dagbok med huvudvärk av patienten;
  • samråd med en psykoterapeut och neuropatolog.

Konsekvenserna av obehandlad huvudvärk kan variera. Hjärnblödning, stroke, migränstatus - detta är inte hela listan över komplikationer av migränhuvudvärk.

Så att attacken inte återkommer och inte utvecklas till en migränstatus, bör patienten inte överskrida doseringen av de föreskrivna medicinerna, och endast använda de potenta läkemedel mot migrän som läkaren har tilldelat honom.

Kan du dö av huvudvärk? Neurolog - om symptom och behandling av migrän

Vad är skillnaden mellan migrän och annan huvudvärk, varför enkla smärtstillande medel inte fungerar för det, är det sant att sjukdomen åtföljer talang och är det möjligt att dö av den?.

Christina Sadokha. Specialist i 32 år har studerat och behandlat primär huvudvärk, försvarat sin avhandling om migrän. Foto: från personligt arkiv

Hur man berättar för en migrän från en annan huvudvärk

Vissa forskare tror att alla en gång i livet har alla en migränattack. Men inte alltid vad någon kallar migrän, det är det.

"Om en person sitter på läkarkontoret och klagar över att han nu får en migränattack, var du säker på att hans huvud gör ont av en helt annan anledning," säger Christina Sadokha. - Eftersom en person under en migränattack inte kommer till kliniken. Han kan bara inte göra det. Smärtan är så stark och skummel att den helt "stänger av" en person från hans normala aktiviteter. Det är ingen slump att Världshälsoorganisationen inkluderade migrän i listan över nitton sjukdomar som orsakar den största sociala missförändringen.

Fotot är endast för illustrativa ändamål. Foto: pixabay.com

Under en attack krävs fullständig vila. En person försöker själv stänga sig i ett mörkt rum, dra ner gardinerna, stänga av alla telefoner, ligga ner, sätta på ögonbindel och frysa. Att inte höra någon, inte se någonting, inte att veta om någonting... Från vanliga rörelser - promenader, klättring av trappor, vridning av huvudet och till och med en liten känsla - det blir ännu värre.

Smärtan beskrivs på olika sätt - som om huvudet metodiskt träffas med en hammare eller en spik drivs in, som om skallen delar sig i två.

- Funktioner av migränsmärta - det är väldigt intensivt, pulserande och koncentrerat, i regel, på hälften av huvudet, oftare i den främre orbital-temporala delen, - förklarar Christina Sadokha. - Attacken åtföljs nödvändigtvis av illamående, kräkningar, ljus eller rädsla. Om inget av dessa satellitsymtom finns, har du inte migrän..

Vad är en attack

Först visas tecken på en attack (de är alltid desamma): slöhet, apati, irritabilitet, ångest eller omvänt eufori. Vissa människor har en uttalad sug efter vissa livsmedel, som söt eller kryddig mat. Eller obehag i magen börjar störa. En av patienterna hos Christina Sadokha, tillvägagångssättet för en migrän, "förutspådde" lukten av rök. Rök var naturligtvis ingenstans, det här är en falsk luktupplevelse.

Några av föregångarna till huvudvärk kallas en aura. Det kan vara synstörningar - blixtnedslag framför ögonen, förvrängda föremål, en blind fläck som vandrar i rymden och ökar i storlek. Vissa har en känsla som en kyla i benet eller armen; domningar i vissa delar av kroppen. Svårigheter med att prata kan uppstå, eller omvänt förstår patienten inte bra kommentarerna till honom. Aura varar från 30 minuter till en timme, då uppträder en huvudvärk och växer, åtföljd av illamående, kräkningar, ljud fobi och andra symtom.

En migränattack varar från flera timmar till tre dagar. Den sista fasen åtföljs av dåsighet, svaghet, apati. Patienter känner ofta rädsla för att detta kommer att hända igen..

Vem får migrän och varför

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov och många fler berömda begåvade människor visste först från vad en migrän är. De föreslog till och med att denna sjukdom är ett följeslagare med geni.

En annan touch till porträttet av en patient med migrän är ökad känslomässighet, ångest och intryckbarhet. Det är inte förvånande att kvinnor bland offren för denna sjukdom är en och en halv gånger mer än män. Förmodligen på grund av det faktum att det rättvisare könet tenderar att beskriva sina känslor mer levande, har migrän länge betraktats som en egenskap hos misstänkta och upphöjda unga damer med stor fantasi och en tendens att dramatisera händelser.

Men de senaste åren har forskare kommit fram till att det inte är så mycket psykologiska reaktioner som i ärftlighet. En patologisk genmarkör i den 19: e kromosomen, som är "skyldig" vid början av migrän, har identifierats. I 75% av fallen överförs sjukdomen genom moderlinjen.

Fotot är endast för illustrativa ändamål. Foto: pixabay.com

"Vissa patienter förnekar detta till en början: varken mamma eller mormor led av huvudvärk," säger specialisten. - Och sedan visar det sig att det fanns en patologi i familjen, till exempel led en moster eller en kusin av det.

Och kanske skulle genen som ansvarar för migrän ha dausat i flera år om inte för livsstilen. Sjukdomen provoseras som regel av överdrivenhet i alla aktiviteter: mentalt arbete utan vila, fysisk aktivitet som överskrider kroppens förmågor, våldsamma känslor, långvarig mental stress, för lång resa eller längre tid än vanligt arbete vid en dator. Även när det gäller sömn är det viktigt för dem som är benägna att få migränattacker att följa principen om det gyllene medelvärdet: överskott av sömn för dem är lika skadligt som brist på sömn.

Det vi äter spelar också en roll. Triggermat är olika för varje migrän. Vissa har kaffe, medan andra har tomater, nötter, ost eller ägg. Allt är strikt individuellt. Hos en av patienterna hos Christina Sadokha var anfallet tydligt förknippat med användning av champagne.

Om det finns en koppling mellan början av en attack och användningen av specifika livsmedel, är det bättre att utesluta dem från kosten, rekommenderar läkaren.

Varför ofta anfall kan leda till stroke

Migrän är de unga öde. I 75% av fallen börjar den vid 17-25 år gammal, och sjukdomens höjd faller på 25-35 år. Och det finns en uppfattning att sjukdomen är ofarlig. Från henne, säger de, har ingen dött än. Håll ut, ligga, och allt kommer att återgå till det normala. Sjukdomens "frivolitet" är ofta förknippad med det faktum att under en attack är livsviktiga tecken, blodtryck och hjärtaktivitet, trots mycket dålig hälsa, ofta inom normala gränser.

Men moderna neurologer ser ingen anledning till optimism: blodflödet minskar, hjärnvävnader upplever syre-svält, deras näring störs, och ju oftare detta händer, desto mer troligt är ansamlingen av negativa förändringar. Det antas att attacker minst en gång i månaden så småningom kan leda till en stroke. Detta bekräftas av världsstatistik: varje tredje stroke i ung ålder är migrän.

Fotot är endast för illustrativa ändamål. Foto: pixabay.com

"Det var ett sådant fall nyligen i min personliga kliniska praxis," delar läkaren sin erfarenhet. - En 38-årig man utvecklade en stroke i baksidan av hjärnan efter en attack. Och i den medicinska neurologiska litteraturen beskrivs migrän stroke även i en 16-årig flicka.

Hur kan man misstänka en formidabel komplikation? Ett av de oroande tecknen är om störningarna i syn, tal, rörelser som före huvudvärk varar mer än en timme. I en sådan situation är det bättre att ringa ambulans. MR av hjärnan, helst med hjälp av ett vaskulärt program, hjälper till att identifiera eller utesluta en livshotande komplikation.

Hur man behandlar migrän

De som har upplevt en migränattack har som regel försökt alla slags självhjälp på sig själva - från att dra åt huvudet med ett tätt bandage och ett varmt bad till hela arsenal av smärtstillande medel som finns på närmaste apotek. Christina Sadokha mot folkliga metoder:

- Faktum är att förändringar i hjärnan under en attack inträffar i steg. På det första smala små fartyg, på det andra expanderar stora fartyg, på det tredje sväller fartygens väggar, och på det fjärde utvecklas dessa symtom tillbaka. Huvudvärken visas under andra och tredje fasen. Och alla uppvärmningsmanipulationer (heta bad och kompresser), vasodilaterande läkemedel (krampläkemedel) är kontraindicerade i detta fall. Tvärtom, för att göra det enklare måste du förhindra vasodilatation, vilket orsakar och förvärrar huvudvärk.

Användningen av enkla smärtstillande medel, paracetamol, analgin, citramon, aspirin, ascofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak) är också mer benägna att besvikna patienter.

Fotot är endast för illustrativa ändamål. Foto: unsplash.com

För att lindra migränattacker har speciella medel utvecklats - triptaner, som har en vasokonstriktoreffekt och produceras främst i form av tabletter, aerosoler och injektioner. Att ta dem tillsammans med antiemetiska läkemedel hjälper till att lindra allvarliga symtom, men som neurologen betonar måste de väljas individuellt - det som passar en patient fungerar inte alltid för en annan.

Dessutom är det bara en del av terapin att lindra symptomen på en attack, understryker specialisten. Många patienter är inte ens medvetna om detta och tror att det är behandlingen att ta piller under huvudvärk. Om en migrän besöker minst en gång i månaden krävs en förebyggande behandling, som helst bör hålla i två månader. Den så kallade basterapin krävs också, vilket eliminerar konsekvenserna av anfall - en minskning av blodflödet i hjärnan, syreberövande och metaboliska störningar. För att förskriva en fullständig behandling måste du konsultera en neurolog eller terapeut.

Det är omöjligt att bli helt av med migrän, säger läkaren. Att glömma bort det länge är dock verkligt. Som svar på en begäran om att ge ett exempel på framgångsrik behandling berättade läkaren om sin patient, som hade anfall varje månad och varat upp till tre dagar, och efter den föreskrivna behandlingen har hon levt utan migrän i fyra år..

Vid behandling och förebyggande av migrän är det mycket viktigt hur hormoner beter sig i kroppen. För många kvinnor går en attack ofta före menstruationen. Under graviditeten har vissa oftare attacker, medan andra tvärtom försvinner. Kan framkalla patologi och långvarig användning av preventivmedel.

"Jag rekommenderar att kvinnor som lider av migränattacker konsulterar en gynekolog eller endokrinolog, kontrollerar könshormoner och sköldkörtelhormoner," säger läkaren. - Det fanns fall när attackerna försvann spontant efter justering av hormonstatusen.

Efter klimakteriet, vissa kvinnor har migränattacker försvinner utan behandling, säger läkaren. Det är sant, inte alla. Och hon ger flera kliniska exempel från sin praxis, när patienter över 55 år vände sig till henne. Enligt läkaren behöver de som lider av denna patologi i alla åldrar ständig uppmärksamhet på sig själva, kontroll över känslor, intellektuell och fysisk stress.

Migrän, hur man kan lindra smärta med piller, procedurer, alternativa metoder

Huvudvärk och migrän Migrän migrän, hur man kan lindra smärta med piller, procedurer, alternativa metoder

Migrän är en funktionell störning som kännetecknas av bankande smärta i främre och temporala delar av huvudet. Oavsett orsak är denna störning reversibel. Men om du ignorerar manifestationerna av patologi kan det utvecklas till en kronisk form..

Varför migrän är farligt?

Det huvudsakliga symptomen på migrän är paroxysmal smärta, som ofta förekommer på en sida. Störningar i kärlsystemet blir orsakerna till obehag. En stark kramp inträffar i blodkärlen, vilket leder till störningar i biokemiska processer, i synnerhet med neurotransmitter metabolism. Allt detta leder till outhärdlig smärta..

Denna sjukdom är bekant för många, eftersom alla minst en gång i sitt liv har mött sådan smärta. 10% av alla invånare är bekanta med det från första hand och kan drabbas av migrän i månader. Faran är att den kan ärvas från kvinnor. Symtomen är mest aktiva vid 30-35 års ålder.

Migrän är ett syndrom som kan behandlas på egen hand med antiinflammatoriska läkemedel. Vi talar inte om huvudorsakerna till huvudvärk, utan om de pulserande manifestationer som stör ett normalt liv. Annars, om symptomen inte försvinner under en lång tid, bör du rådfråga en läkare och han kommer att indikera hur man bota en migrän..

Symtom som följer med migrän

Denna sjukdom är inte dödlig, men trots detta ger det många obehagliga upplevelser. De vanligaste symptomen som följer med migrän är:

  • smärtsamma känslor i den temporala, frontala delen (med långvarig och intensiv smärta, kan den ges till occipital och andra delar av huvudet);
  • illamående och kräkningar;
  • kramper;
  • irritabilitet;
  • känner mig trött.

Studier har visat att migrän har fyra steg. Varje examens kurs kan bestämmas med specifika tecken. Mellan dessa stadier observeras förbättringar och personen lider inte av huvudvärk. Men det finns undantag, och inte alla migrän kan delas in i dessa stadier..

Den första fasen kännetecknas av prekursorsymptom. Statistik säger att minst hälften av dem som har upplevt denna huvudvärk har dem. Symtom på migrän i det första steget kan vara trötthet, deprimerad humör och ökad irritabilitet..

Symtom på det andra steget observeras inte heller hos alla, men en tredjedel av patienterna gör det. Under den kan patienten drabbas av visuella eller taktila hallucinationer. Det varar minst 30 minuter, ibland upp till flera timmar.

Det svåraste och obehagliga är det tredje steget. Det kännetecknas av manifestationen av svår huvudvärk. Varaktigheten av pulserande attacker kan vara upp till flera dagar. Intensiteten av smärtsamma upplevelser ökar om en person deltar i fysisk aktivitet. Illamående med kräkningar observeras ibland i detta skede.

Trots det faktum att migrän i den fjärde sista fasen avtar, förekommer fortfarande några obehagliga symtom. Svår smärta under de föregående stadierna påverkar en persons psykologiska tillstånd negativt. Han blir så irritabel som möjligt, han kan inte koncentrera sig. Det finns också en risk att bli deprimerad..

Faktorer som utlöser migränattacker

För att veta vad du ska göra med migrän måste du studera orsakerna till dess förekomst. De vanligaste triggersna för huvudvärk är:

  • frekvent stress;
  • kränkning av sömn och vakenhet;
  • obalanserad kost, kost;
  • intensiv fysisk aktivitet;
  • användning av vissa droger;
  • ta hormonella preventivmedel;
  • hormonella störningar;
  • huvudskada;
  • förekomsten av dåliga vanor;
  • yttre faktorer i form av en kraftig klimatförändring, atmosfärstryck.

Nödfallsmedicin

Akutvård för migrän är baserad på lindring av syndromet, inte när det manifesteras med hjälp av obehagliga symtom, utan dagen innan. Detta innebär att det är värt att vidta åtgärder vid det första tecknet på allmän sjukdom eller irritabilitet..

Om möjligt kan du omedelbart ligga och sova. Symtomen sjunker ofta under sömnen. Men om orsaken till sjukdomen är neurologiska skäl, kan migränen i en dröm bara förvärras..

Eftersom orsaken är försämringen av blodcirkulationen, rekommenderas det att använda en värmedyna på pannan. Dessutom kan du massera nacken, huvudet - detta kommer också att förbättra blodflödet..

Om de smärtsamma känslorna därefter kvarstår är det värt att ta ett bad. I detta fall ska vattnet inte vara varmt, utan varmt. En kontrastdusch är ett bra alternativ. Dessa förfaranden rekommenderas ofta av specialister för dem som lider av dålig cirkulation..

Om det finns tecken på migrän är det värt att eliminera eventuella irriterande medel i form av starkt ljus, skarpa, höga ljud. För att göra detta stänger du fönstret med gardiner, stänger av ljuset, dämpar den fungerande TV: n, radio.

En säker men ändå effektiv smärtstillande medel är en asterisk menthol-salva. Det kan till och med användas av gravida och ammande kvinnor.

Migränbehandlingsmetoder

Beroende på smärtans intensitet kan hjälp för migrän vara annorlunda. Vissa manifestationer kan elimineras med enkla icke-läkemedelsmetoder eller med hjälp av alternativ medicin. Symptom elimineras mest effektivt med hjälp av mediciner..

Om smärtan är så intensiv att du inte tål det, måste du ringa en ambulans. Vid ankomsten kommer specialist inte att kunna omedelbart diagnostisera orsaken till smärtan utan kommer att ge första hjälpen. För att ta reda på exakt vad som utlöste migrän måste du söka hjälp från kliniken. Den specialiserade specialisten kommer att förskriva ytterligare instrumentell och laboratorieforskning.

Migränläkemedel

Migrän är inte svårt att behandla om källan till smärtsamma känslor är känd. Läkemedel används både vid tillhandahållande av första hjälpen och för behandling och förebyggande. För förebyggande åtgärder tas läkemedel om antalet attacker överstiger 2-3 gånger i månaden.

Smärtstillande medel används för att lindra smärta - detta är smärtstillande medel från kategorin antiinflammatoriska icke-steroida, läkemedel med ergotalkaloider och triptaner.

Om den minsta manifestationen av syndromet inträffar används Ibuprofen, Acetylsalicylsyra eller liknande. Om kräkningar är ett samtidigt syndrom, eliminera det med Metoclopramide, Cerucal med Domperidone. Om kräkningar med migrän inte slutar och det är svårt att ta ett piller, använd en smärtstillande medel i form av suppositorier som Voltaren.

För att öka effektiviteten hos smärtstillande medel används koffein dessutom. Du kan använda Askofen - den innehåller redan den nödvändiga dosen koffein. Om andra droger används dricker de kaffe med te eller cola med dem.

Om ovanstående läkemedel för att lindra smärta är ineffektiva tar de triptaner - Sumamigren, Naramig med Zomig). De används främst efter tre misslyckade försök att eliminera symtom..

Ergot mediciner är lika effektiva. Ett exempel är Diidergot med Ergotamine och Dihydroertamine. Fördelen med dessa läkemedel är att deras sammansättning är naturlig, men trots detta kan de orsaka negativa konsekvenser i form av illamående och kräkningar, smärtsamma upplevelser i musklerna, hjärtklappning.

Antidepressiva Prozac med Amitriptine och antikonvulsiva natriumvalproat används som profylaktiska läkemedel. Deras användning är ungefär sex månader.

Drogfria metoder

Det finns många svar på frågan hur man kan lindra migränsmärta. Förutom läkemedelsmetoden och användningen av traditionella medicinska alternativ är fysioterapiprocedurer efterfrågade. Oftast används de i kombination med läkemedel..

Elektrofores är ett vanligt använt förfarande med Diphenhydramine, Seduxen, Calcium Chloride. Novokain med Lidocaine tas som läkemedel mot lokalbedövning. Av lugnande medel föredras natriumbromid och papaverin från krampläkemedel.

Nästa vanliga procedur är nackmassage, darsonvalisering, ultrahög frekvensterapi. Bad med radon, jod, vätesulfid eller koldioxid är inte mindre effektiva..

För att få resultatet måste något av de presenterade rutinerna genomföras i form av en kurs. De bör vara minst 2-3 per år.

Migränbehandling sker med hjälp av fysioterapiövningar, yoga. Dessutom är meditation inte mindre effektiv, vilket hjälper till att förbättra inte bara det fysiska tillståndet, utan också det mentala.

För att bli av med migrän är det dessutom värt att hålla sig till en diet, eftersom vissa livsmedel kan orsaka huvudvärk. Det bör vara allergivänligt, vitamin, med ett minimum av fettinnehåll, vilket normaliserar matsmältningssystemet, förbättrar absorptionen av mat. För att skapa en diet är det bättre att konsultera en specialist.

Hur man snabbt kan bli av med migrän med folkrättsmedel?

Folkmetoder är effektiva åtgärder mot migrän. De består av användning av tinkturer, avkok av örter, bär, grönsakssaft.

  1. Vid de första symtomen på huvudvärk kan du dricka rå potatisjuice. 75 ml vätska räcker på en gång.
  2. Citronbalsaminfusion fungerar som ett lugnande medel. För att förbereda det, måste du ta 3 matskedar torra råmaterial, häll ett glas vatten, koka. För att eliminera migrän räcker det att konsumera ett par matskedar vätska 4 gånger om dagen..
  3. För att förhindra obehagliga symtom används nypressad vinbärsjuice och viburnum. Ett glas om dagen räcker för att känna lättnad.
  4. Byte av svart te med grönt te kommer att förbättra tillståndet avsevärt..
  5. Oregano avkok minskar smärta. För matlagning behöver du en sked med torra råmaterial och 0,3 liter kokande vatten. Efter en halvtimme exponering kan vätskan drickas. Det rekommenderas att dricka 150 ml åt gången.

En betydande fördel med folkmetoder är deras säkerhet. Men för att börja använda dem bör du rådfråga en specialist.

Hur man förhindrar migrän?

Det är värt att tänka på hur man kan lindra migränsmärta innan den börjar. Förebyggande åtgärder mot smärta i huvudet består i att följa enkla regler:

  • minska tiden som spenderas framför TV: n, bildskärmen, eftersom detta inte bara laddar ögonen, utan också huvudet som helhet;
  • vila, ta pauser under fysisk, mental stress;
  • minska stressnivåerna så mycket som möjligt;
  • utesluta källor till stark lukt från rummet, stäng av starkt ljus, eftersom detta väcker mer smärta;
  • observera en sömn, vakenhetsregim;
  • justera dieter, minska intaget av allergener;
  • göra fysioterapiövningar eller övningar på morgonen, under en paus på jobbet.

De presenterade rekommendationerna kan inte fullständigt avskärma migrän, om det redan har hänt. Med detta syndrom är det möjligt att uppnå remission, och ju mer en person tar hand om sin hälsa, desto längre kommer denna period att pågå. För att upprätthålla tillståndet använder de också läkemedel, folkmetoder och procedurer..

Migrän är en följd av många skäl, men för att förbättra tillståndet måste du agera genom eliminering. För att skapa en komplett bild, söka hjälp från specialister som kommer att diagnostisera och fastställa en möjlig orsak. Först efter detta kan en effektiv terapi förskrivas, som inte bara eliminerar symtomen utan också verkar på grundorsaken..

14 bästa migränläkemedel

* Granskning av det bästa enligt redaktionen för expertology.ru. Om urvalskriterier. Detta material är subjektivt och utgör inte reklam och fungerar inte som inköpsguide. Innan du köper måste du rådfråga en specialist.

Vad är en migrän? Denna sjukdom har varit känd sedan antiken. Till och med i den forntida världen kallades det hemikrani, som bokstavligen betyder "halva huvudet." Pontius Pilate hade en sådan sjukdom, och hans lidande beskrivs mycket färgstarka i kultromanen av M. A. Bulgakov "Mästaren och Margarita".

Trots sin gamla historia behåller migrän fortfarande sina hemligheter. Här är några av dem: migrän kan inte diagnostiseras med någon forskningsmetod, även den mest avancerade. Varken datortomografi eller magnetisk resonansavbildning visar det. Inget instrumentellt sätt kan göra detta..

Varför är det så? Faktum är att migrän hänvisar till angiocephalgia eller huvudvärk av vaskulärt ursprung och är helt vändbar utan några förändringar i kärlen. Utan att gå in på detaljer kan vi bara säga att i början smälter hjärnkärlen eller upplever en kramp. Patienten känner inte denna fas på något sätt. Men efter att krampkärlen har expanderat gör de det i överflöd. Och en så snabb och överdriven vasodilatation orsakar en attack av den karakteristiska huvudvärken. Därefter återfår fartygen sin normala, fysiologiska ton, och efter en attack finns inga bevis för denna sjukdom, utom för den färgglada historien om patienten själv. Därför diagnostiseras migrän fortfarande genom att fråga patienten om det finns särskilda tecken på denna sjukdom.

Den andra hemligheten med migrän är att ibland tillbakadragandet av alla läkemedel som patienten har behandlats med i många år utan framgång, leder till förbättring eller till och med återhämtning. I vissa fall leder det att ofta att konsumera stora mängder choklad, nötter och ost till att huvudvärk försvinner, och hos unga kvinnor, stoppar användningen av orala preventivmedel som beskrivs i föregående betyg också ofta till en fullständig återhämtning från alla anfall..

Slutligen diagnostiseras migrän ofta inte alls eftersom patienter misstar dem för en vanlig huvudvärk och inte ser en läkare. Hur definierar jag detta villkor? Innan du listar de effektiva och populära läkemedlen för behandling av migrän bör du därför ange nödvändiga kriterier för denna sjukdom så att läsaren kan jämföra dem med de tillgängliga fakta och klagomål..

När man ska prata om migrän?

Migrän har karakteristiska symtom. Dessa är huvudvärkattacker, oftast ensidiga. Vanligtvis är smärtan i början tråkig i naturen och sedan börjar den pulseras och intensifieras. Mycket ofta är denna bankande smärta lokaliserad i ögat, och begränsar mycket patientens aktivitet och förvärrar hans livskvalitet. Oftast inträffar sådana attacker en eller två gånger i månaden, och sjukdomen uppstår i tonåren eller tonåren. I vissa fall har kvinnor en tydlig koppling mellan migrän och menstruation. En typisk migränattack fortsätter enligt följande.

I början, innan en huvudvärk börjar, förändras en persons humör, aptit och beteende. En timme innan det börjar inträffar oftast olika synsstörningar. Patienten ser ljusblinkar, sicksackar, bollar eller prickar. Ibland uppstår dock mindre ofta olika känslor av domningar och stickningar i extremiteterna. Mycket sällan uppstår svaghet eller övergående talstörningar. Detta tillstånd kallas migränura..

Sedan finns det en huvudvärkattack som kan pågå från 4 timmar till tre dagar. Under den här perioden, utöver den typiska bankande smärtan, illamående eller kräkningar, svår intolerans mot ljus och ljud, är patienten mycket angelägen om att gå i pension i ett mörkt, svalt och tyst rum, och ett av sätten att lindra tillståndet är att dra huvudet med en handduk eller näsduk eller klämma det med händerna... Vanligtvis sker kräkningar på höjden av huvudvärken, och patienter ser mycket fram emot det, eftersom de vet att efter kräkningar förbättras deras tillstånd. Sedan avtar allt, och patienten får en lätt lucka tills nästa attack..

Detta betyg inkluderar medel som är indikerade både för behandling av en attack, när huvudvärken redan har börjat, och för att förebygga migrän. Tänk piller, från de mildaste till de mest kraftfulla. De används för att behandla allvarliga former av migrän, måttliga och tillstånd där arbetsförmågan inte försämras väsentligt.

Betyg av de bästa läkemedlen mot migrän

Utnämningen platsProduktnamnpris
De bästa medicinerna för behandling av migränattacker1Citramon ultra (Askofen - P)91 ₽
2Sedalgin-Neo207 ₽
3Kaffetin96 ₽
4Solpadein (Passage)84 ₽
Bästa triptaner: behandling av svåra kramper1Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = sumatriptan262 ₽
2Zomig (Migrepam) = zolmitriptan750 ₽
3Relaxpax390 ₽
De bästa ergotaminpreparaten1Bellataminal140 ₽
2ergotamin190 ₽
3Nomigren524 ₽
De bästa läkemedlen för att förhindra migrän1Amitriptilline28 ₽
2Anaprilin (obzidan, propranolol)46 ₽
3verapamil57 ₽
4Valproates: Konvulex, Depakine, Depakine - chrono133 ₽

De bästa medicinerna för behandling av migränattacker

Bedömningen av rättsmedel för behandling av migrän avslöjar de mildaste åtgärderna med vilken behandlingen av denna angiocefalia vanligtvis påbörjas. Dessa är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, av vilka många innehåller koffein, som är avsett att begränsa alltför dilaterade blodkärl. Vissa av dessa läkemedel innehåller kodin, och de förskrivs endast med särskilda recept, och du kan inte bara köpa dem på apoteket. Men de är mycket bra läkemedel som kan hjälpa till att lindra en attack av en typisk och bankande huvudvärk..

Åtgärder för smärta med låg intensitet som något försämrar livskvaliteten:

Citramon ultra (Askofen - P)

Många av oss känner till Citramon sedan barndomen, vilket föreskrivs för huvudvärk. En av de aktiva läkemedlen är modifieringen av Citramon Ultra. Denna produkt innehåller koffein, acetylsalicylsyra och paracetamol. Denna kombination är en framgångsrik kombination som hjälper till att minska huvudvärk i samband med överdriven utvidgning av blodkärlen. Ingredienserna väljs på ett sådant sätt att de ömsesidigt förstärker eller förbättrar varandras handling. Vid början av en migränattack är det nödvändigt att ta från 1 till 3 tabletter för vuxna 3 gånger om dagen, men inte mer än 6 tabletter. Citramon produceras av många inhemska företag, till exempel Obolenskoye-företaget Farmvilar och andra tillverkare. Den genomsnittliga kostnaden för ett paket Citramon Ultra i 20 tabletter är 70 rubel.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med detta läkemedel är dess lindriga verkan, mindre kontraindikationer, som inkluderar graviditetsperioden och amning, barn under 15 år (aspirinintolerans). Citramon är utbredd på apotek, och det är inte svårt att få det. Det är ett billigt läkemedel och kan användas som utgångspunkt för migränläkemedel. Nackdelen är Citramons oförmåga att stoppa allvarliga migränattacker förknippade med en lång kurs av huvudvärk..

Det finns många mediciner som innehåller koffein i kombination med andra NSAID, och vi kommer inte att lista alla dem. Därför kommer vi att gå vidare till de medel som föreskrivs enligt speciella recept, eftersom de innehåller kodin..

Sedalgin-Neo

Detta läkemedel är allvarligare eftersom det förutom koffein och paracetamol, som är en del av det tidigare läkemedlet, också innehåller analgin eller metamizolnatrium, den antikonvulsiva komponenten fenobarbital och den narkotiska komponentkoden. Därför kommer Sedalgin Neo inte att säljas till dig på apotek precis som det, eftersom det innehåller ett opioidläkemedel. Men det är mer effektivt för migrän än Citramon, och förutom att minska vaskulär huvudvärk, minskar medlet det intrakraniella trycket, efter en attack ökar psykomotorisk aktivitet, såväl som mental och fysisk prestanda. Det är nödvändigt för vuxna patienter att använda detta läkemedel, en tablett tre eller fyra gånger om dagen, men inte mer än 6 tabletter. Sedalgin Neo produceras av det bulgariska företaget Balkanfarma, och ett paket med 10 tabletter kostar 200 rubel.

Fördelar och nackdelar

Nackdelen med Sedalgin Neo, som alla andra läkemedel som innehåller kodin, är en känslig situation. Å ena sidan hjälper de bra mot migrän och vaskulär huvudvärk, men å andra sidan är de inte speciella antimigränläkemedel, och därför föreskriver läkare dem med viss resistens, eftersom det är nödvändigt att noggrant motivera utnämningen av kodininnehållande läkemedel. Å andra sidan hjälper detta botemedel vissa så mycket att det är en favoritmedicin, och de besöker läkare bara för att skriva ut sådana recept. Överdoseringsfenomen kan också betraktas som en nackdel när dåsighet, munorrhet, svaghet och yrsel uppstår. Det rekommenderas inte att ta en stor dos av läkemedlet på natten, eftersom kodin kan leda till andningsdepression, särskilt hos patienter med sömnapnésyndrom, kronisk hypoxi och stor kroppsvikt.

Behandling av milda anfall

Kaffetin

Sammansättningen av Caffetin inkluderar den opioida narkotiska komponentkoden, det icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlet paracetamol, koffein såväl som propifenazon, som har en psykostimulerande effekt. Bland indikationerna för användning av Kaffetin är migrän i första hand, och först då smärta av annat ursprung, till exempel muskelsmärta, tandvärk, ledvärk och dess andra sorter. Men för närvarande är det svårt att föreställa sig en läkare som skulle förskriva ett läkemedel för muskelsmärta eller ledvärk som innehåller kodin. Men i förhållande till migrän är Caffetin mycket aktiv, vilket bidrar till att fartygen återgår till normal ton och minskar smärtan..

Detta läkemedel föreskrivs en tablett från 3 till 4 gånger om dagen, och om patienten överraskas med en allvarlig ensidig och bankande huvudvärk med illamående, kan du ta två tabletter samtidigt med svår smärta. Det rekommenderas inte att ta mer än 6 tabletter under dagen, och behandlingsförloppet bör inte överstiga 5 dagar utan att konsultera en läkare. Kaffetin produceras av det makedonska läkemedelsföretaget Alkaloid, och ett paket med 12 tabletter kommer att kosta cirka 180 rubel.

Fördelar och nackdelar

Nackdelen med Kaffetin är svårigheten att förskriva läkemedlet, för om bara Kaffetin hjälper, som ibland händer, finns det ett behov av att övertyga läkaren (om han inte kunde komma till sin specialist) att du behöver detta specifika botemedel. Detta läkemedel finns inte alltid tillgängligt på apotek. Men i händelse av att en patient har en typisk migrän och Caffetin hjälper honom, då bär personen hela tiden piller med sig och aldrig delar med dem. Det måste emellertid komma ihåg att detta botemedel är kontraindicerat vid allvarliga lever- och njursjukdomar, med ett minskat antal leukocyter och andra sjukdomar i hematopoies. Det bör inte tas för ångest och panikattacker, med svår arteriell hypertoni, sömnlöshet, samt under graviditet och amning. Dessutom har läkemedlet biverkningar, såsom ökad excitabilitet och hjärtklappning..

Solpadein (Passage)

Solpadein är också ett relativt svårt läkemedel att få. Den innehåller tre enkla ingredienser som fungerar bra för vanliga migrän. Dessa är kodin, koffein och paracetamol. Kodin och koffein kallas också psykoleptika, och en av dem är en opioid narkotisk smärtstillande. Liksom tidigare är migrän den första och viktigaste indikationen för detta läkemedel. Produkten finns i kapslar, tabletter eller upplösningstabletter.

Solpadein används två tabletter, tre eller fyra gånger om dagen, men högst fyra gånger och högst 8 tabletter per dag. Vid svår huvudvärk kan det också visas för barn, men den maximala dosen är hälften så mycket, och barn bör inte ges mer än 1 tablett per dos. Solpadein produceras av det välkända företaget Glaxo Smith Klein, och kostnaden för ett paket med 12 upplösande tabletter är 195 rubel.

Fördelar och nackdelar

Både fördelar och nackdelar är vanliga för detta läkemedel med läkemedel som innehåller kodin och koffein. Det är kontraindicerat vid svår bronkialastma och andningsfel, med ökat intrakraniellt tryck, under graviditet. Vid amning kan Solpadein "användas, men alltid efter att ha konsulterat en läkare." Denna fras i instruktionerna för ryska förhållanden är uppenbarligen inte meningsfull, eftersom det är omöjligt att köpa läkemedlet utan recept från läkare i Ryssland. De vanligaste biverkningarna är illamående, yrsel, sömnlöshet och agitation med tendens till förstoppning. Men i händelse av att läkemedlet väljs korrekt och doseringen inte överskrider de angivna gränserna, underlättar det avsevärt patientens tillstånd med migrän och lindrar okomplicerad huvudvärk väl.

Bästa triptaner: behandling av svåra kramper

Vi har listat några OTC- och receptbelagda läkemedel som i vissa fall är direkt indikerade för behandling av migrän, men som inte är specifikt utformade för att bekämpa denna patologi. Därför är inte mer än 10% av alla patienter med migrän helt nöjda med de läkemedel som anges ovan..

Triptanläkemedel är mycket effektivare. Dessa läkemedel förenar artärkärlen i hjärnan, som kommer att utvidgas under migränattacker och orsaka huvudvärk. När triptaner används, särskilt två generationer, försvinner huvudvärk, illamående och kräkningar mycket snabbt. Men under behandlingen kan du inte omedelbart starta triptaner och börja med dem. Dessa läkemedel är "tungt artilleri" och försök först att behandla migrän utan medicin alls, eller NSAID i kombination med koffein.

Du får inte i något fall använda läkemedel från triptangruppen för att förebygga migrän, när huvudet fortfarande inte skadar, men det kan bli sjukt. Varför är det så? Dessa läkemedel förenar blodkärlen i hjärnan. Och i händelse av att de blir alltför utökade, så hjälper triptaner att lindra smärta. Och om de ännu inte har expanderat, kommer triptaner att begränsa dem till ett så onormalt tillstånd att detta kommer att minska cerebralt blodflöde avsevärt..

Och i händelse av att patienten har några riskfaktorer, till exempel ateroskleros i cerebrala artärer, kan en sådan orimlig användning av triptaner för förebyggande till och med leda till en stroke. De bör tas endast när en attack börjar och det finns redan symtom på en typisk huvudvärk. Tänk på de viktigaste läkemedlen från denna grupp som används av läkare.

Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = sumatriptan

Det första läkemedlet skapat specifikt för behandling av migrän och migränliknande angiocephalgia, och det påverkar utbytet av serotonin. Genom sin kemiska struktur är det en selektiv agonist av serotoninreceptorer. Det stimulerar dessa receptorer, som finns i blodkärlsväggen i artärlänken i hjärnan, och deras stimulering leder till vasokonstriktion. En uttalad klinisk effekt förknippad med en minskning av huvudvärk och smärtsamma migränssymtom utvecklas i genomsnitt 40 minuter efter att ha tagit en 100 mg tablett, eller 15 minuter efter intranasal administrering.

Intranasal administrering är införandet av en spray i näsborren, eftersom medlet också finns i denna form. Det är mycket viktigt att sprutan sprayas i näsborren på sidan av huvudvärken. En invandrare kan lindra krampanfall hos mer än 70% av alla patienter. I händelse av att efter att du tagit läkemedlet eller injicerat en spray ingen förbättringseffekt observerades, kan du inom en dag ta en andra dos. Samtidigt bör den maximala dosen av Imigran under dagen inte överstiga 300 mg när du tar tabletter, det vill säga tre tabletter med 100 mg eller 6 tabletter med 50 mg, och vid intranasal administrering bör antalet två doser med 20 mg spray i vardera inte överskridas..

Imigran, som är det ursprungliga läkemedlet, produceras av Glaxo Smith Klein. Ett paket som innehåller två tabletter på 100 mg vardera kostar i genomsnitt 400 rubel, och en nässpray kostar 500 rubel. för ett litet paket. Den inhemska analoga Amigrenin i samma dos för tabletter kommer att kosta 188 rubel och Sumamigren (Polpharma) kostar 135 rubel.

Fördelar och nackdelar

Imigrans fördelar är uppenbara. Det är "guldstandarden" och det första speciella antimigränläkemedlet som har en stor bevisbas, det skapades specifikt för att lindra migränattacker. Effektiviteten av detta verktyg nämndes ovan. Det har emellertid också biverkningar, som oftast uttrycks i en känsla av täthet i bröstet, samt en rusning av blod till huvudet. Dessutom kan Imigran inte förskrivas till patienter där läkaren misstänker någon hjärpatologi utan en preliminär undersökning. Läkemedlet ordineras med stor försiktighet hos patienter med epilepsi, med allvarlig lever- och njurskada. Därför säljs Imigran på recept, och det är nödvändigt att starta behandlingen med minsta dosering - med en tablett på 50 mg, eller en spraydos per dag i närvaro av typisk smärta.

Zomig (Migrepam) = zolmitriptan

Zomig innehåller zolmitriptan, en andra generationens triptanläkemedel. Det är också kapabelt att lindra smärtsamma attacker av migrän, minska den tråkiga känslan av illamående och eliminera fobi och fotofobi. Vanligtvis verkar effekten inom en timme efter att läkemedlet tagits, och den rekommenderade dosen för att stoppa en attack tar en 2,5 mg tablett.

Om smärtan kvarstår, kan du ta samma dos igen inom en dag på samma sätt som med Imigran, men inte tidigare än två timmar efter att du tagit det första pillret. Liksom i tidigare fall är det viktigt att ta detta medel så tidigt som möjligt, men bara när huvudet redan är sjukt. Man måste vara försiktig i närvaro av upprepade attacker så att den maximala dagliga dosen inte överstiger 15 mg i vilket fall som helst. Zomig produceras av företaget Astra Zeneca, och priset är ganska högt. Dessutom finns det inhemska analoger. Så läkemedlet Migrepam, som produceras av det inhemska företaget Obolenskoye, kostar bara 216 rubel per paket med 2 tabletter i samma dos.

Fördelar och nackdelar

Zomig är en andra generationens läkemedel, som på ett gynnsamt sätt skiljer det med en tidig början av verkan: i genomsnitt försvinner smärtan eller minskar avsevärt efter 20 minuter. Han har en mycket låg dos jämfört med Imigran. Effektiviteten för Zomig är också högre, om den för Imigran var 70%, för Zolmitriptan var den redan 80%. Behovet av upprepad administrering av detta läkemedel minskar också, det krävs endast för varje femte patient. Dessutom kan zolmitriptan användas till patienter med kardiovaskulär patologi, men fortfarande efter läkares bedömning. Zomigs biverkningar är betydligt mindre uttalade. Det kan också användas för att behandla migränstatus, eller ett allvarligt tillstånd där huvudvärken varar längre än 72 timmar, och i vissa fall upp till 5 dagar..

Relaxpax

Relpax, eller eletriptan, är också ett modernt läkemedel från triptangruppen. Dess fördel är att den aktiverar serotoninreceptorer, som huvudsakligen är belägna i karotisartärerna, och därför är Relaxax mer benägen att påverka de cerebrala kärlen än receptorer i andra delar av artärbädden, till exempel i kranskärlarna..

Det produceras i form av tabletter på 20 och 40 mg, och för att stoppa en allvarlig migränattack måste du ta en 40 mg tablett, och, som i tidigare fall, och om smärtan återupptas inom en dag kan du ta samma dos igen. Om huvudvärken inte har gått efter två timmar efter den första dosen, kan du upprepa intaget av samma dos, men inte tidigare än 2 timmar senare. Läkemedlet produceras av det tyska företaget Pfizer, och kostnaden för ett paket bestående av 2 tabletter om 40 mg vardera är 550 rubel.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med Relpax kan också kallas dess höga effektivitet, men den största fördelen är dess selektiva, selektiva effekt på hjärnans kärl. Det finns inget behov av att förklara att begränsningen av alla artärkärl (icke-selektiv handling) inte alltid är nödvändig och till och med skadlig. Om det finns en kramp i kranskärlen, då är en brist på blodflöde möjlig, detta är vad läkarna fruktar för hjärt-kärlsjukdomar, noggrant kontrollera patienterna för koronar hjärtsjukdom. Läkemedlet Relaxax har praktiskt taget inte sådana biverkningar, och på grund av detta kan det förskrivas mer framgångsrikt hos äldre patienter med ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar, särskilt med kranskärlssjukdom..

Liksom alla potenta läkemedel har det dessutom symtom på en överdos med utvecklingen av högt blodtryck, och det finns en lista över kontraindikationer, såsom amning, graviditet, svår leversjukdom. Kombinera inte detta läkemedel med ergotamin eller derivat därav. Det är också kontraindicerat för behandling av speciella former av migrän, som inkluderar hemiplegisk, basilar eller oftalmoplegisk migrän, eftersom denna sjukdom inte alltid fortskrider exakt som beskrivits ovan.

De bästa ergotaminpreparaten

Det verkar som om triptaner är tillräckligt för att stoppa allvarliga migränattacker. Vad är syftet med nästa grupp beredningar av ergotamin eller ergot alkaloid då? Dessa medel hjälper patienter som har den allra första fasen av en migränattack eller det prodromala stadiet, som ibland börjar till och med några dagar eller timmar innan huvudvärken. Några av dess funktioner har beskrivits ovan. Det är till dessa patienter som ergotamin ordineras..

Det kan införas i kroppen i tabletter via munnen, sublingualt under tungan, i form av rektal suppositorier, intravenöst och till och med i form av inandning. Eftersom patienter med migrän ofta känner sig sjuka, används ergotamin oftast för resorption, i form av tabletter under tungan, och även rektalt. Vanligtvis är en enda dos som lindrar en migränattack 2 mg, och högst tre sådana doser kan tas under en attack under dagen. Intervallet bör inte vara mindre än en halvtimme. Det finns en betydande begränsning: inom en vecka, med ofta attacker, kan ergotaminpreparat tas högst nio gånger. Vi listar några medel från denna grupp..

Bellataminal

Bellataminal är det mildaste lugnande läkemedlet och innehåller förutom ergotamintartrat, belladonna-alkaloider och fenobarbital. Men dosen ergotamin i den är ganska liten, och en tablett innehåller bara 0,3 mg av den. Därför används detta läkemedel hos patienter med mild migrän. Detta botemedel visas för användning, en tablett 3 gånger om dagen efter måltiderna, och med början av migränvärk kan doseringen fördubblas. Förutom migrän är Bellataminal indicerat för nervös excitabilitet och neuroser, med utvecklingen av sömnlöshet. Detta läkemedel produceras av det inhemska företaget Pharmvilar och ett paket med 30 tabletter kan köpas till ett genomsnittspris på 145 rubel.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med detta läkemedel är dess lindriga verkan och förmågan att använda det för milda former av migrän. Samtidigt är det billigt, men det är inte alltid möjligt att få det på apotek. Han har kontraindikationer som graviditet, vaskulär kramp, glaukom. Dessutom kan det orsaka biverkningar som torr mun och dåsighet, och vid överdosering, utvidgade pupiller, yrsel och urinretention..

ergotamin

Ergotamin produceras i form av ergotaminhydrotartrat, och förutom vasokonstriktorn, det vill säga vasokonstriktoreffekten, ökar den signifikant tonerna i livmodermusklerna.

Uppmärksamhet! Ergotamin och dess analoger är kategoriskt kontraindicerade hos patienter med migrän under graviditeten.

Det är också kontraindicerat vid migrän, som åtföljs av fokala neurologiska störningar, det vill säga nedsatt syn, svaghet i lemmarna eller talstörning. Därför bör ergotamin endast förskrivas av en kvalificerad specialist som behandlar behandling av vaskulär huvudvärk..

Vid migrän förskrivs läkemedlet flera timmar före den förväntade attacken, medan läkemedlet bekvämt används i droppar, 20 droppar per dos. Vid början av huvudvärk tas antingen en 2 mg tablett eller två tabletter under tungan. Efter 2 timmar, om ineffektivt, kan du ta ytterligare en 2 mg tablett under tungan, men inom 24 timmar kan dosen på 10 mg inte överskridas.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med ergotamin är dess höga aktivitet hos patienter med en uttalad prodromal fas, förekomsten av olika dosformer avsedda för mycket olika administrering, och nackdelen är den uttalade bristen på dessa läkemedel på apotek. Dessutom har ergotamin många kontraindikationer, och det är särskilt viktigt att det inte förskrivs gravida kvinnor vid någon graviditet..

Nomigren

Detta läkemedel är en kombination mot migränläkemedel som innehåller fem olika ingredienser, inklusive ergotamin 0,75 mg per tablett. Dessutom innehåller tabletten koffein, propyfenazon och andra komponenter. Som ett resultat, utöver anti-migräneffekten, ger medlet en smärtstillande och kramplösande effekt. Nomigren är indicerat för migrän med en uttalad prodromal period, med andra angiocefalgiska syndrom, och det är nödvändigt att ta medicinen redan i början av attacken.

Maximal dos är två tabletter, efter en halvtimme kan du ta en annan tablett eller två om tillståndet inte har förbättrats. Den maximala dagliga dosen är 4 tabletter, och den maximala veckodosen är högst 10 tabletter. Det rekommenderas inte att använda läkemedlet under lång tid, över 7 dagar. Nomigren produceras av det bosniska företaget Bosnalak, en paket med 10 tabletter kostar 540 rubel.

Fördelar och nackdelar

Liksom andra ergotaminpreparat är Nomigren mycket effektiv under en uttalad prodromal period, men samtidigt kan den inte användas för profylax, utan bara om ett huvudvärkattack redan har påbörjats. Vid överdosering kan det förekomma illamående eller kräkningar, utseendet på allmän svaghet och tinnitus. Det är oönskat att förskriva det med andra vasokonstriktorläkemedel, eftersom det kan leda till svår hypertensiv kris.

Varning: ergotism! Ergotaminpreparat ska inte tas längre än sju dagar, eftersom långvarig användning kan orsaka så kallad ergotism, eller ihållande och långvarig kramp i perifera blodkärl..

Detta kan manifestera sig som allvarliga sensoriska störningar i fingrarna, deras blekhet, cyanos, till och med en minskning av vaskulär pulsation och utvecklingen av ihållande ischemi, som i närvaro av försvårande faktorer, såsom utplånande endarterit hos äldre, kan till och med leda till koldbränd. Därför bör behandling med ergotaminpreparat endast utföras under övervakning av en läkare..

De bästa läkemedlen för att förhindra migrän

Medel för att förebygga migrän bör användas utanför attacken, när det inte finns någon smärta, och det är vad de är avsedda för. Intressant nog har många läkemedel som framgångsrikt används för detta ändamål inte någon sådan indikation som "förebyggande av migrän" i de officiella anvisningarna. Men denna praxis har varit känd länge och används ganska ofta. Införandet av sådana indikationer i de officiella anvisningarna är mycket svårt, eftersom detta kräver en översyn av läkemedlet, dess omregistrering, dyr forskning som är helt olönsam för tillverkaren, eftersom läkemedlet säljs väl i alla fall..

Medel för att förebygga migrän bör inte alltid förskrivas, och inte till alla, utan bara om patienten har en frekvens av attacker mer än två gånger i månaden, och om dessa attacker systematiskt stör hans dagliga aktivitet och arbetsförmåga.

Amitriptilline

Amitriptylin är en gammal och ganska välkänd tricyklisk antidepressiva, men förmågan att förhindra migränattacker är inte alls relaterad till denna antidepressiva effekt. Amitriptylin är bäst för migränhuvudvärk i en dos på 25 mg, givet på natten, eftersom läkemedlet i början av utnämningen kan orsaka dåsighet. Därefter ökas doseringen gradvis med 25 mg, det vill säga med en tablett varje vecka, i en månad. Den genomsnittliga dosen amitriptylin som "fungerar" är 100 mg per dag och den maximala dosen är 200 mg per dag. Amitriptylin produceras av ett stort antal inhemska tillverkare, till exempel läkemedelsföreningen Ozon, och den genomsnittliga kostnaden för ett paket med 50 tabletter på 25 mg är endast 30 rubel.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med amitriptylin är dess låga kostnad och utbredda tillgänglighet på apotek av någon form av ägande, och nackdelen är behovet av att förskriva det med recept, och biverkningar i doser nära maximalt. Patienten kan utveckla torr mun, dåsighet, urinretention eller förstoppning. I vissa fall ökar patientens kroppsvikt, och i detta fall bör förebyggandet av migrän med amitriptylin avbrytas.

Anaprilin (obzidan, propranolol)

Detta läkemedel är allmänt känt och används inom kardiologi för att sänka blodtrycket och för att behandla takykardi, eller ökad hjärtfrekvens. Läkemedlet tillhör gruppen betablockerare och har länge och framgångsrikt bidragit till förebyggande av migränattacker. Den genomsnittliga doseringen av propranolol för förebyggande av migrän är 80 mg per dag, och vid behov kan denna dos fördubblas och bringas till 160 mg per dag, men pulskontroll är absolut nödvändig, eftersom läkemedlet kan bromsa antalet hjärtkontraktioner. I vilket fall som helst bör patientens hjärtfrekvens i vila inte vara mindre än 60 slag per minut. Propranolol produceras av ett stort antal olika läkemedelsföretag och det är billigt. Så, ett paket med 50 tabletter som väger 40 mg kommer i genomsnitt att kosta 24 rubel

Fördelar och nackdelar

Oftast tolereras propranolol. Men i vissa fall måste du vara särskilt försiktig, patienter med bronkialastma kan ha bronkospasm och en attack. Om patienten leder en sportlig livsstil, eller om han har regelbunden fysisk aktivitet, kommer patienten mot bakgrund av en betydande belastning att ha en låg puls, och detta kommer att leda till en brist på blodflödet. Som klinisk praxis visar, ett stort antal kvinnor som lider av migrän, av någon anledning, deltar i aerobics och fitness, därför är sådan förebyggande med beta-blockerare kontraindicerad för dem. Om patienten tolererar detta botemedel blir hans typiska attacker mindre ofta och försvinner mer försiktigt..

verapamil

I händelse av att en patient behöver ett botemedel för att förebygga migrän, men han kan inte ordineras varken Anaprilin eller Amitriptyline, används läkemedel från gruppen kalciumantagonister framgångsrikt. Verapamil för migrän föreskrivs vid en startdos på 180 mg på natten, vid behov kan du öka den under en månad och ta den till en dos på 240 mg, detta botemedel tas också en gång på natten. Som regel tolereras Verapamil väl, kostnaden är låg och ett paket med 30 tabletter som väger 40 mg vardera kostar endast 40 rubel, och Verapamil produceras av det makedonska företaget Alkaloid.

Fördelar och nackdelar

Verapamil är ett bra, skonsamt botemedel som framgångsrikt kan förhindra migränattacker och göra dem mer sällsynta och lättare att tolerera. Verapamil är billigt och tillgängligt. Men samtidigt, före utnämningen, är det absolut nödvändigt att utesluta hjärt- och kärlsjukdomar, svår bradykardi, hjärtsvikt, olika hjärtblockeringar och ledningsstörningar. Slutligen ska Verapamil inte kombineras med betablockerare, och när du byter från en grupp läkemedel till en annan måste du ta en paus. Du kan inte heller använda den för gravida och ammande kvinnor. Läkemedlet kan orsaka olika biverkningar, särskilt när doseringen ökas. Därför bör profylax med Verapamil såväl som i andra tidigare fall vara under övervakning av en läkare..

Valproates: Konvulex, Depakine, Depakine - chrono

Slutligen, till slutet av listan över läkemedel som används för att förebygga migrän, bör valproinsyrapreparat, såsom Konvulex eller Depakin, noteras. Det är att föredra att använda läkemedel med lång eller långvarig verkan. Dessa inkluderar Depakine Chrono. Detta är bekvämt eftersom en engångskvällsmottagning är möjlig. Dessa läkemedel är speciellt formulerade för behandling av epilepsi, men för att förebygga migrän är de mycket bra på en låg dos som inte botar epilepsi. Ibland är den genomsnittliga dosen, som har god effekt hos migränpatienter, 650 mg per dag, den måste delas upp i två doser, på morgonen eller på kvällen. Men i vissa fall uppnås framgångsrikt förebyggande av migrän med en dos på 150 mg två gånger om dagen, eller en halv tablett på 300 mg. Kostnaden för en flaska med 100 tabletter i denna dos är 740 rubel. Depakine Chrono produceras av det berömda företaget Sanofi.

Fördelar och nackdelar

Om vi ​​överväger läkemedlet Depakine Chrono, finns det tabletter på 300 mg och 500 mg, och i början av behandlingen räcker det att ta en sådan tablett med 300 mg på natten. Det måste emellertid komma ihåg att detta botemedel har ett stort antal kontraindikationer och biverkningar. Kontraindikationer inkluderar sålunda akuta och kroniska sjukdomar i levern och bukspottkörteln, ärftliga mitokondriella sjukdomar, och det rekommenderas inte att förskriva det till kvinnor i fertil ålder och gravida kvinnor. Och om vi anser att majoriteten av migrän drabbade är kvinnor, är ett specialistkonsultation nödvändigt innan utnämningen..

Uppmärksamhet! Detta betyg är subjektivt och utgör inte en annons och fungerar inte som en inköpsguide. Innan du köper måste du rådfråga en specialist.